首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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部分人自己用指甲、耳挖勺或发卡掏耳朵，会掏出一大片类似皮的异物，其实多数为耳屎即耵聍。如果常有片状物排出，可以到医院进行耳镜检查，帮助清理即可。
耵聍包括干燥的片状耵聍与棕褐色膏状耵聍。黄种人常见片状耵聍，如果耳毛较丰富，不能够很好地通过咀嚼、运动自行排出，有可能会积攒到耳道表面，连成片，形成筒状结构，在耳镜检查下容易通过腔镜取出来。因为耵聍为中空筒状并不影响听力，多数人长时间有耵聍阻塞但并无不适感。
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膜一样的皮是外耳道的耳屎分泌物结成的痂，如果没有明显的不适感觉，没有痒、痛，耳朵听力也正常，没有流水、流脓，不必要特别处理，观察就行。如果伴随耳朵分泌物增多甚至有臭味，有外耳道痒或者痛说明外耳道有炎症，可以用抗生素及激素的滴耳液治疗，一周就会有明显的效果，平时注意不要抠耳朵，耳朵不要进水。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(77364)
耳朵里头掏出膜一样的上皮，此情况通常正常。外耳道皮肤可以新陈代谢、脱落，有时在掏耳朵时可以掏出... 宋海涛│北京医院 2023/09/05播放(37100)
耳朵里头掏出膜一样的上皮，此情况通常正常。外耳道皮肤可以新陈代谢、脱落，有时在掏耳朵时可以掏出...
宋海涛│北京医院
2023/09/05播放(37100)
"耳朵里掏出膜一样的皮，是皮肤脱落的东西，也称为耵聍。耵聍是由外耳道皮肤脱落的皮屑和皮脂腺分泌的分泌物混合而形成。人体外耳道有一定的自净功能，能够使耵聍碎屑自动排出，但很多时候自净功能受到抑制而无法自动清理，若长时间不掏耳，可出现耵聍栓塞，表现为耳朵堵塞、听力下降、耳朵异响等。如果耳朵进水，还可引起感染。处理方法是保持外耳道清洁，及时清理外耳道耵聍。注意避免耳道进水，以免引起感染。如果耵聍较多成团、质硬，可以用5%碳酸氢钠浸泡，待软化后再行取出。如果引起中耳炎，伴有流脓流水的情况，应及时去医院就诊、治疗。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/23收听(14198)
耳朵内出现如同膜一样的皮样物质主要是耵聍，属于耳道分泌的正常分泌物，呈现黄色松软样。耵聍对耳道... 王琳│河南省人民医院 2023/05/29播放(62156)
耳朵内出现如同膜一样的皮样物质主要是耵聍，属于耳道分泌的正常分泌物，呈现黄色松软样。耵聍对耳道...
王琳│河南省人民医院
2023/05/29播放(62156)
"耳朵里掏出黑色的东西，临床上主要有以下的情况：一、有的患者耳道内有耵聍，耵聍含有比较高的油脂，油脂氧化后可能变成黑色，也见于耳道内耵聍储留时间特别长的患者。二、有的患者有耳道的真菌感染，真菌团块可以表现为黑褐色，这种情况临床上非常多见，一般做分泌物真菌涂片检查能够发现这种改变，部分患者在耳道内也能看到真菌的菌丝生长。三、患者以前有外耳道或者其他地方的损伤，当时有出血，后来血凝固后成为黑色的血凝块。四、有的患者比如工作环境比较脏，耳朵里面进了煤渣、煤灰样东西，时间长了掏耳可以表现为黑色的异物表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(59772)
"外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色黏稠液体，称为耵聍，也就是老百姓所说的耳屎。一般情况下，耵聍会自动排出，但有时外耳道耵聍聚集过多形成团块，阻塞外耳道，称为耵聍栓塞。耵聍也是正常的生理表现，其实它并不是脏，能够很好的起到杀菌、保护耳道的功能。如果全部都清理干净，反而会有损害。平时尽量不要经常挖耳朵，这样会造成内耳道黏膜受损，容易引起各种炎症。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/22收听(56272)
耳朵里掏出黑色硬块，最常见的原因是由于外耳道耵聍合并真菌感染，形成的硬块，或者真菌性外耳道炎，同时伴有外耳道大量耵聍混合成块，时间久了形成比较大的硬块。还有一种情况，是由于外耳道皮肤耵聍腺分泌比较黏稠的油性耵聍，积聚成块，时间久了会形成黑色的硬块，将外耳道完全堵塞，引起听力下降、耳闷感，严重的会出现外耳道炎以及鼓膜炎、耳部疼痛明显等症状。油性耵聍硬块，建议用5%碳酸氢钠反复浸泡，将耵聍硬块泡成泥样，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道清理干净。真菌性外耳道炎在耳朵清理干净后，仍需要外用氟康唑滴耳液滴耳，抗真菌治疗。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/18收听(19834)
"耳朵里掏出黑褐色物体这种情况的情况是耳屎，也叫做耵聍。耳道的皮肤和全身其他部位皮肤结构一样，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多属于油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是黄白色的碎片或者碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来，不用故意去挖耳朵。油性皮肤的人容易分泌稀的耳屎，或者油性耵聍，结合外耳道上皮的脱屑和中耳道进的灰尘、脏东西混在一起，容易形成耵聍栓塞，可以挖出黑褐色的耵聍物质。如果时间比较长，还可能形成耵聍栓塞的硬块，堵在耳道里出不来的情况，要定期到医院去清理。耵聍栓塞还需要拿药水提前软化2-3天，泡软之后再到医院去清理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(45690)
"如果耳朵里边单纯起皮，没有其他任何症状，一般考虑都是因为外耳道耵聍腺分泌的耵聍呈碎屑样的。这种情况没有什么太大的影响，有引起外耳道瘙痒的，可以自行在家清理，症状就可以改善。还有一部分人群，除了耳朵起皮之外，可能还会伴随有瘙痒或者是流一些淡黄色的分泌物，这种情况就需要检查，看一看是不是外耳道湿疹感染的原因造成，如果是外耳道湿疹感染的就需要局部用药，可以使用尤卓尔或者是氢化可的松的软膏局部涂抹。有反复感染的还可以配合使用调节自身机体免疫力的药物，比如说转移因子口服液或者是脾氨肽等等。在治疗期间，要避免吃辛辣刺激的食物，包括高蛋白质的食物都是有可能导致疾病加重或者是复发的。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/08收听(42308)
耳朵里掏出一块黑褐色的东西可见于油耳，也可见于霉菌感染的外耳道炎。1、油耳：有部... 宋海涛│北京医院 2023/12/05播放(28834)
耳朵里掏出一块黑褐色的东西可见于油耳，也可见于霉菌感染的外耳道炎。
1、油耳：有部...
2023/12/05播放(28834)
"耳朵里面总是起皮，大多数都伴随耳朵搔痒，而且有黄色分泌物流出的情况，主要考虑是外耳道湿疹的原因造成的。发生这种情况，一是因为感染原因导致的，二是因为过敏或者自身机体免疫力低下。在治疗方面，首先要保持外耳道的清洁、卫生，避免用力刺激引起感染，可以选择右卓尔或者氢化可的松局部涂抹。如果有感染情况出现，可以联合百多邦涂抹。如果症状比较严重，可以配合口服抗过敏的药物，比如地氯雷他定片。如果疾病反复发作恢复，不好恢复，也可以使用调节机体免疫力的药物，比如P-转移因子口服液或者斯奇康等。"
2019/08/02收听(79380)
耳朵里面掏出大块的黄皮是由于耳道内有耵聍所引起，因为在外耳道内有大量的耵聍腺，会分泌出耵聍。耵... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(28503)
耳朵里面掏出大块的黄皮是由于耳道内有耵聍所引起，因为在外耳道内有大量的耵聍腺，会分泌出耵聍。耵...
2024/04/28播放(28503)
"耳朵里干燥起皮，见于以下几种情况：一、外耳道湿疹，患者有反复耳朵痒、耳朵流水，或者间断的耳朵干燥结痂、起皮，可以两侧耳朵反复发作。二、外耳道真菌病，外耳道有真菌感染，会有分泌物或者干燥结痂、起皮的情况。三、慢性外耳道炎，外耳道皮肤粗糙、结痂、干燥、起皮，或者间断的耳朵流水症状。四、对于慢性中耳炎患者，鼓膜有穿孔，鼓室有间断炎症，会有分泌物流出，在耳道里刺激耳道形成干燥起皮、分泌物结痂的情况。"
2020/04/23收听(92174)
耳朵里面有白色的黏稠物，有可能是胆脂瘤。耵聍大多数是偏黄颜色，特别是黏稠的耵聍，颜色一般都比较... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/28播放(28250)
耳朵里面有白色的黏稠物，有可能是胆脂瘤。耵聍大多数是偏黄颜色，特别是黏稠的耵聍，颜色一般都比较...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/28播放(28250)
"耳朵里面有干皮，考虑是外耳道湿疹引起的，如果是干性湿疹，除了外耳道口皮肤有干皮以外，还可伴有外耳道口皮肤瘙痒等症状；如果是外耳道深部有大量异常干皮样物，并伴有耳痒、听力下降及耳鸣等症状，考虑是真菌性外耳道炎。外耳道湿疹往往伴有身体其他部位的过敏性疾病，如荨麻疹、各种过敏性皮炎，以及过敏性鼻炎等；真菌性外耳道炎大多有到理发店、洗脚痁等地方的不洁掏耳史或者长期应用抗生素、糖皮质激素类药物等。建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(15906)
"耳朵里面掏出的黑色硬块应该是耵聍，俗称耳屎。正常耳屎应该是碎片状或者粉末状，淡黄色或者颜色稍深、稍浅的状态。形成黑色的硬块在医学上面称之为耵聍栓塞，主要是因为耵聍分泌过多以后，或者是因为进水之后耵聍不容易排出，形成结块和耳道的上皮、灰尘混合在一起干燥以后就形成了这种较硬的团块。耵聍栓塞会影响听力，当进水发胀会导致疼痛，所以如果有耵聍栓塞就要到医院去将其软化以后给予清理。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/10收听(30344)
"耳朵里掏出来的东西最常见的就是耵聍，也称为耳屎、耳蚕。耵聍是外耳道皮肤里的耵聍腺分泌的，有多有少，碎屑状或小片状比较常见，大多数从耳朵里能够自行脱落，有的用掏耳勺就能掏出来，但如果长时间不清理，会越积越多。耵聍腺分泌的耵聍比较黏稠，比较多，形成大且硬的团块，严重引起听力障碍，游泳或洗澡时进水后，耵聍被水泡后发胀，引起耳闷，听不见声音，如果合并感染，会出现明显的耳痛。还可能是外耳道胆脂瘤，有大量的胆脂瘤上皮生成，将外耳道堵塞，合并少量的耵聍，外耳道胆脂瘤需要手术治疗。"
2019/02/25收听(80928)
"耳朵掏出黑色的东西主要考虑以下几种情况：第一种是耳屎，就是大家都说的耵聍，因为耳屎在耳朵里面呆的时间长，局部凝固结晶可以呈现黑褐色。如果是耳屎，可以先去医院让医生开些滴耳液进行软化，软化之后三天左右将耳屎冲出来就可以。第二种就是黑色东西有可能是真菌性团块，这种情况一般有局部的真菌感染，会出现长期的、反复的耳道瘙痒感觉，这种情况可以先将真菌团块取出来，然后耳朵局部涂抹抗真菌的药物就可以。第三种可能是耳朵陈旧性血块，有可能是外伤导致耳朵出现陈旧性的血痂，陈旧性的血痂也会呈现黑色的可能。第四种比较少见的，患者耳朵长黑色素瘤或者其他的耵聍腺瘤之类，也可能呈现黑色的表现。"
2019/04/01收听(60656)
"耳朵里面有白色的膜，临床上可能有以下的情况：1、这是正常的。有的患者耳道比较宽大，用电光照的时候，能看到耳道深部白色的鼓膜，能看到光锥、锤骨柄等正常的鼓膜结构，患者一般没有任何不舒服，是不需要处理的。2、有的患者有耳道耵聍。耵聍呈片状或膜状，附着在耳道深部，如果用灯光照的会看到这种改变。3、有的患者有慢性的外耳道湿疹，或真菌性外耳道炎等，导致耳道内有灰白色的分泌物，分泌物长期堆积在一起会出现这种情况。也不能除外，其他如外耳道胆脂瘤、痂皮等疾病的可能。总而言之，如果患者发现耳朵里面有白色膜，建议上耳鼻喉科门诊，由医生进行耳内镜检查。检查耳道以及鼓膜的情况，一般来说，这种病诊断不是很难。"
2019/08/03收听(55486)
"如果耳朵里掏出大块儿的成片状的东西，考虑是耳道内的耵聍。耵聍就是耳屎，耳道表面有许多的耵聍腺，耵聍腺会分泌出一些小的黄色的分泌物。这些黄色分泌物时间久了，连成片就形成大块儿的成片状的耵聍。这些耵聍一般可以不用去处理，随着吞咽咀嚼的过程，它可能会自行排出。但如果这个比较大，就需要进一步去医院来处理，自己掏一般是掏不净的。到医院如果发现在耵聍没卡到耳道内，可以直接用枪状镊或者耵聍钩取出来就可以了。但是如果耵聍卡到耳朵内不易取出，需要先用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，泡3-4天之后到医院，再行取出。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/18收听(65446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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