食道癌最多的是鳞癌，部分是腺癌，肿瘤扩散快与否，主要依据肿瘤恶性程度，和以下因素有关：
1、组织学类型或者组织学分化程度，如果组织学分化程度低，提示肿瘤细胞恶性程度高，容易出现扩散；
2、如果是早期食道癌，不会扩散或者扩散较慢。如果到达一定浸润深度，食道癌扩散和局部浸润就会成倍增加，这时肿瘤已经达到一定体积；
3、肿瘤细胞有没有到达脉管，所谓脉管是指血管或者淋巴管，如果血管和淋巴管里有癌细胞，癌细胞就会沿着血管和淋巴管到达人体其他地方，产生转移病灶；
4、如果患者全身营养不良或者免疫力较低，会助长肿瘤扩散。
