桥本甲状腺炎，如果只是表现为抗体增高，甲状腺功能还是正常阶段，绝大部分患者都不用治疗，只要定期复查甲功。因为抗体会一直增高，可能会有波动，也许这次查出来很高，下次可能又有些降低，偶尔某一次或许还查到其中有抗体转阴。无论是哪种情况，都提示桥本氏病。
桥本氏病患者不用不停地监测抗体，只要功能正常，就可以不用任何药物临床观察。如果在这个过程中发现甲功异常，比如出现TSH增高，如果增高到10μIU/ml以上，无论有没有临床相应的症状，可能都需要应用左甲状腺素钠补充治疗，使得甲功正常。如果只是TSH高于正常值，但没有到10μIU/ml，也没有任何临床症状，可以不治疗，以观察为主。如果有临床症状，就可以采取左甲状腺素钠治疗。
所以不同的情况，可能采取的措施是不一样的。
