如果最近出现明显的嗜睡、没有精神、乏力，常见的原因有以下几种：

1、基础疾病：如患者最近是是否在减肥，是否有贫血或低血压、低血糖等表现，或患者本身是否有甲状腺功能减退症，是否合并有黏液性水肿或肾功能不好，如肾功能不全、肾病综合征等基础疾病，血糖、血压和肾功能、甲状腺异常等基础疾病都会导致患者出现嗜睡、没有精神等表现；

2、睡眠问题：排除上述基础疾病后，要考虑患者本身的睡眠是否有问题，如晚上睡眠质量比较差或睡眠不规律，或是有呼吸睡眠暂停低通气综合征，此类睡眠性疾病也会导致患者白天嗜睡、乏力、没有精神；

3、神经衰弱：排除上述因素之后，还要排除患者是否有神经衰弱的表现。神经衰弱是因为长期的精神紧张或压力过高，而使患者的自我调节能力出现失调，患者就会表现出脑力不耐疲劳，出现精神容易衰弱、容易失眠、容易出现肌力下降、容易出现嗜睡、白天没有精神等表现，体力在经过休息或娱乐活动之后也不能恢复。

患者出现此类状况时要综合进行判断，根据年龄以及并发症来判断，引起此类表现的原因。