北京积水潭医院
创伤骨科
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随着社会的发展,老年病人群越来越多,长寿老人也越来越多。但是随着年龄增长,老年骨质疏松,本身肌肉神经系统的协调能力下降,发生跌倒、摔跟头,造成骨折的情况也越来越多。老年骨折治疗是目前面临很迫切,也很棘手的问题。老人发生骨折后,首先应对全身情况和骨折进行评估和诊断。老年骨折,医生不能单独去诊断、治疗骨折问题,应对老人全身身体状况进行评估,进行全身的综合治疗。比较常见的髋部骨折,对下肢行走能力和患者活动影响较大的部位,目前主张积极手术治疗以及让患者早期离床活动,对大多数老年患者的康复十分必要。老年骨折常见部位是腕关节骨折,腕关节骨折本身多数情况下通过非手术治疗即可达到良好的效果。对于畸形较严重的腕关节骨折,或者叫桡骨远断骨折,是否进行手术治疗,需依照患者本身的身体条件,是否能耐受麻醉和麻醉风险评估来进行平衡,此方面需要专业医生进行专业的评估。随着现代外科技术的普及,对于腕关节的手术治疗方法,包括一些微创方法比较多,大家应根据临床医生的指导来决定最后治疗方案。
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"在临床上,骨折是一种很常见的病症,尤其是老年人很容易出现骨折的发生。老年人发生骨折后具体的治法,应该根据具体的骨折部位和骨折类型而定。如果老年人发生股骨颈骨折,而且是头下型股骨颈骨折,治疗上首选做手术,行人工关节置换术,一般在术后3-5天就可以考虑下地活动。如果是胫腓骨发生了骨折,采取保守治疗,给予手法复位、石膏托或者支具外固定,一般在治疗后7-8周可以考虑下地活动。在康复方面,老年人骨折以后需要卧床休息,卧床后容易导致一些合并症的发生,所以在康复的时候要针对这些合并症而采取正确的治疗。首先需要预防肺部感染,鼓励老人多喝水,尽量将痰液吐出。其次是褥疮的发生,应该鼓励老人进行骶尾部的通气、局部按摩等。还有下肢静脉血栓,应该鼓励老人早期活动,同时对下肢肌肉进行等张收缩,以避免静脉血栓的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/29收听(20510)
"老年人骨折的治疗和康复主要内容如下:第一、治疗:老年患者如果骨折断端位置良好,不需要进行手术治疗,多数可采用石膏或夹板外固定,并尽早开始康复锻炼。如果错位比较明显,最好选择手术治疗,切开复位、钢板螺钉内固定,恢复骨折端的稳定。在术后尽快离床活动,避免产生坠积性肺炎、褥疮以及骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成等。第二、康复治疗:老年患者一旦发生骨折,在治疗骨折的同时应尽快展开康复训练,使骨折周围的肌肉主动收缩、舒张,加快血液循环,预防血栓形成。同时也应预防肌肉萎缩,能够使病人恢复更快。六周骨折稳定后应进行抗阻力训练,加强肌肉强度的训练,恢复肌肉的强度和力量,使病人在负重行走时能够有力量支撑。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(75842)
人生最后一次骨折是指老年人髋部骨折,常发生于七十、八十岁严重骨质疏松的老年人,不小心摔倒坐在地... 张志文│惠州市中心人民医院 2023/11/11播放(59486)
人生最后一次骨折是指老年人髋部骨折,常发生于七十、八十岁严重骨质疏松的老年人,不小心摔倒坐在地...
张志文│惠州市中心人民医院
2023/11/11播放(59486)
老年骨质疏松骨折好发于60岁以上的中老年人群,女性多于男性。老年骨质疏松骨折多由轻微外伤引起或... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2023/04/05播放(63954)
老年骨质疏松骨折好发于60岁以上的中老年人群,女性多于男性。老年骨质疏松骨折多由轻微外伤引起或...
陈敏敏│复旦大学附属华东医院
2023/04/05播放(63954)
老年性骨质疏松骨折通常称为脆性骨折,特点如下:1、脆性骨折即致骨折的暴力非常轻微... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2023/01/30播放(59620)
老年性骨质疏松骨折通常称为脆性骨折,特点如下:
1、脆性骨折即致骨折的暴力非常轻微...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2023/01/30播放(59620)
"老年人髋骨折的治疗方法主要是以手术治疗方法为主,像股骨颈骨折可以采取股骨头置换术,或者将股骨头复位之后采取经皮克氏针、空心钉的固定方式也可以。另外转子间的骨折需要做髓内钉治疗,髓内钉治疗可以减少卧床的并发症,防止肺内感染、褥疮或者泌尿系统等各种感染的形成。髋部骨折对于老年人将是比较大的创伤打击,有可能会导致生命终结,所以髋关节在治疗原则上需要早期脱离卧床的困扰,卧床对于老年人将是致命的打击,医生习惯性的将老年人的髋部骨折称为人生最后一次骨折,就是因为髋骨骨折比较凶险。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/23收听(41342)
"老年人骨折常用的药物有以下几种:第一、维生素D3,它主要是促使钙的吸收。第二、钙片,也就是碳酸钙片,它主要补充骨痂生长需要的钙质。第三、双膦酸盐,老年人发生骨折常与骨质疏松有关。为了防止骨质疏松骨折愈合比较缓慢,可以吃双膦酸盐。第四、补肝肾、壮筋骨的中药,如接骨丹,或者补肝肾作用的中药汤剂,如左归丸、右归丸。还有以下这些药物,熟地、山萸肉、山药、补骨脂、骨碎补、杜仲、川断、寄生、牛膝、煅自然铜、血竭、乳香、没药、三七,这些药物都有一定的接骨作用,能够促使老年骨折的早日愈合。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/10收听(12262)
老年骨质疏松骨折非常的严重,为什么严重?因为老年骨质疏松骨折,一般会发生在人体很多个部位,我们... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/05/10播放(69244)
老年骨质疏松骨折非常的严重,为什么严重?因为老年骨质疏松骨折,一般会发生在人体很多个部位,我们...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/05/10播放(69244)
"骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的后果,它也叫脆性骨病,是由于骨强度降低,轻微的损伤就可以引起骨折。常见的骨折部位包括脊柱、肱骨的近端、桡骨的远端。由于骨的质量差,骨折以后内固定及植入固定的牢固程度比较差,易发生松动,骨折以后骨愈合过程迟缓,而且骨质疏松症本身使再次发生骨折的风险明显增大。骨质疏松性骨折严重的威胁老年人的身心健康,降低生存期的生活质量,尤其是髋部骨折以及椎体的多发骨折,致残以及病死率非常的高,在外科治疗老年骨质疏松性骨折的同时,不应忽视对骨质疏松症的积极治疗。"
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2017/08/18收听(92154)
老年性的骨质疏松最可怕的并发症是骨折,老年性骨质疏松骨折也叫脆性骨折。一旦骨折,除了找正规医院... 史栋梁│河南省中医院 2023/11/03播放(80298)
老年性的骨质疏松最可怕的并发症是骨折,老年性骨质疏松骨折也叫脆性骨折。一旦骨折,除了找正规医院...
史栋梁│河南省中医院
2023/11/03播放(80298)
老年骨折卧床并发症常见:1、静脉血栓:老年人在骨折后,比青壮年更容易发生一些并发... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/23播放(78514)
老年骨折卧床并发症常见:
1、静脉血栓:老年人在骨折后,比青壮年更容易发生一些并发...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/23播放(78514)
老年人骨头质量下降叫骨质疏松,骨质疏松前提下,稍微来个暴力不注意,跌倒、摔跤就有可能发生骨折,... 韩杰│四川省骨科医院 2023/06/06播放(67656)
老年人骨头质量下降叫骨质疏松,骨质疏松前提下,稍微来个暴力不注意,跌倒、摔跤就有可能发生骨折,...
韩杰│四川省骨科医院
2023/06/06播放(67656)
"老年人出现骨折,最快要6个月左右才能完全恢复到受伤前的活动功能状态。老年人的普通骨折,例如手腕部、上肢或者足部出现骨折,如果采取保守治疗,骨头要完全长稳定,有明显的骨痂生长,需要3-4个月左右,这时才可以开始做轻度的活动功能锻炼。老年人的活动功能或者活动积极性相对比较差,所以要活动2个月左右才能恢复正常,因此最快6个月左右才能康复。如果是大型的下肢股骨骨折、胫腓骨骨折或者骨盆骨折,由于影响到老年人的走路,而且老年人的基础病比较多,例如长期有高血压、糖尿病、心脏病或者其他肝、肾功能衰竭的老年人。如果出现骨折,有可能骨折已经长好,但是功能也难以恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/29收听(14792)
老年人骨质疏松骨折主要是因为老年人骨质疏松后骨骼的强度下降,一旦发生跌倒或外伤的情况容易出现骨... 边平达│浙江省人民医院 2023/08/28播放(89968)
老年人骨质疏松骨折主要是因为老年人骨质疏松后骨骼的强度下降,一旦发生跌倒或外伤的情况容易出现骨...
边平达│浙江省人民医院
2023/08/28播放(89968)
老年骨质疏松骨折比较常见,一般到了老年有慢性病,年龄增大以后骨量减少和骨折强度减低而出现疏松,骨质疏松最常见的是椎体骨折、髋关节骨折和腕部骨折。老年人骨折以后特别是椎体骨折和髋关节骨折后都需要长期卧床,长期卧床以后容易造成严重的并发症,比如泌尿系感染、褥疮、肺炎,尤其是坠积性肺炎,要注意避免。同时长期卧床还会造成骨质疏松加重,所以与骨折相互影响。卧床时要注意护理,注意锻炼,防止血栓,老年性疏松造成骨折。平时要注意适当补钙,多晒太阳,增强骨质。如果骨质疏松患者骨折,可以在身体条件允许下尽快手术,避免长期卧床。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/15收听(81912)
"老年人发生骨折,建议多吃高钙食物,比如大豆、牛奶,特别是高钙牛奶、乳制品、深海鱼,瘦肉类,比如鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、虾肉。这些食物当中均富含充分的钙元素,可以积极的补充钙离子,可以促进骨折部位的钙盐沉积,加速骨折的愈合。另外老年人还要每日服用钙片,这样可以补充基础钙含量。如果老年人同时伴有骨质疏松的情况,还要积极抗骨质疏松治疗,可以吃骨化三醇胶囊,也可以吃活性维生素D3片,这些都可以减少骨量的丢失,加速骨折的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/14收听(73476)
老年骨质疏松骨折好发部位包括髋部、桡骨远端、脊柱、肱骨外髁颈等,具体如下:1、髋... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2023/08/23播放(77874)
老年骨质疏松骨折好发部位包括髋部、桡骨远端、脊柱、肱骨外髁颈等,具体如下:
1、髋...
2023/08/23播放(77874)
老年骨质疏松的护理措施如下:1、上肢护理:腕关节和肩关节骨折恰当固定后,适当运动... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2023/03/21播放(72238)
老年骨质疏松的护理措施如下:
1、上肢护理:腕关节和肩关节骨折恰当固定后,适当运动...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/21播放(72238)
"老年骨折病人食谱大全,老年骨折以后需要进食的食物有以下几个方面,第一、针对骨折要食用含钙的食物,一般建议食用牛奶、小鱼、虾、木耳、海带、坚果、芝麻等富含钙质的食物,可以有效的促进骨折的愈合。第二、丰富的水果和蔬菜也很重要,可以选择比较新鲜的蔬菜,因为这些蔬菜和水果中富含维生素,可以促进骨折的愈合,同时对伴随软组织挫伤和神经的损伤也有很好的治疗作用。第三、老年人骨折以后吸收比较慢,可以补充一些蛋白质,特别是胶原蛋白,比较好的胶原蛋白如鱼肉、瘦肉等,骨折会伴随肌肉的损伤,补充一些胶原蛋白有利于恢复。"
2020/07/23收听(51444)
老年慢性阻塞性肺疾病如果不是急性发作叫稳定期,可以采取非药物治疗。比如有严重的呼吸衰竭可以在家... 霍晋│山西白求恩医院 2023/08/23播放(60914)
老年慢性阻塞性肺疾病如果不是急性发作叫稳定期,可以采取非药物治疗。比如有严重的呼吸衰竭可以在家...
霍晋│山西白求恩医院
2023/08/23播放(60914)
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