糖化血红蛋白高只能说明糖尿病的可能性非常大，但是目前不把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断来用，主要是我国糖化血红蛋白没有统一的测定标准。所以糖化血红蛋白如果升高，只能说明糖代谢可能确实有问题，糖尿病的可能性会比较大。

但是不能作为诊断来用，目前诊断糖尿病还是采用空腹血糖或者餐后2小时血糖。在诊断糖尿病的时候，如果有糖尿病相关的症状，配合1次空腹血糖，或者是1次餐后血糖，达到标准就可以诊断糖尿病。

但如果没有糖尿病相关的症状，需要2次空腹或2次餐后，或者是1次空腹和1次餐后达到标准，尽可能避开化验的误差。因为有部分患者1次血糖测定血糖高，是怕有误差的存在。

所以在诊断糖尿病的时候，糖化血红蛋白升高以后，只能说明糖尿病的可能性比较大，但是不拿糖化血红蛋白作为诊断标准。

现在诊断糖尿病采用仍然是空腹血糖和餐后血糖，就是空腹血糖＞7mmol/L，餐后血糖＞11.1mmol/L，可以做糖尿病的诊断。糖化血红蛋白升高，只是高度怀疑或者可能性比较大，但是不作为诊断来用。