中南大学湘雅医院
心血管内科
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氨基末端脑钠肽前体是脑钠肽的片段之一，可以监测氨基末端脑钠肽前体，反映心功能的具体情况。脑钠肽在体内的半衰期较短，在体内生成后较快会被代谢。
如果需要测脑钠肽，必须抽血后立即进行检测。氨基末端脑钠肽前体是脑钠肽片段，半衰期较长，受时间点影响较小，不受外源性脑钠肽的影响。氨基末端脑钠肽前体与心功能成反比，指标越高，心功能越差。
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氨基末端利钠肽前体是用以确诊患者目前是不是心力衰竭，以及心衰严重程度和心衰患者预后的血液化验指标。这个指标受很多因素的影响，比如年龄、肾功能不全、炎症感染、肿瘤，这些因素都有可能导致此指标的升高。所以在做此指标的检查的时候，还要结合看心脏彩超左室射血分数相应的来做具体的评估。如果患者目前小于50岁，相对而言大于450ng/L是存在意义的。如果患者目前是50-75岁，那么此值标大于900ng/L高度考虑患者存在心衰。如果目前大于75岁，相应的此指标大于1800ng/L，相对来讲代表着患者存在着心衰。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(36052)
氨基末端利钠肽前体是比较常用的检验指标，主要用于评估有无心力衰竭以及心力衰竭的严重程度。心力衰... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/23播放(67788)
氨基末端利钠肽前体是比较常用的检验指标，主要用于评估有无心力衰竭以及心力衰竭的严重程度。心力衰...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/23播放(67788)
"氨基末端脑钠肽前体即NT-proBNP，根据其增高的原因不同，治疗办法也有所不同。氨基末端脑钠肽前体增高最常见于心力衰竭，数值越高说明心衰越严重，也可见于重症感染和肾功能不全等。如果是心衰引起的氨基末端脑钠肽增高，治疗方法主要是应用治疗心衰的药物；急性期可以应用静脉利尿剂如呋塞米、托拉塞米，扩张血管药物如硝酸甘油；慢性心衰需要应用RAAS系统抑制剂和β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，以及醛固酮受体拮抗剂比如螺内酯；如果是重症感染引起的则需要应用抗生素治疗；如果是肾功能不全引起的，就需要应用改善肾功能的药物治疗，如百灵胶囊、金水宝、海昆肾喜等，必要时需要透析治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/20收听(16292)
"氨基末端脑钠肽前体高与各种因素造成的心功能衰竭有关系，有心肌缺血、心梗以及心肌病和扩张型心肌病等造成的心功能不全和心功能障碍，会出现脑钠肽前体高，而且跟心功能障碍呈正比，特别是左心衰患者容易出现比较明显的增高。通过治疗，如进行抗心衰的补液等，可以改善症状。另外，还有右心衰患者，也可以表现出脑钠肽水平升高，主要通过补液去除后部的负荷，而改善症状以后脑钠肽水平会逐步的下降，最后接近正常。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(55746)
"氨基末端脑钠肽前体增高，最常见于心血管疾病，包括心肌疾病，比如心肌肥厚、心肌纤维化、心肌浸润性病变、心脏瓣膜病、缺血性心脏病、房颤、房扑等心律失常、心包积液、心包填塞、缩窄性心包炎等等。还可能见于非心血管疾病，比如急性呼吸窘迫综合征、睡眠呼吸暂停综合征、贫血、败血症、烧伤、卒中、肾功能异常和休克等等。但这个指标增高最有意义的是来评价心脏的功能，是诊断心衰非常敏感有特异的一种指标，同时应该结合心脏彩超来对心衰进行诊断。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(13598)
氨基末端脑钠肽前体升高患者的常见治疗方式如下：1、针对心力衰竭的治疗：氨基末端脑... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(40485)
氨基末端脑钠肽前体升高患者的常见治疗方式如下：
1、针对心力衰竭的治疗：氨基末端脑...
2023/03/27播放(40485)
"引起氨基末端脑钠肽前体升高的病因比较多，一般常见的是心功能不全，此外，糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭等疾病也可以引起本值的增高，首先需要明确病因，根据原发病进行治疗。一般临床上常见的是由于心功能不全引起的，治疗方案主要是进行利尿、扩张血管、减轻心脏负荷，同时应用强心药物，增加心脏的射血量。同时，需要完善心脏的基础检查，以明确引起心衰的病因，需要完善心脏彩超，甚至冠状动脉造影等检查，明确原发病以后，需要根据原发病进行治疗。应用改善心室重构的药物，预防心室重构，改善心脏病患者的远期预后。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/17收听(12662)
氨基末端脑钠肽前体在临床中叫NT-proBNP，这是判断有无心功能不全的指标。原理是当心功能不全时，心房压会升高，升高的心房压刺激心房壁，促使心房壁的心肌释放出BNP，于是在血液中可测得BNP相关的指标。如果在血液中测得NT-proBNP升高，则代表患者出现了心功能不全的征象。如果出现心功能不全，可能需要住院治疗，或者口服相应的药物治疗，具体的治疗方案需要听从医生安排，一般需要利尿、强心等治疗。
郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心
2019/04/30收听(36454)
"末端脑钠肽的正常值，对于75岁以下的人一般要小于125，而大于等于75岁的患者，一般要小于450。脑钠肽主要是调解血压和血容量的自稳平衡，并且有利尿的作用。当新功能发生异常的时候会出现脑钠肽水平升高，因为脑钠肽参与血压血容量以及水盐平衡的调节，提高肾小球滤过率，利钠、利尿、扩张血管降低体循环血管阻力及血浆容量，这些都可以起到维护心功能的作用。脑钠肽水平升得越高代表心功能越差，脑钠肽主要在心室合成，脑钠肽增多说明心室负荷过重或者扩张，能够很好的反映心室功能的改变。"
2021/01/18收听(91364)
N端脑钠肽前体主要用于诊断心衰和评估其严重性，N端脑钠肽主要是由心室肌细胞合成和分泌，心室负荷和室壁张力改变，是刺激其分泌的主要条件。N端钠肽前体的参考范围是根据年龄段来界定的，一般年龄越大，其正常值的范围越高。如果患者年龄小于50岁，N端脑钠肽前体小于450pg/mL，属于正常；对于50-70岁的患者小于900pg/mL则属于正常；大于70岁的患者，小于1800pg/mL属于正常。高于正常结果一般会考虑心功能不全，不过有些疾病，比如慢性肾脏病、酮症酸中毒、肺栓塞等也会引起N端脑钠肽的升高。
2019/02/18收听(69640)
"N末端脑钠肽前体简称NT-proBNP，NT-proBNP是心肌细胞受到压力牵拉刺激以后，心室容积扩张，压力负荷增加时，心室肌产生的并分泌入血的物质，主要在心室肌产生，心房肌也可产生一定量。NT-proBNP具有利钠、利尿、舒张血管的作用，可以促进血管扩张、降低血压、调节水电解质平衡，同时还能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，以及抗心肌纤维化。NT-proBNP在可疑心衰，以及不同严重程度心衰患者的心血管疾病的诊断价值和准确性已经得到了认可，可以用于鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/11收听(98216)
N-末端脑利钠肽前体，即NT-proBNP，为心室肌细胞合成、分泌的一类肽类物质，主要用于心力... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/01/23播放(93672)
N-末端脑利钠肽前体，即NT-proBNP，为心室肌细胞合成、分泌的一类肽类物质，主要用于心力...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/01/23播放(93672)
N末端脑钠肽前体偏高，提示患者可能出现心功能不全，但其他疾病也可能导致N末端脑钠肽前体偏高，如... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/10播放(81044)
N末端脑钠肽前体偏高，提示患者可能出现心功能不全，但其他疾病也可能导致N末端脑钠肽前体偏高，如...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/10播放(81044)
氨基末端B型利钠肽，即NT-proBNP。主要是用于判断心衰，即当NT-proBNP升高后，要... 李菁│中日友好医院 2023/11/07播放(89648)
氨基末端B型利钠肽，即NT-proBNP。主要是用于判断心衰，即当NT-proBNP升高后，要...
李菁│中日友好医院
2023/11/07播放(89648)
N末端脑钠肽一般是指NT-proB... 李菁│中日友好医院 2023/05/06播放(44968)
N末端脑钠肽一般是指NT-proB...
2023/05/06播放(44968)
末端脑钠肽又称BNP，其主要的临床意义是用于心脏功能的判断，当患者出现原发性心力衰竭或继发性心功能不全时，BNP会明显升高，尤其是对于左心功能不全的患者BNP的诊断价值更大。一般BNP超过400pg/ml即可考虑存在心功能不全，而BNP越高说明心功能越差，从而指导临床治疗。在临床诊疗过程中，可以采取监测BNP的方式对心衰的治疗效果予以评定，也就是当患者的心功能得到有效纠正后患者的BNP值可明显下降。除心功能不全外，肾功能不全、感染以及高龄老年患者的BNP也会有所升高，应当予以鉴别，可通过血常规、肾功能等检查明确诊断。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(30178)
如果化验时发现氨基末端B型脑钠肽前体升高，需要做明确诊断，明确诊断后进行治疗，其治疗包括预防治... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(28065)
如果化验时发现氨基末端B型脑钠肽前体升高，需要做明确诊断，明确诊断后进行治疗，其治疗包括预防治...
2023/05/08播放(28065)
"这个数值的增高一般提示有心衰的可能，特别是在急性心力衰竭时，其诊断的敏感性和特异性都比较高，要比慢性心力衰竭特异性强，如果经治疗后下降的幅度仍小于30%，代表预后不良。这个数值增高，临床上需要抗心衰治疗，可以强心、利尿、扩血管，减轻心脏前后负荷，预防心肌细胞的急性损伤。如果平时有慢性心衰病史，要注意多休息，低盐饮食，避免劳累。急性心衰一般需要住院治疗，持续低流量吸氧改善心肌缺血、缺氧症状，同时扩张冠状动脉、营养心肌治疗，有肺水肿或者下肢水肿需要使用利尿剂，并注意预防水、电解质紊乱。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(48036)
氨基末端脑钠肽前体又称NT-proBNP，其正常值及升高的原因如下：1、正常值：... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/09播放(34550)
氨基末端脑钠肽前体又称NT-proBNP，其正常值及升高的原因如下：
1、正常值：...
2023/05/09播放(34550)
"出现末端脑钠肽前体增高，一般是因为心功能不全引起的。心功能不全越严重、心衰越严重，末端脑钠肽前体的水平越高，一般应针对心功能进行治疗。如果是心脏病本身引起的心功能不全，包括左心衰、右心衰，最常见的左心衰患者通过利尿以减轻前负荷，可以改善心衰的症状，改善脑钠肽的水平。还要针对心脏的疾病进行治疗，如果是心律失常患者，要纠正心律失常。如果是心梗或者心肌缺血的患者，应给予抗凝的药物，或者溶栓的治疗，可以改善脑钠肽水平。其他疾病也会造成此情况，如甲状腺功能异常等其他疾病，应针对这种异常进行治疗，可以改善甲状腺的功能，纠正脑钠肽的水平。"
2020/12/17收听(58872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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