武汉大学人民医院
心血管内科
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室性逸搏是指心脏受到来源于心室起搏点产生的一种逸搏心律,常见原因具体如下:
1、心脏的高位起搏点,如司令部窦房结,出现障碍或者受到抑制时,不能产生有效的电冲动,只能由低位的起搏点代替发放电冲动,使心脏跳动。代替窦房结的起搏点来源于心室,发出使心脏跳动的节律即为室性逸搏;
2、也可由于窦房结功能异常、严重房室传导阻滞,如三度房室传导阻滞,窦房结的命令完全不能下传心室。心室低位起搏点也会发放命令,使心室自主跳动,产生的逸搏心率也称为室性逸搏;
3、若患严重器质性心脏病,导致高位起搏点的命令不能支配心脏跳动,而由低位的心室起搏点支配心脏跳动,频率通常为20-40次,也容易产生严重的血流动力学紊乱,情况比较危险。
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"室性逸搏指的是由人体心室所发出的冲动引起的心律,如果人体心室的冲动一直在出现,一直发出冲动,叫做逸搏心律。逸搏心律绝大多数是由于患有非常严重的心脏疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,引起患者出现不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,导致心肌缺血、损伤、坏死。一旦心肌坏死,就会导致心脏传导系统出现异常,患者就会出现室性逸搏,也就是心室出现由其他传导系统的起搏点都无法起搏而引起的起搏,也就是心室的肌肉开始出现起搏,引起逸搏心律。逸搏心律一旦出现,提示患者目前的病情已经非常严重,绝大多数患者必须立即进行抢救治疗。可以应用临时起搏器,将患者的心律尽可能恢复成正常的心律。另外,要积极治疗患者的原发病,如果是由于急性心肌梗死导致,建议立即进行冠状动脉支架植入治疗,或者进行冠状动脉的溶栓治疗。如果患者是由于其他的疾病导致也要积极治疗,才可以有效控制逸搏心律。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/10收听(76630)
心脏的高位起搏点在发生病变或者受到抑制,而出现停搏或节律明显减慢,以及由于传导系统的障碍,导致... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(29836)
心脏的高位起搏点在发生病变或者受到抑制,而出现停搏或节律明显减慢,以及由于传导系统的障碍,导致...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(29836)
"室性逸搏心律指的是由人体的心室所发出冲动,而引起患者出现的一种心律失常。窦房结是整个心脏发出冲动的主要位置,如果功能出现异常,窦房结就会向下一级中枢发出指令,这个中枢就叫做房室结。如果房室结的功能也出现异常,就会再向下一级中枢发出指令,这个中枢就是人体的心室。所以,如果出现室性逸搏心率,往往提示患者目前已经存在窦房结和房室结双结的功能异常,这种情况常提示患者存在有冠心病、急性心肌梗死,或者非常严重的心肌病、心肌炎、心脏瓣膜疾病等其他问题。"
2021/07/21收听(54628)
"当窦性心率比较慢的时候,心房会代替窦房结完成部分心跳冲动,这样才能维持人体正常生理功能,称为房性逸搏,用心电图把这种现象录下来,达到三个以上就叫房性逸搏心律,是人体的代偿行为。但是治疗要从窦房结心率为什么变慢查找原因,健康人偶尔也会出现此情况,一般不是疾病。病理现象一般是心窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞,如果患者心率在60次\/分以下,可以考虑植入心脏起搏器。心腔里有一个长15mm、宽5mm的组织,叫做窦房结,第一次心脏跳动是从这里发出,形成的心动频率叫窦性心率,正常情况下是60-100次\/分。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(67178)
房性逸搏指的是窦房结是心脏原本应该主导电活动的最高点,窦房结功能较差时冲动不能向下传递,由心房... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(39624)
房性逸搏指的是窦房结是心脏原本应该主导电活动的最高点,窦房结功能较差时冲动不能向下传递,由心房...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(39624)
"逸搏至窦房结兴奋性降低或停搏室,隐性起搏点,就会有机会达到阈电位,从而发生激动,带动整个心脏,称为逸搏。逸搏为被动的异位节律,是生理性的保护机制,在心率过慢的时候发生。逸搏本身不需要治疗,如果心率太慢产生症状或者低血压的需要,提高心室率治疗。逸搏连续发放3次以上称为逸搏心律,常见的逸搏类型有,交界性逸搏、室性逸搏、房性逸搏。交界性逸搏是在长的心搏间歇后,出现一个QRS波群,QRS波群与前面窦性QRS波群相似,QRS波群与其前后的P波没有相关性。室性逸搏是在特别长的心搏间歇之后,出现一个宽大畸形的QRS波群,QRS波群前没有P波,或者QRS波群与前后的P波没有相关性,房性逸搏是在较长的心搏之后出现的QRS波群,QRS波群为室上性的形态,其前面有一个异位的P波,P-R间期大于等于0.12秒。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(81654)
房性逸搏是窦房结冲动不能发出或传导受阻,而由心房发出冲动,兴奋心脏,带动收缩的情况。它是一种被... 罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/12播放(59230)
房性逸搏是窦房结冲动不能发出或传导受阻,而由心房发出冲动,兴奋心脏,带动收缩的情况。它是一种被...
罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/12播放(59230)
"房性逸搏是人体心脏生理性的保护机制,当窦性心率过缓以及窦性心跳传导受到阻滞时房性逸搏会出现,连续出现3个以上的房性逸搏构成了房性逸搏心律,说明人体心律失常的一种表现,可以通过心电图检查中发现,如果无其他不适感可以不需要进行特殊的治疗。如果窦房结波动的频率过慢,可以服用提升心率的药物,如异丙肾上腺素、阿托品等,平时要经常去医院进行复查,一旦发现引起心脏疾病,需要马上进行治疗。在治疗期间一定要稳定情绪,并且做好自身的保养,比如患者平时一定要多休息,切记不可进行剧烈运动,脾气不可太过暴躁,如发现身体有异样症状,及时的去医院进行检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(91684)
"当窦性的冲动传导受到了抑制,房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点,或者说窦性的冲动没有能够传出来,则房性的起博点便可控制心房,从而就产生了房性逸搏。但是当窦房结受抑制的因素消失了,则会又出现窦性心律,而房性逸搏消失。房性逸搏,它是一种生理性的代偿机制,如果连续的3个或3个以上的房性逸搏,就构成了房性逸搏心律。房性逸搏和房性逸搏心律多继发有房室传导阻滞者,一天的任何时间都可以发生,在没有房室传导阻滞的窦房结的起搏与传导功能良好的患者,在活动或清醒的状态下,就比较少见到房性逸搏或房性逸搏心律,主要是发生在晚上睡眠或者午休的时候。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/04收听(35938)
"正常人的心率是起源于窦房结,我们管这种心率叫做窦性心律。在窦性心率比较慢的情况下,不够用的情况下心房会代替窦房结进行一部分工作。这个时候我们管心房这种自主提升的心率,叫做房性逸搏。心电图记录到的这种心律叫做房性逸搏心率,也就是心房对心脏自身产生的一种保护机制,导致的心率。这种心率本身来说,因为它是一种保护机制,所以我们不需要过多的进行干预,我们需要针对本身窦房结心动过缓或者心跳不够的情况来查找原因,进行针对性的治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(67742)
正常的心跳,应... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/18播放(47991)
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王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/18播放(47991)
房性逸搏心律是相对少见的心律失常,依靠心电图诊断。逸搏是指主管心跳的部位功能不佳、比较慢,下级... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/09播放(79862)
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房性逸搏心律指的是由心房潜伏的起搏点发生冲动,引导心脏进行搏动的心律。在正常情况下,心脏的搏动... 张久亮│中日友好医院 2023/07/03播放(49400)
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房性逸搏心律是身体代偿的改变。正常的心脏传导是从心脏的窦房结开始。窦房结给心脏起搏的信号,传导... 李利军│北京京煤集团总医院 2023/09/16播放(78804)
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逸搏心率的处理措施,根据具体情况而定,具体如下:1、如果患者出现较慢的逸搏心律,... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/03播放(61168)
逸搏心率的处理措施,根据具体情况而定,具体如下:
1、如果患者出现较慢的逸搏心律,...
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心脏交界性逸搏,指各种原因导致窦房结功能低下、自律性下降的情况下,房室交界区潜在异位起搏点,规... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/28播放(36435)
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加速性房性逸搏心律,其实是心电图的特征性改变,主要是有部分心电图的图形特征,如加速性房性逸搏心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/21播放(26529)
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交界性逸搏心律是一种缓慢性心律失常,其发生基础是由于上位窦房结自律性下降,而出现的交界区保护性... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(36228)
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2023/07/14播放(36228)
房性逸搏心律如果没有特殊的情况,不需要专门针对性的治疗。因为房性逸搏心律本身是代偿机制,是心脏... 李利军│北京京煤集团总医院 2023/06/24播放(54692)
房性逸搏心律如果没有特殊的情况,不需要专门针对性的治疗。因为房性逸搏心律本身是代偿机制,是心脏...
2023/06/24播放(54692)
房性逸搏心律在本质上,没有更好的预防的方法。房性逸搏心律是出现心脏传导异常时候的代偿机制,首先... 李利军│北京京煤集团总医院 2023/03/26播放(83702)
房性逸搏心律在本质上,没有更好的预防的方法。房性逸搏心律是出现心脏传导异常时候的代偿机制,首先...
2023/03/26播放(83702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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