肩膀抽筋疼痛常见的病因包括神经根型颈椎病、肩周炎症等疾病，具体情况如下：

1、神经根型颈椎病：患者如果发生神经根型颈椎病，会有神经根的水肿受到压迫，神经支配区如肩膀，会出现抽筋样疼痛症状，同时会伴有颈部僵硬、颈椎活动受限。拍射颈椎X光片、颈椎核磁共振，能够进一步明确诊断，往往需要针对颈椎进行制动固定，颈椎持续牵引，静脉滴入甘露醇注射液等药物缓解症状；

2、肩周炎症：中年患者发生肩周炎症，由炎症扩散，会累积肩膀周围的肌肉、肌腱，导致肩膀抽筋样疼痛，并发有肩关节的活动障碍。此处的活动障碍既包括主动活动障碍，也包括被动的活动障碍。患者疼痛通常比较剧烈，严重干扰日常生活，需要通过全麻下手法松解等治疗缓解症状。

综上所述，肩膀抽筋一样疼痛。具体的病因可以咨询骨科门诊医生，专科医生会根据患者的临床症状、体格检查、影像学检查结果，综合分析判断，最终确定病因，针对病因进行治疗，尽快使临床症状彻底消除，恢复患者肩关节的正常活动范围以及肩关节功能，避免对生活质量造成影响。