直肠癌根治术的3种术式，目前常见的主要是Miles手术、Dixon手术和Hartmann，这3种手术各有各的特点，也各有各的适应证。直肠癌根治术是直肠肿瘤的一种扩大切除术，切除的范围包括直肠肿瘤，以及肿瘤上方10cm和肿瘤下方2cm的直肠，还有周围引流区域的淋巴、血管、神经、脂肪等组织。具体手术如下：

1、Miles手术：一般适合距离肛门5cm以内的直肠癌，如果肿瘤尺寸较大，周围组织浸润比较明显，或者骨盆较为狭窄，或者肥胖，严重的一般是肿瘤位于肛门7cm，可以实行Miles手术；

2、Dixon手术：是直肠癌前切除术，它适合距离肛门5-7cm以上肿瘤，这种切除一般能够保留肛门，多数患者喜欢采用这种方法，但是这种手术也有一定的并发症，大约是5%左右会出现吻合口瘘、出血、狭窄，或者局部复发等情况；

3、Hartmann手术：是指经腹的直肠肿瘤切除，再加上远端的肠管封闭，近端造口术，它一般是不能够进行一期切除，或者根治的情况下，采取的一种手术方法，临床上多见于年老体弱，还有心功能、肺功能等重要脏器功能不全时，采取的一种手术方式，这种手术并发症比较少，恢复比较快，因此病人比较喜欢。