首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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怀孕是生育性行为，取决于男方的致孕能力，以及女方的受孕能力。目前较多成年男性的精子成活率偏低，所以绝大多数精子活力偏低的患者，不必过度焦虑，多数可以正常怀孕。
但极个别特别严重的精子成活率低、活率差、畸形率高的弱精症患者，其怀孕困难程度较大，并且不育风险较高，通常需要进行治疗，如药物治疗、手术治疗。不同的治疗方案，针对不同的病因。极个别重度弱精症患者，如果药物治疗、手术治疗效果均不理想，可以选择辅助生殖技术，以帮助夫妻双方完成生育要求。
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男性精子成活率低一般表现主要是A级精子<25%，或A+B级精子<50%，称为弱精子症。弱精子症往往会引起配偶的受孕几率低，在临床中如果有弱精子症时需要口服药物进行调理，常用的药物有中药和西药。中药主要选择健脾、补肾、填精的药物，常用的中成药有生精片、右归胶囊或复方玄驹胶囊，西药主要是选择左卡尼丁口服液，一般中药和西药可以联合使用，服药时间在三个月左右，能够较好的提高精子活力，每隔一个月进行一次精液常规检。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(56528)
精子成活率低会导致受孕率降低，但并不代表不能受孕。只要有健康、成熟、活动好的精子，则仍然可以受... 陈书成│河北医科大学第四医院 2023/11/02播放(60942)
精子成活率低会导致受孕率降低，但并不代表不能受孕。只要有健康、成熟、活动好的精子，则仍然可以受...
陈书成│河北医科大学第四医院
2023/11/02播放(60942)
精子成活率低会影响怀孕，正常男性精子成活率指1滴精子中活精子的百分比成活率＞80%-90%，当... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/14播放(54478)
精子成活率低会影响怀孕，正常男性精子成活率指1滴精子中活精子的百分比成活率＞80%-90%，当...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/14播放(54478)
精子成活率低可以怀孕，只是怀孕的概率相对偏低，只要有一个活力比较好的精子与卵子结合，就可能怀孕，所以精子存活率低可能怀孕。精子存活率是在一个视野内观察有多少存活的精子，所以这个指标是代表整体精子的活力情况，不代表单个精子的活力情况。只要有正常的精子，有一定的活力就有正常怀孕的可能性。建议精子成活率低要找到引起活力低的原因，最常见的就是精索静脉曲张、睾丸炎、前列腺炎等导致，可以补充锌，能改善精子的成活率。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(61778)
"精子存活率低的确是影响怀孕的很关键的因素，但是精子存活率低也得看低到什么程度。如果A、B型的精子已经小于5%，这样的情况下怀孕的可能的确是非常的小。但是对于一些弱精症患者，精子存活率低但是程度还可以接受的情况下，正好女方的受孕能力又特别强，在这种情况下怀孕也是一件完全有可能的事情，我们在临床上经常看到类似的病例，所以怀孕实际上取决于男女双方的致孕能力和受孕能力的平衡。对于多数患者来讲，经过生活习惯，饮食习惯、工作习惯，包括药物的配合治疗，可以达到自然受孕的目的。对于一些极端的精子存活率低的患者来讲，也可以通过辅助生殖的手段达到怀孕的目的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(69192)
"精子成活率低的原因有以下几种：第一、可能是由于不良生活作息引起的，比如经常大量的抽烟、喝酒，或者是生活、工作压力大；第二、可能是有前列腺疾病，比如是有前列腺炎，或者是有前列腺囊肿；第三、多数情况下可能是有弱精症或者是死精症；第四、可能是由于长期在高温环境下工作，因为高温环境容易杀死一些精子；第五、还要考虑是否有生殖道炎症，比如是否有附睾炎；综合以上情况所描述，有多种因素会引起精子成活率低，如果是在避孕阶段，最好是去医院做一个相对应的检查，确定是否有病理因素，平时要养成一个良好的作息习惯。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(85132)
"精子存活率低是临床上非常常见的问题，大部分都是青年男性，因生育问题到医院检查精液时发现精子成活率不正常、比较低，这种情况是什么原因造成的，可能有以下几种情况：第一、不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜等，都有可能影响精子的成活率。第二、某些物质缺乏，比如精液里面维生素、微量元素缺乏，有可能影响精子的成活率。第三、睾丸的功能，有的人是先天性睾丸发育不良，这种情况会造成精子成活率的降低。第四、某些疾病，比如精索静脉曲张，精索静脉曲张多数发生在左侧，时间长了后会造成睾丸的功能下降，也是临床上影响精子成活率的比较常见原因。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(93844)
如果男方患有高血压、女方自己没有高血压是可以怀孕的，因为男性服用的临床一线降压药物对于精子并没有明显影响，不会导致胎儿发育的异常。当然高血压的年轻男性在选用降压药物时，不要选用一些对于性功能有影响的药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂以及利尿剂，其中β受体阻滞剂最为明显一些。要选用血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行降压治疗，这两个药物对性功能没有明显影响。但是要注意血管紧张素转换酶抑制剂，和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有致畸的作用，女性在怀孕时要注意不要服用。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/21收听(55632)
精子活率低，想要怀孕的方法如下：1、性生活行为的改变：比如在排卵期之间，可以隔天... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/03播放(44214)
精子活率低，想要怀孕的方法如下：
1、性生活行为的改变：比如在排卵期之间，可以隔天...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/03播放(44214)
"宫外孕形成的原因主要还是女方的问题，这个要从宫外孕几个方面的病因来进行分析。宫外孕也就是受精卵没有在子宫体腔以内着床，着床在子宫体腔以外，其中最常见的部位，95%都是在输卵管部位，形成输卵管妊娠。输卵管妊娠最常见的原因就是输卵管炎症，输卵管的里面的黏膜炎和输卵管周围的周围炎，都会引起输卵管的妊娠。输卵管黏膜炎导致输卵管堵塞，从而使精子与卵子结合以后，不能够通过输卵管，不能够进入到宫腔，也就是形成输卵管妊娠。输卵管周围炎引起输卵管粘连，影响了输卵管的蠕动功能，从而导致受精卵在输卵管内形成以后，不能够由输卵管的蠕动有效地输送到宫腔内，也会导致受精卵停留在输卵管内形成输卵管妊娠，所以输卵管炎症是输卵管妊娠最常见的原因。其他的比如说以前得过输卵管妊娠史，输卵管做过手术，再次得输卵管妊娠的概率会增高。输卵管过长、发育不良，也有可能会引起输卵管妊娠。避孕失败、宫内上了节育器，导致宫腔内无法形成受精卵着床，而导致受精卵在宫腔外着床，也是宫外孕形成的一个原因。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/19收听(14316)
精子成活率低，是指精液中死精子的数量比较多，如果精子活力比较低是影响怀孕的。精子成活率低的原因主要是泌尿系统的炎症，比如附睾炎、精囊炎和前列腺炎，可以导致精子活力下降。最常见的就是男性患者的精索静脉曲张，由于静脉血液回流引起局部了缺氧，从而使精子活力降低。一些微量元素的缺乏，比如锌和硒缺乏时，可以影响精子的活动力。有支原体感染或者体内有抗精子抗体，可以使精子活动力下降。正常禁欲3-7天，然后做精液常规检查，如果a级精子≥25%或者a加b级≥50%则没有影响。精子活动力下降除了针对病因治疗外，可以口服生精片或者麒麟丸调理，效果不好可以做试管婴儿。
王建│锦州市中心医院
2018/11/30收听(61568)
种轶文│北京大学第三医院 2023/05/28播放(30222)
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/28播放(30222)
"男子精子成活率低，可以怀孕。只是这种情况，怀孕的可能比活力正常的精子要降低很多。对于这种情况，建议大家，应该规律的性交，如果可以在半年内怀孕，顺其自然。如果半年后，仍然没有怀孕，建议就应该到医院去检查，找到引起精子活力低的原因。要检查是否有精索静脉曲张、是否有前列腺炎等，如果是精索静脉曲张，长时间的静脉回流不通畅会导致血中儿茶酚胺等含量增高，有可能影响精子的生精功能。如果是前列腺炎，长期的慢性炎症刺激、白细胞的代谢产物有可能导致精子的活力下降。"
2019/07/03收听(41878)
多数宫外孕是女方的问题，但不能排除男方因素，如女方存在的炎症性疾病，可能是夫妻双方之间互相传染... 荣春红│中日友好医院 2023/07/04播放(60202)
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荣春红│中日友好医院
2023/07/04播放(60202)
生育过程中男性主要提供胚胎发育需要的一半遗传物质，即23条染色体，如果胚胎不能继续发育，通常与... 祝亚桥│广州市第一人民医院 2023/04/24播放(92688)
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祝亚桥│广州市第一人民医院
2023/04/24播放(92688)
精子成活率低可以进食富含锌、硒、维生素、肉碱类等营养成分的食物，如牛羊肉、海鲜、新鲜的蔬菜、水... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/30播放(76204)
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2023/07/30播放(76204)
精子成活率低的原因包括：1.医源性因素：精索静脉曲张、高泌乳素血症、性腺功能低下等，... 张晓威│北京大学人民医院 2023/09/24播放(95924)
精子成活率低的原因包括：1.医源性因素：精索静脉曲张、高泌乳素血症、性腺功能低下等，...
张晓威│北京大学人民医院
2023/09/24播放(95924)
精子成活率低，具体需要应用什么样的药物，要根据患者精子成活率的具体数值以及引起精的质量变差的原因，进行综合性的判断，患者可以服用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、麒麟丸等等来改善精液的质量。临床应针对病因选择相应的药物，比如泌尿系感染的患者，可以进行抗菌消炎治疗，常用的有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等；精索静脉曲张的患者，可以口服地奥司明片、迈之灵片等等。必要的时候进行精索静脉结扎术。绝大多数患者在对因治疗之后，患者的精子质量都会明显的改善。
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(41148)
精子成活率低一般外在看不出什么表现，有些男性精子成活率低，可能会伴有身体乏力、腰部酸痛、腰膝酸软等等症状。但绝大情况下，绝大多数男性如果精子成活率低，不伴有任何不适。这时出现精子存活率低的男性，建议还是去正规的医院进行专业的检查，比如做精液常规检查，看看除了精子存活率低是不是伴有精子密度偏小、精子前向运动偏弱、精子畸形率偏高等等。找到相应的病因，进行积极的治疗，才是最好的解决办法，而不是根据成活率低的表现去判断。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(38758)
精子化验现在很常见，因为一旦要生孩子，很多男性就到医院查精子做孕前检查，化验以后发现精子质量有... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/25播放(76984)
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张国喜│北京大学人民医院
2023/03/25播放(76984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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