精子质量不好可以受孕，但需要精子质量检测，评估精子质量好坏，目的就是评估一个人的受孕能力，或者受孕几率。如果精子质量好，就容易受孕，精子质量不好就不容易受孕，但是也是在适量的范围内。理论上只要有一条活动的精子，就有可能与卵子受精形成胚胎，导致怀孕，但是还是会有部分患者检查时出现精子质量不好的情况。

如果全部都是畸形的精子，比如部分源头精子没有顶体，100%的精子都没有顶体，这种情况下不能受孕。因为不能发生顶体反应，不能跟卵子结合受精。还有一些不动精子症，精子数量很多，浓度也很多，但是精子全部都不会动，这种情况下，正常投放之后，精子不会游动找到卵子，也不可能怀孕。

如果精子没有畸形到100%都是源头精子，比如弱精症就不会严重到100%都不会动，就有可能会怀孕。但也要结合女方的情况，比如身体状况和输卵管、排卵情况，所以精子质量不好，并不是一定不能怀孕，只是怀孕几率会低一些，属于一个概率问题。