牙龈肿包可见于以下几种情况：
1、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎通常由龋病、牙髓炎等发展而来，表现为根周的渗出、脓液流出不畅，此时会通过牙龈的瘘管排出，拍片时表现为根尖的低密度影，也可能为根尖囊肿等。牙龈长包若确定为慢性根尖周炎引起，最好将牙磨开进行根管治疗，治疗后通常肿包会逐渐消除；
2、智齿冠周炎：智齿未长出来时，可能引起周围牙龈反复发炎，若感染时，可能向前扩散到6号牙位置，在6号牙的颊侧可能表现为长包。此时需使用针从瘘管里扎进去，拍片确定瘘管为智齿引起，而非由6号牙引起，可在消炎治疗后，对智齿进行拔除；
3、牙周脓肿：牙周炎局部的急性脓肿可能引起长包，脓肿逐渐转为慢性后，肿包可能迁延不愈、溢脓等，此时需及时进行洗牙、牙周刮治、牙周袋上药等。
