中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果血压达到200mmHg但无症状,这是比较危重的情况,说明人体已经长期耐受高血压,而血压达到200mmHg属于高血压3级,高血压3级是高血压的最高级别,可能会带来严重的靶器官的损害,具体损害如下:
1、脑部损害:可能导致脑血管出现严重的动脉粥样硬化,甚至会诱发急性脑梗死或者急性脑出血;
2、心脏损害:可能导致冠心病,甚至引起严重的心功能不全、心力衰竭,诱发各种情况的心律失常发生;
3、肾脏损害:可能引起肾功能不全,如果到晚期身体已经耐受,可能形成尿毒症,患者需要终生透析或者进行肾脏移植的手术。
所以如果发现患者的血压达到200mmHg,即使无任何症状,也需要第一时间到高血压门诊就诊,由专业的高血压医生进行心、脑、肾等靶器官损害的评估。更重要的是制定长期,甚至是终生的降压方案,在口服降压药期间要密切监测血压的情况。
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通常患者血压200mmHg提示为3级高血压,需要进行药物治疗,具体意义与药物治疗内容如下: 范书英│中日友好医院 2023/02/13播放(86020)
通常患者血压200mmHg提示为3级高血压,需要进行药物治疗,具体意义与药物治疗内容如下:
范书英│中日友好医院
2023/02/13播放(86020)
血压如果收缩压为200mmHg,是重度高血压、三级高血压比较严重的情况,建议患者可以先口服硝苯地平控释片,同时联合培哚普利、吲达帕胺片。如果服用这两种强效的药物之后,血压仍然不能降至标准水平,建议患者还可以联合应用α受体阻断剂这类药物,代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。同时建议患者要多放松心情,规律作息,低盐、低脂饮食,在日常生活中要注意运动减肥。如果患者存在明显的焦虑情绪或者最近睡眠较差,建议可以适当的给予患者口服镇静安神的药物,比如艾司唑仑片、右佐匹克隆等,有可能患者休息好了,血压也会进一步的得到控制。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(54000)
血压达到200mmHg会导致心、脑、肾出现靶器官损害,甚至会诱发急性心脑血管事件,威胁患者的生... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(32161)
血压达到200mmHg会导致心、脑、肾出现靶器官损害,甚至会诱发急性心脑血管事件,威胁患者的生...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(32161)
血压200mmHg时,需要应用普利类、地平类和利尿剂,需要三种降压药。比如硝苯地平控释片加上培... 范书英│中日友好医院 2023/04/11播放(64310)
血压200mmHg时,需要应用普利类、地平类和利尿剂,需要三种降压药。比如硝苯地平控释片加上培...
2023/04/11播放(64310)
血压高压数值200mmHg属于重症高血压,通常需要紧急处理。如果家里有急用的快速降压药物可以含... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/04播放(37573)
血压高压数值200mmHg属于重症高血压,通常需要紧急处理。如果家里有急用的快速降压药物可以含...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/04播放(37573)
"血压突然200mmHg,主要考虑以下原因:1、继发性高血压:对于有突然血压增高,呈忽高忽低,比如出现阵发性,并伴有心慌、不适或出汗者,要和继发性高血压进行排除,包括肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,可以通过双肾B超、肾上腺检查及心血管激素排除。上述情况是有异常激素释放入血,导致病人突然出现血压升高,伴有儿茶酚胺激素水平升高后,血压升高心率会偏快,此时首先要排除有没有继发性高血压。2、原发性高血压:有的人在情绪变化或季节交替过程中,容易引起血压波动较大。部分病人高血压病3级时会突然血压增高到200mmHg左右,有的病人没有服用降压药物,或者近期工作压力过大,会引起交感神经过度亢奋,从而引起血压突然增高,此时要到医院进行有效的药物降压。因此,如果既往病史就有高血压,肯定是血压控制不好,需要调整药物治疗。如果是血压水平正常,从来没有发现如此高,要排除继发性高血压的可能。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(31740)
收缩压在200mmHg,多采用的降压方法,是在急诊应用静脉泵入的降压药物,以达到血压缓慢降低。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/19播放(59420)
收缩压在200mmHg,多采用的降压方法,是在急诊应用静脉泵入的降压药物,以达到血压缓慢降低。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/19播放(59420)
血压突然200通常是指收缩压突然到200mmHg,如果收缩压达到200mmHg,可能是发生高血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/04播放(30210)
血压突然200通常是指收缩压突然到200mmHg,如果收缩压达到200mmHg,可能是发生高血...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/04播放(30210)
"患者血压达到200mmHg,建议立即应用静脉注射药物来降低血压。如果患者的血压突然达到高压200mmHg左右,提示目前存在高血压3级,进入高血压急症阶段或者叫急进性高血压。对于这种情况,患者非常容易出现心、脑、肾、眼等靶器官损害。当患者没有存在靶器官损害时,把它叫做亚急性高血压,如果存在损害时,就叫急进性高血压。患者应用乌拉地尔,也就是α受体阻滞剂,或者应用硝普钠来进行静脉点滴,通过静脉点滴可以迅速有效地降低血压,尤其对于高血压急症的患者,建议患者能够至少在六小时之内将最高压降低25%左右,也就是如果患者的高压达到200mmHg,建议在六小时左右将血压降到150mmHg左右。如果患者依然在继续进行静脉注射药物的降压治疗过程当中,建议在24小时左右将血压降到完全正常状态就可以。因此,如果患者出现血压达到200mmHg以上的情况,需要应用静脉药物进行降压治疗,而不能单纯只应用口服药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/18收听(31010)
"如果患者的血压突然升高到200mmHg,可能发生了急性脑出血,或者新发了脑梗死。如果患者在血压升高的同时,伴有一侧肢体无力、发麻,或者是伴有走路不能走直线、口角流涎等症状,高度考虑是急性脑血管疾病发作,导致血压继发性升高。建议患者做凝血项的抽血化验检查,还要行头颅CT以及弥散加权成像检查。如果排除了急性脑血管疾病,可以放心的进行降压治疗,比如可以通过静点乌拉地尔或者硝普钠,降低患者的血压。患者还要放松心情,一些患有焦虑症的人,在焦虑症状发作的时候,也有可能导致血压突然升高到200mmHg。"
2019/07/22收听(39216)
"血压200mmHg没有症状,考虑为患者血压逐渐升高。高血压病属于慢性疾病,血压为逐渐升高,在早期可能仅出现血压偏高,也就是进入到临界性高血压阶段,这种情况下没有任何症状,过程会持续很长时间,也许一年、两年甚至十年,已经适应这样的情况,血压继续在升高,可能由于交感神经兴奋性升高,或者饮食吃过多的食盐,导致血压进一步升高。这种升高依然缓慢进行,依旧没有任何症状,随着血压逐渐升高,可能会出现不太明显的症状,比如有可能出现头晕、头痛,但很多患者会逐渐适应。大部分人并不会认为自己有高血压病,尤其是对于不经常监测血压的患者,很多血压升高,可能在十年前就开始,当患者突然测量血压时,发现已经达到200mmHg,而并没有任何症状。这种情况最主要原因就是,由于血压升高非常缓慢,身体有一个逐渐适应的过程,因此没有任何症,但这种血压升高,可能在之前已经发生很多年。"
2023/03/23收听(42337)
血压200mmHg以上无症状,后果可能较为严重。 李菁│中日友好医院 2023/05/09播放(95260)
李菁│中日友好医院
2023/05/09播放(95260)
"患者的高压应该维持在90-140mmHg之间,低压应该维持在60-90mmHg之间。如果高压低于90mmHg,低压低于60mmHg,就属于血压偏低。如果高压超过140mmHg,低压超过90mmHg,就属于高血压。如果高压在140-160mmHg之间,低压在90-100mmHg之间,属于高血压1级。如果高压在160-180mmHg之间,低压在100-110mmHg之间,属于高血压2级。如果高压超过180mmHg,低压超过110mmHg,属于高血压3级。如果存在有高血压情况,级别越高,出现心、脑、肾、眼等靶器官损伤的机会就越大。"
2021/06/28收听(52822)
不叫血压突然升高到200mmHg,而是说血压突然飙升到200mmHg以上,这是有原因的,具体原... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(44983)
不叫血压突然升高到200mmHg,而是说血压突然飙升到200mmHg以上,这是有原因的,具体原...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/22播放(44983)
高压如果达到200mmHg左右,是比较危急的状态,需要住院接受相关的治疗和诊断。血压200mm... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/05播放(77140)
高压如果达到200mmHg左右,是比较危急的状态,需要住院接受相关的治疗和诊断。血压200mm...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/05播放(77140)
血压200/120mmHg,尤其是不同日多次测量均处于如上水平,应考虑为高血压3级极高危险组,... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/17播放(51004)
血压200/120mmHg,尤其是不同日多次测量均处于如上水平,应考虑为高血压3级极高危险组,...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/17播放(51004)
如果血压到达了200mmHg多,属于高血压3级,高血压3级是高血压的最高级,是非常高危的情况。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/15播放(47879)
如果血压到达了200mmHg多,属于高血压3级,高血压3级是高血压的最高级,是非常高危的情况。...
2023/12/15播放(47879)
"血压200mmHg很危险,这种情况可能会出现高血压的急症,例如出现高血压危象、高血压脑病,也可以发生在其他疾病过程之中,主要在发生心脑血管急性阶段,例如临床上高血压超过200mmHg,可以出现脑出血、蛛网膜下腔出血、缺血性脑梗死。还有可能发生左心衰竭、心绞痛,以及急性主动脉夹层。主动脉夹层就是主动脉压力太大,造成撕裂而导致夹层。另外,还有可能出现急慢性肾衰竭等等情况,所以这时必须要紧急处理才最重要。紧急时间降压也可以使病情缓解,这样可以预防进一步出现加重病情的变化。如果是出于紧急情况,可以采取静脉的降压方法,例如硝普钠。次级的情况可以在几个小时到24小时之内,逐渐的降低血压水平,也可以采取快速的降压药物口服治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/02收听(31062)
"血压高压达到200mmHg左右,一般需要立即住院进行治疗,或者要在急诊进行急救治疗。因为血压达到200mmHg左右,属于升高非常严重的情况,此时发生急性心力衰竭,以及脑出血等心脑血管意外的风险明显增加。血压达到200mmHg左右,此时口服降压药物效果可能并不会很好,没有办法快速将血压降至正常,可能需要使用静脉输注的降压药物,例如硝普钠,进行降压治疗。另外,还要寻找引起血压异常升高和波动的原因,明确是否由于继发性因素导致的血压过度升高,比如嗜铬细胞瘤等疾病。"
聂志扬│北京医院
2021/05/26收听(93378)
患者收缩压达到200mmHg非常危险,无论血压逐渐升高或突然升高至200mmHg,均属于很危险... 张妮│北京医院 2023/07/28播放(73040)
患者收缩压达到200mmHg非常危险,无论血压逐渐升高或突然升高至200mmHg,均属于很危险...
张妮│北京医院
2023/07/28播放(73040)
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