成都医学院第一附属医院
胃肠外科
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直肠癌为常见的消化道癌肿之一,患者的早期症状不明显,容易被忽略,通常在进展期或中晚期时,患者的主要特征为便血,此时容易与痔疮混淆,临床中此种情况较多,导致耽误治疗。
因此,当患者存在便血时,需尽早到正规医院就诊。此外,患者还会出现其他特征,如出现排便习惯和大便性状改变。排便习惯改变指患者自觉排便不净,后期严重时可出现里急后重。排便性状改变多指大便带血,且多数情况以深红血便为主,血液鲜红时反而可能为痔疮或肛裂等。
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"直肠癌其明显的特征,主要表现在以下几个方面:第一、临床症状一般表现为腹痛、腹块、便血、便秘,或者是便秘与腹泻交替性存在,大便次数增多、消瘦、贫血和肠梗阻等症状。第二、一般肿物大体形态分为溃疡型、巨块息肉型、浸润性,其中以溃疡型最为常见,浸润性可使肠管局部狭窄,但很少形成像皮革胃那样的弥漫浸润性癌。第三、在显微镜下,80%分为不同分化程度的腺癌,多数分化较好,10%-15%为黏液腺癌,而单纯的印戒细胞癌和未分化癌比较少见,而其他类型的癌有微乳头腺癌、梭形细胞癌、未分化癌、腺鳞癌以及鳞癌等,其主要影响预后的因素有癌的分化程度、浸润肠壁的深度和淋巴结转移率,手术切除后,一般五年生存率为40%-60%,而高分化的癌,淋巴结转移率比较低,五年存活率高,反之低分化癌、印戒细胞癌、未分化癌等,五年存活率较低,淋巴结转移率高,预后较差。所以,建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(43926)
"直肠癌的特征,常见于以下几个方面:1、临床特征:大便带血,往往血液呈暗红色,且与大便混在一起,有时还会伴有排便习惯的改变,比如腹泻与便秘交替出现,还会出现大便性状的改变,大便带有黏液,或者是大便不成形、大便变细或带刺等。2、治疗及预后特征:直肠癌的治疗主要是根据病情,采取以手术为中心的综合性治疗。预后与直肠癌的早期和晚期有关系,直肠癌早期可能预后比较好,而晚期的预后比较差。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/20收听(65074)
"直肠癌一般都会发现大便的改变,一般是排便性状和排便习惯的改变。所谓的排便性状,就是大便变细、便血、大便干结,这都是大便的性状;排便习惯,排便次数减少,排便的次数增加,里急后重感,也就是每次想去厕所,但是去了厕所又解不出大便,这就叫做里急后重感,这是直肠癌的一些特征表现。去做肛诊的时候,会发现直肠内有肿块,这就是直肠癌的一个查体的特征。病人往往可能还会有体重的减轻、消瘦、乏力、发热这些情况的发生。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/13收听(62098)
直肠癌是位于距肛门12㎝以内的大肠肿瘤,这部分大肠肿瘤好处是临床症状比较明显,特别是便血和疼痛...
佟伟华│吉林大学第一医院
2023/12/14播放(72692)
直肠癌的早期症状可以没有疼痛,没有其它不舒服,只有便血,和内痔非常不好区分。大便后滴血或大便表...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/04/28播放(50228)
直肠癌病人老上厕所,感觉解不净,有时解到内衣上,这是它早期的症状。痢疾跟它的症状一样,医学上叫...
侯建芳│洛阳市中医院
2023/04/25播放(70212)
"直肠癌可能有些人引起肛门疼痛为什么?因为肠癌是深度的,像火山口喷发形态的深度溃疡,所以肠腔内有的肿瘤是基底部的,有的到后期可能会把整个肠腔堵死了,中医叫直肠癌锁肛痔,所以一定会引起肛门的不适,比如大便不痛快,可能有的人放屁都放不出来,会有一些胀痛,也有先为便血,下坠感,总想上厕所,这种疼痛叫做坠痛,还有的引起刺痛,一般引起肛门不疼痛都是表现胀痛下坠的坠痛,由于气血淤滞导致刺痛。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/05/09收听(19142)
直肠癌早期由于癌肿刺激直肠,病人出现便意频繁、排便习惯改变,表现为便秘、腹泻或者便秘与腹泻交替...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/23播放(90284)
直肠癌的形成是一个长期的过程,从增生到腺瘤,再到腺瘤癌变,然后最终形成肿瘤。直肠癌的原因主要如...
杨柳│浙江省人民医院
2023/08/24播放(62902)
直肠癌病因包括三部分,第一部分是遗传性相关的直肠癌,包括了遗传性的基因突变、家族性结直肠癌等;...
步召德│北京大学肿瘤医院
2023/10/30播放(58772)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。常以便血为首发症...
申占龙│北京大学人民医院
2023/09/02播放(74256)
直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(99252)
直肠癌是来源于直肠黏膜上皮的肿瘤,...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(29692)
直肠癌的形成机理目前并不是特别清楚,但公认的机制是从腺瘤开始,出现早期腺瘤逐渐到晚期腺瘤,然后...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(28904)
直肠癌的形成原因不是特别明了,所以很难从源头上进行有效避免,能够做到的就是养成良好生活习惯和生...
2023/05/09播放(28992)
"直肠癌有以下几个原因引起:一、可能是遗传的,遗传的病人经常会有很多息肉,这些多发息肉有恶变的可能;二、腺瘤,这些腺瘤都是良性的,病人身体内长了腺瘤,腺瘤恶变也会变成癌症;三、直肠癌的病人都会有便秘,便秘最后引起的毒物性影响了这些病灶,导致肠管其恶变;四、病灶在直肠里,直肠里可能会有一些病毒,会使病人免疫力下降;五、免疫力下降引起直肠癌。因此上述这些观点都是直肠癌可能出现的情况,有可能跟高脂肪饮食有关系,可能跟食物结构有关系和食物里防腐剂、添加剂比较多也有关系,还有和大便不通畅有关系。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(94676)
直肠癌是直肠常见的恶性肿瘤,引起直肠癌的原因主要有以下几个方面:
1、遗传因素:直...
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/21播放(64320)
直肠癌主要是指肛管之上齿状线到直肠乙状结肠交界处的恶性肿瘤,直肠的长度大概是12-15cm,直肠癌的早期症状可以表现为便血,便血占到了所有症状的80%。直肠癌的便血,它有它的特点,主要体现为黏液的暗红色血便,而且大便和血是混在一起的,我们叫做便血混合。直肠癌的便血和痔疮的便血是不一样的,痔疮的便血往往是滴鲜血,大便和血是分开的,叫便血分离。另外,直肠癌还表现为里急厚重,里急后重主要是指我们上完厕所之后还要非常着急的再去上厕所,主要体现为直肠的刺激症状,以及大便频繁,大便次数多,大便习惯的改变,贫血等等,这些都是直肠癌的相关的表现。如果病人存在着这些临床表现,尤其是有一些肿瘤家族史的病人,应该及时到医院进行就诊。
2017/07/10收听(49464)
"直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤,最常见的是直肠的腺癌,也就是指发生在距离肛门15㎝以内的直肠的恶性肿瘤。在我国,直肠癌是最常见的大肠癌,而且以中、低位直肠癌为多见,部分病人因为直肠癌术后丧失了肛门的功能,严重影响生活质量,因此建议年龄>50岁的人群应该注意大便潜血、直肠指检以及结肠镜的检查,以期早期发现直肠癌并早期治疗。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(54952)
直肠癌的病因目前尚不明确,最新研究表明直肠癌与基因突变、基因缺失有关。其中食物结构改变、不良环...
邱辉忠│北京协和医院
2023/11/27播放(71744)
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