复旦大学附属中山医院
肝肿瘤内科
手机浏览
脂肪肝的轻重度,可以通过以下几种检查进行判断:
1、肝细胞脂肪样变比例:如果肝细胞脂肪样变的比例达到5%-32%,称之为轻度脂肪肝。如果比例达到33%-65%,称之为中度脂肪肝。如果肝细胞脂肪样变的比例达到66%以上,就称为重度脂肪肝;
2、B超检查:比较便捷,可以比较粗略的判断脂肪肝的轻重度。通过B超检查看整个肝脏的回声情况的改变,可以做出轻度、中度、重度脂肪肝的判断,同时也可以看是否存在肝硬化的表现;
3、CT检查:CT检查比较客观,通过看肝脏和脾脏密度的比值进行判断。如果肝脏与脾脏的密度比值在1.0-0.7,属于轻度脂肪肝,如果比值达到0.7-0.5,称之为中度脂肪肝。如果比值达到0.5以下,称之为重度的脂肪肝;
4、肝穿刺活检:比较准确还是做肝穿刺活检,通过病理检查判断脂肪肝的轻重度。
分享:
脂肪肝的轻重主要是要靠肝胆彩超来进行鉴别,肝胆彩超轻度脂肪肝显示为表面光滑,回声增高、细密,深部的回声衰减不明显,肝静脉变细。中度的脂肪肝显示回声稍有增高、细密,深部的回声有衰减,肝内的结构模糊。而重度的脂肪肝显示为回声明显增高、增粗,深部的回声明显衰减,肝内的管道结构显示不清。主要是由于轻重度脂肪肝在肝内脂肪沉积的程度不一样,从而在B超上的回声也出现相应的区别,以此来鉴别脂肪肝的严重程度。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/24收听(53716)
脂肪肝病情的轻重通常是通过影像学检查来区分,大多数患者通过检查CT或者肝脏彩超就可以区分轻度脂肪肝、中度脂肪肝还是重度脂肪肝。所以脂肪肝的患者一定要定期检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查,尤其是肝脏影像学检查非常重要,可以作为诊断脂肪肝的标准。脂肪肝是一种肝脏代谢性疾病,主要是由于过多脂肪在肝内沉积,如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗,根据肝脏影像学的情况制定相关方案。早期给予保肝抗炎治疗,同时做到低盐低脂饮食,适当体育锻炼,大部分患者都可以得到改善。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/06收听(55342)
"要想判断脂肪肝,常见的方法有以下几种:第一、辅助检查:最精准的就是通过检查肝胆彩超或者肝弹性检测,看看是否有脂肪肝,并且能够对脂肪肝的严重程度进行分级,是轻度、中度,还是重度,检查能最有效的判定脂肪肝。第二、临床表现:要看看自己日常生活中是否经常会出现右上腹的不适感,或者是否有肥胖、血脂高等因素,以及经常出现倦怠、乏力、右上腹隐痛等不适的感觉,这种情况下也要注意是否有脂肪肝引起的相关因素。第三、个人史:如果经常喝酒,往往都合并有酒精性的脂肪肝。所以,如果有这些日常生活的病史或者日常的症状,还是要及早的去检查一下,看看有没有脂肪肝。"
2021/07/06收听(76080)
对于重度脂肪肝的患者,一般需要积极治疗,因为如果脂肪肝过重,而且时间较久,有可能进一步诱发患者肝硬化的情况。如果肝硬化发生之后,患者慢慢会出现腹膜腔的积液、脾脏增大以及出现胃底食管静脉曲张。所以,对于重度的脂肪肝患者,应及时的进行治疗。一般首先患者应服用降低血脂的药物,如辛伐他汀以及阿托伐他汀积极的降低血脂。另外,平常应注意多锻炼身体,以跑步或者步行为主要锻炼方式。患者应注意不要饮酒,适度的减少动物类脂肪的摄入,多吃酸性的水果、蔬菜,平常注意多休息,保持心情愉悦,一般经过1-2月左右的时间,患者脂肪肝会明显好转或者痊愈。另外,患者在治疗期间,应注意多饮水,多排尿,绝对不要饮酒,对于患者的恢复也有一定的好处。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/05收听(35604)
脂肪肝重度通常是指65%以上的肝细胞发生脂肪变性,所以仅存的肝组织耐受能力较差,对身体健康的影... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/07/07播放(96336)
脂肪肝重度通常是指65%以上的肝细胞发生脂肪变性,所以仅存的肝组织耐受能力较差,对身体健康的影...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/07/07播放(96336)
脂肪肝重度相对较为严重,一定要防患于未然,不要让轻中度脂肪肝演变成为重度脂肪肝。... 郑培奋│浙江医院 2023/08/31播放(97962)
脂肪肝重度相对较为严重,一定要防患于未然,不要让轻中度脂肪肝演变成为重度脂肪肝。
...
郑培奋│浙江医院
2023/08/31播放(97962)
脂肪肝从病理来讲,是因为肝脏细胞的脂肪变性。影响原因较多具体如下:1、喝酒,大量... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/14播放(86046)
脂肪肝从病理来讲,是因为肝脏细胞的脂肪变性。影响原因较多具体如下:
1、喝酒,大量...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/14播放(86046)
"甲亢病情的轻重,主要是由甲亢的病程长短、甲状腺激素升高的程度、甲亢并发症情况等因素决定的。化验单只能看甲状腺激素升高的程度,只能反映甲亢病情相对的轻重。有些临床医生,常把甲状腺激素处于正常高限到正常高限2倍之间,认为是轻度升高;正常高限2-3倍之间为中度升高;大于正常高限3倍为重度升高。另外,有些化验单也能间接反映甲亢的轻重,如严重的甲亢患者,会出现肝功能的损害和白细胞减少等。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/12收听(59710)
目前在临床上,并没有对甲状腺功能亢进症进行轻、中、重的分级,但对于甲状腺的肿大有分度,即Ⅰ度、... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/22播放(91224)
目前在临床上,并没有对甲状腺功能亢进症进行轻、中、重的分级,但对于甲状腺的肿大有分度,即Ⅰ度、...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/22播放(91224)
轻度脂肪肝患者往往没有特殊的临床症状,检查肝功能时大多数轻度脂肪肝患者都正常,所以一定要重视早期脂肪肝的管理。轻度脂肪肝由于肝功能大多数正常,需要及时进行管理治疗,否则有可能出现肝功能异常,进而发展为重度脂肪肝甚至肝硬化。轻度脂肪肝可以通过饮食和运动进行调理,由于肝功能正常可以进行体育锻炼等。轻度脂肪肝患者一定要低盐低脂低糖饮食,平常要适当的体育锻炼,最好是进行有氧的运动,比如游泳、跑步、爬山、打球等等,这些都很好的改善肝内脂质。平常还要定期的检查肝功能、血脂和肝脏彩超等情况。
2020/03/04收听(76624)
"对于判断重度心衰,心衰的病人不能从事任何体力劳动,并且在休息的状态下也会出现心衰的症状,活动后会加重,这样的情况可以判定为重度心衰。也可以通过6分钟的步行试验判断,要求病人在比较平直的走廊里尽快行走,测定行走6分钟的步行距离是多少。如果小于150m,可以判定为重度心衰。还可以通过心脏超声判断,能比较直观、准确的评价心脏的功能,例如左室收缩和舒张功能,判定心衰的程度。还有胸片的表现,根据肺淤血以及胸腔积液的程度也可以判定重度心衰。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/04收听(60004)
甲亢患者的化验单一般指甲状腺功能的化验单。甲状腺功能的化验单主要分为三个项目:促甲状腺素,缩写... 孙英│烟台毓璜顶医院 2023/04/08播放(93722)
甲亢患者的化验单一般指甲状腺功能的化验单。甲状腺功能的化验单主要分为三个项目:促甲状腺素,缩写...
孙英│烟台毓璜顶医院
2023/04/08播放(93722)
主动脉瓣反流速度是心脏彩超在测量时的一组数据,对于成人和儿童而言,其速度不同,对于成人其正常的... 刘涛│湖北省中医院 2023/03/15播放(27590)
主动脉瓣反流速度是心脏彩超在测量时的一组数据,对于成人和儿童而言,其速度不同,对于成人其正常的...
刘涛│湖北省中医院
2023/03/15播放(27590)
贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状,可以由多种疾病引起。在临床上,经常以血红蛋白浓度来表示贫血的程度,其中根据血红蛋白浓度降低的程度,贫血分为了四类,分别是轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血,一般情况下,血红蛋白浓度在90-120g/L之间的是轻度贫血;血红蛋白浓度在60-90g/L之间的属于中度贫血;血红蛋白浓度在30-60g/L之间的属于重度贫血。如果血红蛋白浓度低于30g/L,就属于极重度贫血了,在临床上,对于重度贫血和极重度贫血的患者,都会出现明显的面色苍白、头晕、乏力,活动后心慌胸闷等症状,往往需要及时的输血治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(48908)
钾是维持机体正常生理功能重要的阳离子,血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L。当血钾浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。临床上根据血钾降低的程度,以及低钾血症的症状,分为轻、中、重度低钾血症。当血钾浓度在3.0-3.5mmol/L之间时为轻度低钾血症,当时血钾在2.5-3.0mmol/L之间时为中度低钾血症,当血钾浓度低于2.5mmol/L时为重度低钾血症。低钾血症会导致四肢肌肉的无力,发作性软瘫,也会影响神经肌肉的兴奋性,导致心脏电生理活动紊乱,严重的会导致发生呼吸、心跳骤停,所以低钾血症能够危及生命,需要积极进行补钾治疗。补钾治疗可以进行口服补钾也可以进行静脉补钾。静脉补钾时要遵循补钾治疗的原则,也就是速度不过快、浓度不过高、见尿补钾等。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/20收听(19432)
"重度弥漫性脂肪肝是比较严重的,此时代表肝脏细胞有66%以上都呈现脂肪样变,因此要积极的控制。如果任其发展,肝细胞会因为脂肪过量沉积而出现大量的坏死,从而出现脂肪性肝炎,逐步发展成肝纤维化、肝硬化。重度弥漫性脂肪肝要尽快检查一下肝功能,看转氨酶是否有出现异常。如果有出现异常,需要积极的进行保肝治疗。此外,也一定要注意饮食控制,多锻炼,消耗体内的脂肪,也要注意病因的控制,戒烟、禁酒,肥胖的要积极的减肥,才能够有效的控制重度弥漫性脂肪肝。"
2020/03/30收听(28108)
贫血的程度主要根据血红蛋白的含量区分,血红蛋白>90g/L时属于轻度贫血,血红蛋白在60... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(89362)
贫血的程度主要根据血红蛋白的含量区分,血红蛋白>90g/L时属于轻度贫血,血红蛋白在60...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(89362)
轻型低氧血症是血氧分压为60-80mmHg,中度低氧血症是血氧分压为40-60mmHg,重度低氧血症是血氧分压<40mmHg。临床上检测血氧分压的方法有两种,一种是动脉血气分析,正常人动脉血氧分压的正常值为80-100mmHg。若低于80mmHg,属于低氧血症。另一种检测血氧分压的方式为床旁指脉氧检测,正常值应>97%,<93%诊断为低氧血症。低氧血症主要是指动脉血中氧含量不足,动脉血氧分压低于正常同龄人的下限。常见的原因为吸入氧分压较低、肺泡通气功能受限、肺泡弥散功能受限等导致氧气与动脉血交换过程中发生障碍,最终导致动脉血中氧分压较低,常见的症状为口唇发绀、呼吸急促。若患者出现上述症状,应及时于心血管内科或呼吸内科就诊,通过血气分析明确诊断并确定原发病灶及时对症治疗。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(92728)
"重度脂肪肝的治疗主要是两个方面,就是保肝治疗和降脂治疗相结合。脂肪肝是由于肥胖,或者不良生活习惯所引起,摄入过多油腻性、油炸性食物和高胆固醇食物,就会导致脂肪代谢出现紊乱,造成脂肪肝。在保肝治疗方面,可以给予口服护肝片,或者还原型谷胱甘肽片进行治疗,同时定期复查肝功能和肝脏超声检查。降脂方面的药物,有他汀类降脂药。除了药物治疗之外,饮食上要注意不能吃辛辣和刺激性食物,例如洋葱、大蒜、辣椒、咖喱,以及酒类食物、饮料。尽量少吃高脂肪、高油腻食物,应选用植物油和含有还有长链不饱和脂肪酸的食物,比如不能吃动物内脏,以及蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物。同时要加强运动,控制体重,定期复查血脂。脂肪肝在治疗上要找出病因,如长期大量饮酒,应该要戒酒。营养过甚和肥胖者,应该严格控制饮食,使体重恢复正常。有糖尿病的患者要积极控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应该适当增加营养,特别要补充蛋白质和维生素类成分的食物。治疗之外,对于重度脂肪肝一定要定期复查,以防止其发生肝硬化,要定期做肝脏超声检查,查肝功能以及甲胎球蛋白等指标。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/24收听(57450)
脂肪肝是一种代谢性肝病,判断自己是否得脂肪肝,需要判断自己有没有肥胖症,有没有长期的饮酒这种高风险因素。如果自己有肥胖症,还有长期饮酒,此时就要高度怀疑是否得脂肪肝。最好的方式就是到医院进行检查,检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查。尤其是肝脏影像学检查,可以很好的诊断是否患上脂肪肝,再结合血脂升高就可以确诊为脂肪肝。脂肪肝是一种常见的肝脏代谢性疾病,主要是由于血脂功能异常造成的,肝细胞往往会出现脂肪变性。如果出现肝功能异常就需要服用保肝抗炎的药物进行治疗,可以选择双环醇、水飞蓟宾等药物进行治疗。
2020/03/04收听(47268)
山西省人医 郝玉霞
播放次数:3.89万
河南中医一附院 赵文霞
播放次数:1.73万
北京中医医院 王秋明
播放次数:7.4万
长沙市妇幼保健院 彭冬梅
播放次数:2.53万