子宫腺肌症如果病变范围能够达到10厘米，是否一定进行手术切除需要因人而异。因为子宫腺肌症在治疗的过程中，手术方法或者是治疗方法为多样性，一定要结合不同女性的年龄、生育需求、病变的严重程度，以及病变所引发的症状来进行综合的判定。

比如一个女性的子宫腺肌症直径能达到10厘米左右，但是子宫腺肌症很有可能只是引发比较严重的腹痛，严重的痛经，但是可能并不累积到月经量的明显加重，而且年龄很有可能会处于围绝经期。

考虑到女性一旦绝经之后，由于激素水平迅速下降，原有的子宫内膜异位症可能会得到很好的控制，甚至病变范围、严重程度，以及相应的症状都能够迅速缓解。所以针对于这一类的女性可以选择保守观察，甚至可以不用药，等待自然绝经。所以从这个角度上来讲，可以不予以手术治疗，不切除。

但是还有一部分女性可能子宫腺肌瘤或者是子宫腺肌症，直径并没有达到10厘米，但是却引发非常严重的痛经，可能会让女性的生活工作受到非常严重的影响，或者是由于子宫腺肌症的存在，不仅仅导致痛经、导致腹痛，也有可能会导致女性出现非常严重的月经异常。

可能会导致月经期明显延长，月经量明显增加，也有可能会因为子宫腺肌症的存在，导致非常严重的痛经，以及失血性的贫血的状态。如果导致严重的症状，不予以切除，贫血、痛经可能会让症状更为严重，可能会严重的影响到患者的生活、工作。

针对于这一系列的症状比较严重，短时间之内又不能够绝经的患者，应该予以用药治疗，如果用药治疗无效，必要时需要选择手术进行切除。由此可见子宫腺肌症是否需要进行手术切除治疗，还是取决于不同的人、不同的症状、不同的体征、不同的年龄、不同的生育要求来进行综合判定。