浙江省人民医院
手外科和修复重建外科
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拇外翻手术在矫形外科领域较多见，手术后注意事项如下：
1、术后规范包扎：让拇趾不再有向外的外力作用，以免影响手术效果；
2、伤口愈合后需要相应使用矫形垫，以促进术后恢复；
3、在康复医生指导下，规范进行康复，特别是要防止关节僵硬。
手术之后肿胀、疼痛会影响大拇趾翘、屈活动，容易僵硬；术后不规范康复，拇外翻容易复发，所以手术后需要注意。一定要在医生指导下进行功能康复锻炼，效果更好。
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拇外翻术后主要是一个制动，六周以内的保证拇趾一个正常的位置，让它在正常位置得到一个正常的愈合，才能保证咱们矫形的成功。术后六周的制动是近期的，但是由于足趾离心脏比较远，术后恢复起来也比较长，六周只是可以下地或者部分负重，并不能是说骨头完全愈合了，愈合需要可能更长的时间，包括足部的肿胀等等都是比较慢的。所以术后既要固定六周以内，六周以后就要加强锻炼足趾的活动，防止拇趾僵硬，防止下肢静脉血栓，防止足部的肿胀，要多做一些足趾的活动，防止粘连，运动适当，掌握这个程度，过度也不行，不运动也不行。拇外翻的术后康复还是很重要的一步。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(27732)
拇外翻又称大脚骨，通常累及女性比较多，男女比例是1:9-12，出现1个男性的拇外翻，可以有9-... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/13播放(90818)
拇外翻又称大脚骨，通常累及女性比较多，男女比例是1:9-12，出现1个男性的拇外翻，可以有9-...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/13播放(90818)
"拇外翻矫正术后的注意事项有四个方面：第一个方面就是注意手术切口，手术切口在术后7-10天就可以初步稳定，切口开始消肿，并且变得比较干燥，术后14天切口就可以顺利拆除缝线，可以碰水。第二个方面就是注意石膏，因为拇外翻矫正术后，无论是截骨矫形还是单纯的软组织处理，都要做石膏外固定，大多数需要4-6周的固定时间。第三个方面就是拇外翻手术绝大多数要通过截骨矫形，就是克氏针内固定，就是俗称的钢针，大多数在术后6-8周左右拔除，在拔除前必须要先拍片，确定骨折愈合的前提下才可以拔除。第四个方面就是拔除克氏针以后，要进行拇屈伸功能的训练。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/16收听(35716)
"在临床上，病人发生拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。在临床上，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后的注意事项也很重要。首先要嘱咐病人术后尽量穿外翻矫正支具，选择贴服性比较好的支具进行固定。另外，病人在穿鞋方面，不要穿过窄的鞋或者鞋跟过高的鞋。还需要注意患处足拇趾关节部位不要着凉，或者劳累、劳损、长距离行走等，应该抬高患肢，注意活动量。所以，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后应该在康复医生指导下，进行科学的、正确的康复训练，以免拇趾外翻复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/02收听(43470)
"拇外翻手术后要注意下列事项：术后需要将患足抬高，48小时之内局部可以冷敷，促进毛血管手收缩，减轻切口处水肿。术后一定要按医生嘱托，注意休息，并按时服药。术后24小时之内避免活动脚趾和踝关节，防止切口处出现出血，术后24小时可以适当活动脚趾。术后1周左右可以穿免负重鞋下地进行活动，2周后可以增加活动，一般4-8周左右即可恢复正常的生活，术后3-6个月内需要穿宽松的平底鞋，半年以后可以完全穿正常的鞋进行负重行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/23收听(57004)
"拇外翻手术之后的注意事项，最重要的就是保证拇外翻手术的效果，能够自始至终的维持下去。由于拇外翻手术术中需要做内侧关节囊的紧缩缝合，也就是说需要先把关节囊切开，然后再做紧缩缝合，此时关节囊有破损，而关节囊完全长好至少需要4周的时间，所以在这段期间需要对缝合的部位加以保护，保证缝线不会脱落，不能松动，使关节囊顺利的长好。因此术后4周之内一定要避免拇指受到外力，防止缝线松动，甚至关节囊破裂。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/25收听(76158)
"拇外翻手术后的注意事项包括以下几方面：1、要保持伤口的干燥，及时进行换药，防止伤口的感染。2、术后要用一些抗生素，也是为了避免伤口感染。3、拇指外翻手术以后要系进行固定，不要进行负重防止固定失效。4、要进行适当的功能锻炼，比如石膏固定以后，下肢的膝关节和髋关节可以进行屈伸活动以及下肢的抬高，防止形成静脉血栓或者下肢的肿胀。除此之外，要饮食方面可以加强营养，多喝牛奶，适当补充钙片，多晒太阳，可以从根本上提高身体素质，促进伤口的恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/03/18收听(43494)
"拇外翻矫正手术之后需要注意的事项有：第一、要做适当的外固定，由于拇外翻矫正手术的时候会切开内侧的关节囊，并且做内侧关节囊的紧缩缝合，关节囊的愈合至少需要4周，所以在这4周之内要做适当的外固定，否则有可能导致关节囊愈合延缓，导致紧缩缝合的丧失。第二、在拇外翻矫正手术之后至少4-6周不能下地行走，如果是相对较轻的拇外翻，没有做楔形截骨治疗，只需要4周避免下地行走。如果做了第一跖骨的楔形截骨治疗，可以做拇趾早期不负重的关节功能锻炼，但是绝对禁止下地行走。因为截骨手术相当于人工的造成了一个骨折，在骨折没有愈合之前不允许负重下地行走。"
2019/02/22收听(43582)
"在临床上病人发生拇趾外翻，是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是继发性的。在临床上病人发生拇趾外翻后，采取了微创手术。手术后需要注意的是，病人要注意足趾部位的保暖，不要过度的劳累、着凉等不利因素。而且病人术后穿鞋，需要穿宽松柔软的鞋，不要穿过窄的鞋，或者是鞋跟过高的鞋，而且要注意活动量。病人拇趾外翻微创术后，需要佩戴拇趾外翻矫正支具。一定要选择贴服性比较好的矫正支具，以免出现不良后果。病人发生拇趾外翻后采取了微创手术，术后需要定期去医院复诊，病人要及时复诊，医生发现问题可以及时解决。"
2019/02/27收听(57400)
"拇外翻患者在使用拇外翻矫正器的时候，需要注意很多问题。对于不同阶段的拇外翻患者，需要选用不同类型，以及不同功能的拇外翻矫正器，一旦使用不当，就会造成二次伤害。对于一期、二期矫形的拇外翻患者，由于骨骼外翻的程度较轻，并且处于初级阶段，如果想要全天矫正畸形，一般推荐能穿鞋行走的拇外翻矫正器，这种矫正器不耽误上班行走，夜间可以使用矫正力较强的拇外翻矫正器进行矫正，建议使用敏斯特活力一号矫正器。对于严重的拇外翻患者，建议使用敏斯特三维矫正器进行矫正，这种矫正器是目前最强的拇外翻矫正器。白天走路时使用硅胶拇外翻矫正器，以巩固疗效，两者结合使用效果最好。"
2019/03/06收听(32972)
拇外翻矫正器有很多，有些是预防和治疗早期拇外翻的矫正器，比如软点的分趾垫，还有侧方和正方矫正支... 李建伟│山西省中医院 2023/09/17播放(90466)
拇外翻矫正器有很多，有些是预防和治疗早期拇外翻的矫正器，比如软点的分趾垫，还有侧方和正方矫正支...
李建伟│山西省中医院
2023/09/17播放(90466)
"拇外翻的术后护理在手术麻醉失效之后就应该及早开始进行，首先一定要勤翻身，多做下肢的运动。尤其是对下肢做适当的按摩，以促进下肢静脉回流，避免形成下肢深静脉血栓和压疮。勤翻身，勤叩背，防止形成坠积性肺炎。另外，对术区要做适当的无菌护理，对伤口要做适当的无菌保护，要勤于观察，防止伤口感染。术后早期可以做拇指的关节功能锻炼，主要是拇指关节的屈伸的功能锻炼，早日恢复关节功能，消除肢体肿胀。"
2019/01/25收听(81084)
拇外翻畸形是指拇趾第一跖趾关节处，向外侧偏斜移位，对于保守治疗不能够缓解拇外翻畸形症状，有时需... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/09/24播放(75452)
拇外翻畸形是指拇趾第一跖趾关节处，向外侧偏斜移位，对于保守治疗不能够缓解拇外翻畸形症状，有时需...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/09/24播放(75452)
拇外翻患者首先要停止以及改变不良穿鞋习惯，比如停止穿高跟鞋，改穿运动鞋。如果有伴随基础疾病，比... 祖罡│杭州市红十字会医院 2023/11/18播放(50152)
拇外翻患者首先要停止以及改变不良穿鞋习惯，比如停止穿高跟鞋，改穿运动鞋。如果有伴随基础疾病，比...
祖罡│杭州市红十字会医院
2023/11/18播放(50152)
拇外翻术后注意事项主要有以下几点：1、拇外翻很多需要截骨，把第一跖骨截断之后矫正... 谢杰伟│广东省中医院 2023/05/05播放(57070)
拇外翻术后注意事项主要有以下几点：
1、拇外翻很多需要截骨，把第一跖骨截断之后矫正...
谢杰伟│广东省中医院
2023/05/05播放(57070)
"拇外翻术后一般的情况下是一个六周的制动期、休息期，也就是六周之内，足趾拇趾是不能负重的，但是这是一般的情况，如果根据患者的年龄，患者的手术方式，内固定的方式不同，骨折的愈合快慢也不一样，所以这六周是最起码的，有没有更长的时间？三个月甚至半年也有，但是比较少，多数情况下在六周以内可以完成矫形的愈合。但是愈后足部还会有一些肿胀，一些麻木、活动不便等等的，这些多数情况在一年左右，甚至于更长的时间才可以恢复。拇外翻的恢复时间还是比较长的，因为脚离心脏比较远，血液循环也比较差，而脚灵巧性也差一些，也就是多数人需要一年甚至更长的时间才能完全从手术过程中康复过来，早期的可以在六周下地，逐渐地走路，但是后期还有一个漫长的康复过程。"
2017/10/19收听(91302)
"拇外翻手术后，一般需要两个月以上才可以恢复，具体情况如下。拇外翻手术需要根据畸形严重程度，判断恢复时间。如果畸形程度较轻，通常采用软组织松解和关节囊重叠缝合，并切断拇收肌，能够使拇外翻畸形得到矫正，经过两个月左右恢复，可以恢复至正常水平。此外，如果拇外翻畸形较严重，存在力线改变，则需要进行截骨矫形手术，同时需要使用钢板螺钉内固定，骨折愈合时间通常为三个月左右，而且骨折愈合的同时，还需要进行康复训练。因此，恢复时间通常会超过三个月。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(12244)
在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。在临床上，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后的康复也很重要。具体的康复，首先应该嘱咐病人，术后佩戴拇外翻矫正支具，要选择贴服性好的。在穿鞋方面，要选择宽松、软底的鞋，不要穿过窄或者鞋跟过高的鞋。病人术后不要进行长距离的行走，拇趾关节部位要注意休息，不要着凉，避免劳损。同时在饮食上，应该吃清淡类的食物，不要吃刺激性食物，比如吃辛辣的食物。另外，病人不要抽烟、喝酒，以免影响刀口的恢复。所以，病人发生拇趾外翻后，术后的恢复最好是在康复医生指导下进行，才会有好的效果，以避免拇趾外翻复发。
2019/02/27收听(26846)
"拇外翻术后一般都要有一个短期的制动，也就是一般情况下在六周以内，至少患足的拇趾是不能负重的，怎么保证合理的护理和保护呢？也就是要有一个比较好的包扎固定，保持足趾一个功能位，不能让它再外翻，给它一个软组织一个愈合的过程。这个软组织愈合至少得三周，而骨性的愈合需要六周，也就是固定的时间不要少于六周，才能保证截骨或者是矫形的顺利完成。这期间前足，尤其是拇趾是不能负重的，可以穿一些特殊的鞋，前足免负重鞋，在室内有限的活动，是不易多走的，要保证截骨或者畸形的完美的愈合。"
2017/10/18收听(53404)
"外翻手术以后的恢复时间根据不同的术式、不同的治疗方案，恢复时间一般在4-8周。如果只是进行简单的骨质增生骨赘切除，第一跖趾关节的拇囊紧缩，恢复4周左右可以下地行走。如果除了骨质切除，关节囊紧缩还涉及到肌腱止点的移位，常常是拇收肌腱止点的近移，术后恢复6周左右才可以下地行走。如果术式涉及到截骨矫形，涉及到截骨以后骨质的重新生长，往往会加用内固定器械进行固定，比较稳妥来说建议8周以后再下地行走，所以拇外翻手术的恢复时间要根据术式来决定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(76988)
中日医院 荣春红
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