北京协和医院
泌尿外科
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患者出现排尿无法控制，需要依据病因决定治疗措施，常见如下：
1、急迫性尿失禁：患者可能存在急迫性尿失禁，表现为出现尿意，无法进行憋尿。通常正常人出现尿意，可以待到找到厕所、解决问题后方便。建议患者服用药物减轻膀胱敏感性，降低膀胱兴奋程度，适当松弛膀胱肌肉，如M受体阻滞剂，包括托特罗定、索利那新等。同时患者可以服用β受体兴奋剂，如米拉贝隆，有利于治疗急迫性尿失禁；
2、压力性尿失禁：此外，患者可能无法控制排尿，如咳嗽、打喷嚏、蹦跳，则会漏尿，属于压力性尿失禁，通常药物治疗效果较差。建议患者考虑进行盆底功能训练，必要时采取尿道悬吊手术。
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"控制不住小便的原因较多，需要到医院进行相关的检查明确，原因如下：1、如果是急性感染期，这时可以出现尿急，尿液急迫有时控制不住小便，就可以出现尿裤子或者尿失禁的情况，这种情况往往是由于感染导致尿道黏膜充血、水肿、刺激感增强所致，感染治愈以后可达到彻底治愈状态。2、充盈性尿失禁，常常见于男性前列腺增生症，膀胱内残余尿增多，久而久之膀胱的有效空间就减小，当残余尿到达一定程度以后，膀胱内的压力超过尿道的闭合压力，就会出现尿失禁、控制不住小便的情况。3、神经支配功能障碍，比如脑出血脑梗塞的患者或者存在脊髓损伤的患者，存在2型糖尿病合并周围神经病变的患者，都可以出现膀胱感觉和运动障碍，这时可以出现控制不住小便的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(32274)
"小便控制不住的情况，在临床上是尿急的一种表现。如果反复出现，有可能出现急迫性尿失禁，一般情况下要考虑膀胱的收缩，会导致尿急的表现，是什么原因引起膀胱收缩，或者是过度收缩、频繁收缩，考虑有以下几个原因：1、最常见的是感染，泌尿系统的感染，尿道以及膀胱的黏膜的炎症，导致局部的炎症，可以造成膀胱的收缩，会不自主收缩，频率较平时明显增加，表现为尿急的症状，同时可以伴有尿频、尿痛等一系列的下尿路刺激症状。2、可以由于膀胱出口的梗阻，比较常见的是男性的前列腺增生。增生导致膀胱内的尿液可能无法一次顺畅的全部排出体外，可能会有些尿潴留。长期之后刺激膀胱，泌尿系统可以造成应激性增高，不自主经常发生收缩，引起膀胱过度活动症，也可以造成尿频的情况。3、支配膀胱的神经出问题，通常比较复杂，可以由于比如患者有糖尿病，造成外周神经的末梢病变、神经脱髓鞘，造成膀胱不稳定收缩。有可能由于上位神经元的病变，比如脑梗塞、脑出血之后，脊髓的一些病变，造成支配膀胱的上级神经出问题，也可以造成类似于膀胱不稳定收缩的症状。具体情况建议患者积极的去正规医院，由泌尿外科专科医生根据情况进行鉴别诊断。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/19收听(72622)
小便控制不住考虑存在有尿失禁的现象，其发生的原因要根据尿失禁的类型进行区别，尿失禁分了四种类型... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(37804)
小便控制不住考虑存在有尿失禁的现象，其发生的原因要根据尿失禁的类型进行区别，尿失禁分了四种类型...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(37804)
"要看控制不住的原因，最常见的原因是前列腺增生。前列腺增生明显，局部压力高，尿道括约肌功能受到损伤，会出现小便控制不住的感觉。另外，尿频、尿急、尿痛会影响神经的功能，神经功能受损可能出现习惯性的小便控制不住。其次，就是尿道损伤，比如尿道骑跨伤摔倒以后，特别是骑摩托车的人，骑跨伤使尿道括约肌受到损伤，就可能会出现小便控制不住。因为，这个尿道括约肌就是控制小便，膀胱颈口的闭合功能的。如果它受损，肯定会出现小便控制不住。然后，严重的尿路感染，刺激局部神经，使其非常敏感，也会出现小便控制不住的现象。另外，尿道的结核，膀胱的结核刺激，局部的膀胱三角区的神经非常敏感也会出现小便控制不住。最后，膀胱癌前列腺癌引发出血，血块刺激膀胱三角区的黏膜也会引发小便控制不住。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/20收听(28102)
"小便控制不住自己会流出来，临床上称为尿失禁，常见于女性压力性尿失禁，患者表现为在咳嗽、打喷嚏时漏尿明显，会出现小便不自主流出的情况，是由于患者盆底肌肉松弛所导致。对于轻症患者，可以采用盆底功能锻炼的方法，或到医院进行盆底生物反馈治疗来促进恢复；对于漏尿较重的患者，需要手术治疗。另外，对于男性患者在前列腺手术后，也会出现尿失禁的情况，如果漏尿量较少，也可以采用盆底肌肉锻炼的方法来逐渐恢复，如果漏尿量多需要及时就诊，有些患者出现尿道括约肌损伤时，需要进行手术治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(18390)
"产后小便控制不住属于尿失禁，与生孩子过程中损伤盆底肌肉、膀胱括约肌松弛紧张障碍有关。出现小便不能控制的症状，可以先保留尿管，把尿管接的引流袋捆起来，使小便不能一直流，定时开放，可以每两小时开放一次训练膀胱功能。保留尿管可以保留三天，在保留尿管过程中要多喝水，保持外阴清洁，每天清洗外阴，饮食上注意吃清淡、易消化食物。也可以做提肛运动训练盆底肌肉，经过以上训练小便可以自己控制。如果经过以上训练小便仍不能控制，需要到医院进行盆底肌肉训练，盆底肌肉损伤严重者，需要进行手术修补治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(18186)
女性无法控制小便，出现自行流出的现象，主要处理措施需依据病因而定，常见于以下几种情况：...
女性无法控制小便，出现自行流出的现象，主要处理措施需依据病因而定，常见于以下几种情况：
黄钟明│北京协和医院
2023/02/12播放(61760)
女性同房后出现小便控制不住，考虑尿路感染，造成急迫性尿失禁，主要因为性生活时，由于挤压作用使阴... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(38032)
女性同房后出现小便控制不住，考虑尿路感染，造成急迫性尿失禁，主要因为性生活时，由于挤压作用使阴...
2023/05/17播放(38032)
解小便时尿液不自主溢出的处理措施，常见分为以下几种情况：1、压力性尿失禁：常见于... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/17播放(69026)
解小便时尿液不自主溢出的处理措施，常见分为以下几种情况：
1、压力性尿失禁：常见于...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/17播放(69026)
女性如果出现控制不住小便的症状，认为存在有尿失禁。主要见于以下几种原因：1、压力... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(28133)
女性如果出现控制不住小便的症状，认为存在有尿失禁。主要见于以下几种原因：
1、压力...
2023/05/24播放(28133)
"控制不住食欲，胃口大增，可以考虑是否由某些疾病引起，比如糖尿病或者甲状腺疾病，都会造成人体代谢加快，人容易饿，总想进食。如果是这种情况，需要在医师的指导下，通过服用药物来进行相应的调理，排除疾病因素，控制不住食欲，总想进食，可以观察是否进行消耗体力比较大的活动，或者最近从事重体力劳动，造成人体代谢加快，能量消耗过大，容易饥饿，从而控制不住想吃。女性在怀孕期间，由于雌激素水平的变化，也会引起食欲变化，使食欲增强，控制不住想吃，控制食欲可以采取转移注意力的办法，控制不住想吃时，可以立马去做自己感兴趣的事情。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(62360)
控制不住小便的常见原因有以下几种：1、压力性因素：最常见于女性患者，尤其是生育后... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/07播放(37270)
控制不住小便的常见原因有以下几种：
1、压力性因素：最常见于女性患者，尤其是生育后...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/07播放(37270)
控制不住小便，就是指存在有尿失禁的现象。根据尿失禁的类型不同，其发生原因也不尽相同，尿失禁可分... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(44611)
控制不住小便，就是指存在有尿失禁的现象。根据尿失禁的类型不同，其发生原因也不尽相同，尿失禁可分...
2023/03/21播放(44611)
呕吐时小便控制不住，主要原因如下：1、尿道肌肉功能缺陷：有生产经历的女性多见，并... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/05/08播放(48117)
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1、尿道肌肉功能缺陷：有生产经历的女性多见，并...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/05/08播放(48117)
血压控制不佳时，建议及时就医，明确血压控制欠佳的原因，具体如下：1、可能服用的降... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(69782)
血压控制不佳时，建议及时就医，明确血压控制欠佳的原因，具体如下：
1、可能服用的降...
盛杰│中南大学湘雅医院
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正常泪液的系统，就是眼泪的泪液是从右上部泪腺分泌下来，流进眼球、冲上角膜，流到左下。从内眼角下... 秦海峰│上海长海医院 2024/04/29播放(30825)
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秦海峰│上海长海医院
2024/04/29播放(30825)
"血压控制不住，首先需要积极寻找出现血压升高的病因，根据病因进行针对性治疗，如此血压即可控制住，比如由于交感神经兴奋性升高而引起血压升高，即休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡等原因导致，此时需要服用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。如果没有服用β受体阻滞剂而服用其他药物，比如钙拮抗剂等，血压就会出现控制不住的情况。另外，当患者存在高盐敏感性血压升高，比如每天食用的食盐量非常大，由于盐量比较多导致水钠潴留，可引起血压升高。此时建议给患者应用利尿剂进行利尿治疗，同时可以排除多余的氯化钠。如果没有应用利尿剂，而是应用β受体阻滞剂，比如比索洛尔等，同样血压会控制不住。因此，需要根据血压升高的病因进行判断，选择合适降压药物治疗，才能够有效控制住血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(72282)
腿抖控制不住，可能有以下几种原因：1、过度疲劳：过度疲劳引发肌肉的抽搐，会出现腿... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/09播放(81054)
腿抖控制不住，可能有以下几种原因：
1、过度疲劳：过度疲劳引发肌肉的抽搐，会出现腿...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/09播放(81054)
"腿抖控制不住可能是某些疾病所引起，比如特发性震颤的患者可以出现这种情况，该病属于一种良性病变，多数患者表现为上肢或手部震颤，一般为姿势性或者动作性，有些患者可能会出现腿以及颈部、头部的震颤，一般病情进展比较缓慢，不会导致患者残疾，严重时可能会影响日常生活和工作。患者可以进行对症治疗，可以应用β受体阻滞剂，比如口服普萘洛尔或者阿替洛尔等。该病患者一般不会出现其它神经系统阳性体征，不会出现肌张力增高，可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/15收听(28780)
大便控制不住，可能是由于受凉引起的急性肠胃炎，大便可能会出现偏稀，排便次数增加，甚至会有大便遗漏的情况发生，可以通过服用药物进行治疗，通过肠炎宁片治疗，不是太过于严重的情况，没有必要进行静脉注射治疗。可能是由于肛门括约肌过于松弛，引起的大便排泄失控，通过平时的锻炼，加强肛门括约肌的活力和收缩程度，如果不能达到目的，可以到医院进行详细的检查后，通过肛门镜进行检查。在医生的指导下，通过服用药物，加强收缩能力，或者采取手术手段，紧缩肛门括约肌，具体原因，根据实际情况，进行判断，采用正确方法进行治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/14收听(57364)
湖北省中西医结合医院 温暖
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