华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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腰部筋膜炎即腰部肌筋膜炎,发生腰部肌筋膜炎后,多数患者便对睡姿有比较大的要求,实际上睡觉姿势对腰部肌筋膜炎无太大影响,但选择何种床,对腰背部肌筋膜炎比较有帮助。部分患者腰不好时,要睡硬板床,实际上肌筋膜炎患者睡硬板床会越睡越痛。因为人体无论是在平卧位睡觉,还是侧位睡觉,均会有骨性的突起。如果床板太硬,患者在床上平躺时,骨性突起的部位,肥胖的患者相对较好,身形较瘦的患者骨性突起便会受力挤压在比较硬的床板上,睡醒后,反而会越睡越痛,这时应选择软硬合适的床垫。
如果床垫太软也不合适,睡觉时会凹陷,这时腰部会受到不正确生理曲线的情况下,也会导致腰部越睡越痛,所以要选择软硬合适的床垫。如果是木板床,在床上铺个3mm左右的乳胶垫或铺上2层棉絮,如果是席梦思,选择较硬的一面作为平躺面。平躺后,腰椎处于正常的生理曲线,侧身睡时,腰椎也在一条直线上,这种情况下对于腰背部肌筋膜炎比较有帮助。
所以腰部肌筋膜炎的睡姿并不重要,但是选择的床垫软硬合适,才比较重要。
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背部筋膜炎在临床上还比较多见,主要是着凉、劳累或者潮湿的环境刺激,产生背部肌肉、筋膜炎症。炎症... 高福强│中日友好医院 2023/04/04播放(30028)
背部筋膜炎在临床上还比较多见,主要是着凉、劳累或者潮湿的环境刺激,产生背部肌肉、筋膜炎症。炎症...
高福强│中日友好医院
2023/04/04播放(30028)
"背部筋膜炎患者的正确睡姿是左、右侧卧位睡眠,避免背部受压,才能够减轻炎症和缓解疼痛。如果平卧位休息,可能会使背部肌肉筋膜持续受压,内部的血液循环也会严重受损,不利于炎症吸收和缓解疼痛的临床症状,还会加重筋膜炎症,使以上症状进一步难以缓解。因此,对于背部筋膜炎症的患者,一定要注意保持正确的睡姿,避免产生症状加重的结果。同时,也应配合积极治疗,尽快使筋膜炎症快速缓解,方便日后睡姿频繁改变,避免对左、右侧骨骼突起部位的持续压迫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/22收听(59938)
" 腰部的筋膜炎与慢性的软组织,无菌性的炎症以及局部的着凉、劳损有一定关系。正常情况下筋膜容易形成无菌性炎症,因为在运动的过程中可能会涉及到摩擦以及碰撞等,产生局部的炎症反应,局部炎症反应比较明显会有些炎性组织液的渗出,引起相应的粘连以及活动受限,在人体表现出来就是相应部位活动时出现的疼痛,都归于慢性筋膜炎的一种。 另外有些特殊的疾病,比如结缔组织病也会导致慢性的肌筋膜炎,总体来说腰部筋膜炎与慢性的劳损或者寒冷刺激等有关系。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/20收听(21034)
"腰部筋膜炎是一种常见的腰部慢性疼痛,是腰部软组织的无菌性病变。腰部筋膜炎经过多长时间能够治愈不确定,治愈的时间和患者的病情的轻重以及是否经过系统、正规的治疗都有关系。腰部筋膜炎需要适度的休息,进行中医推拿、按摩、封闭或者红外线、磁疗、蜡疗等理疗,以及针灸、拔火罐、小针刀等治疗。有的患者经过积极、正规的治疗后几周后可以治愈,也有些患者需要3-6个月,还有些患者会迁延不愈,经过更长的时间也不见好转,形成慢性的疼痛。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(48776)
实际上,不存在所谓的"正确的睡姿"。最好的睡姿是根据个人的睡眠习惯,能够进... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/23播放(34832)
实际上,不存在所谓的"正确的睡姿"。最好的睡姿是根据个人的睡眠习惯,能够进...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/23播放(34832)
"正确的睡眠姿势应该是右侧卧位,微曲双腿,心脏处于高位不受压迫。右侧卧位能够让更多的氧气进入体内,肝脏处于低位,供血较好有利于新陈代谢。如果采取左侧卧位,很容易压迫心脏,导致出现呼吸困难的症状。人体的睡眠姿势一般分为四种,选择睡眠的姿势,也是要因人而宜。侧卧位的时候容易让人在睡眠时翻来覆去,产生不稳定的睡眠。仰卧位也是最常见的睡卧姿势,仰卧的时候不压迫身体的任何脏器,但是容易导致舌根下垂而阻碍呼吸。俯卧的时候采用这种睡姿的人往往睡觉会感觉到安全,有助于口腔异物的排出。对腰椎病的患者也有好处。但是这样睡眠可以让全身大部分重量都压在肋骨和腹部,使胸部和横膈膜受到压迫,影响呼吸,加重心脏的负荷。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(45206)
"腰部筋膜炎一般通过保守方式进行治疗,腰部位于身体中间,主要有支撑和运动功能,椎管内有神经走行,发出神经根支配腰部和下肢,椎体后方有丰富的肌肉组织,在着凉、劳累、长期从事某一工作或姿势均可导致腰部筋膜炎发生。患者产生局部疼痛、压痛明显,一般没有明显下肢放射性症状,行影像学检查也没有明显骨骼异常。治疗需要选择理疗、热敷、烤电、针灸、制动,口服或外用活血化瘀、消炎止痛类药物进行对症治疗即可。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(97058)
"腰背部筋膜炎,一般分为两种类型:第一种类型,由于无菌性炎症性疾病导致的结膜炎。首先,一定要积极的端正腰部姿势,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,要避免长时间站立、坐立,避免过度弯腰,更不能弯腰负重,睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药,进行热敷、烫洗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,局部使用氟比洛芬巴布膏。对于局部的痛点,可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,治疗2-3次后就会得到明显好转。另外一种腰部筋膜炎,是由于化脓性细菌感染所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,要积极的卧床休息。如果脓液形成比较多,必要时可以进行切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(34874)
腰部筋膜炎有以下几种症状:一、腰部疼痛,这是腰部筋膜炎最常见的症状。腰部疼痛轻者表现为腰部酸痛、胀痛或刺痛,腰部活动无明显受限,重者疼痛难以忍受,起床、卧床或在床上翻身时感到困难,腰部活动受限受到影响,影响日常生活和工作,有时腰部疼痛可以放射到臀部或者大腿部。二、腰痛以劳累后加重、休息卧床后减轻;有时腰痛怕风怕冷,热敷以后感到舒服;有时腰痛夜间睡眠的时候感觉疼痛加重,早上起床以后,稍微活动一会以后疼痛有所减轻。总之,腰部筋膜炎可以表现为以上二点的症状,但也不能完全确诊就是腰部筋膜炎,应该做一些相应的检查,比如做腰部的X线拍片检查或者CT、核磁共振检查,以排除腰部其他病变。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/02/19收听(67356)
治疗腰部筋膜炎,比较常用且效果比较好的方法,主要有以下几种:一、口服非甾体类消炎镇痛药物,如芬必得、扶他林、乐松等,这类药物的特点是止痛效果好,消炎作用较弱,吃上就止痛,停药以后可能还会复发,由于其副作用所以不宜久服。二、口服中药。中药的特点是起效稍微缓慢一些,但是标本兼治而且副作用较少。另外,要辨证用药,只有对症才能获得较好的效果。所以,应根据病人的具体情况,选择活血化瘀、祛风散寒、除湿或补益肝肾的药物,进行对症治疗。三、按摩治疗。按摩是治疗腰部筋膜炎最常用、最有效的方法之一,其特点是见效快、无副作用,每周治疗1-2次即可。四、局部封闭加小针刀治疗。如果腰部疼痛较严重,腰部活动功能受限明显,可以采用局部封闭结合小针刀联合治疗,其特点是止痛消炎效果快,有时1-2次即可治愈。
2019/03/01收听(54178)
腰部筋膜炎可以通过休息、局部抗炎镇痛,和疼痛缓解之后的功能锻炼,获得比较好的治疗效果。肌肉的筋... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/12播放(49758)
腰部筋膜炎可以通过休息、局部抗炎镇痛,和疼痛缓解之后的功能锻炼,获得比较好的治疗效果。肌肉的筋...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/12播放(49758)
"腰背部筋膜炎一般都采用保守和对症治疗,其方法既包括药物,也包括物理康复治疗,具体选择什么的方法,需根据医生具体评估后决定。如果患者急性期疼痛,一般已给予非甾体消炎镇痛药治疗,比如塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、布洛芬缓释胶囊等,都有较好的镇痛作用。另外,如果肌肉紧张也可以给予肌肉松弛剂,如盐酸乙哌立松片,除了药物治疗外,还可以采取物理治疗,包括微波、烤灯、红外线、理疗等等。在康复师的指导下进行拉伸训练,有缓解筋膜压力的作用,局部痛点比较明显时也可以尝试采用封闭治疗,大多数患者通过保守治疗,可以得到较好的缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/04收听(16006)
病人患有腰部筋膜炎的病症,具体的恢复时间要根据病情的程度,和采取治疗的方法有关系。如果病人患有腰部的轻度筋膜炎,在治疗上采取保守治疗,给予局部进行封闭注射,同时辅助针刺、艾灸,或者应用小针刀撬拨松解,在治疗后1-2周左右,病人的临床症状就会逐渐得到缓解。如果病人患有腰部筋膜炎,面积比较大而且病情程度比较重,在治疗上采取手术治疗,进行切开松解术,或者进行筋膜切除手术,在术后需要3-4周左右的时间病情才能够逐渐恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/15收听(19050)
股骨头坏死的正确睡姿,如右侧的股骨头坏死没有做手术,这时右侧髋关节疼痛,不能够受力,睡觉可以仰... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/09/14播放(73806)
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袁志根│湖南省脑科医院
2023/09/14播放(73806)
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,生活中可通过保暖、床铺选择、睡姿等方面进行保养,具体方法包... 马幸福│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/05播放(95034)
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,生活中可通过保暖、床铺选择、睡姿等方面进行保养,具体方法包...
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/05播放(95034)
睡觉姿势并不能控制脊柱侧弯。多数脊柱侧弯患者睡眠过程中翻身次数无法控制。临床不建议脊柱侧弯患者... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/04播放(60786)
睡觉姿势并不能控制脊柱侧弯。多数脊柱侧弯患者睡眠过程中翻身次数无法控制。临床不建议脊柱侧弯患者...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/04播放(60786)
"得了颈椎病,正确的睡姿是至关重要的,因为颈椎有正常的生理曲度,睡姿不当会使颈椎的正常生理曲度变改变,并且有可能造成病情的加重,因此颈椎病患者睡姿要顺应颈椎的生理曲度,睡觉时要仰卧,并选择合适的枕头来支撑颈椎,首先,枕头的选择形状要选择圆柱形、哑铃形枕头,另外,枕头的长度以40-60cm比较好,最后,枕芯要有一定的硬度以及透气性,并且使枕头的高度保持在5cm左右为最佳,并且颈椎病的患者还可以通过睡姿,保持20-60次的变动,可以增强睡意,并且对颈椎也有良好的改变。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/04收听(65418)
病人患有肩周炎,主要是因为病人的肩部受到外伤,或者长时间着凉使肩部的肌肉发生损伤并产生粘连,使病人感觉肩部有疼痛感,影响睡眠,同时也会出现肩关节活动范围受限的临床表现。患有肩周炎后,正确的睡姿是嘱咐病人仰卧或者侧卧,但是患侧肩部要冲上方,不能受到压迫。如果病人压迫患侧肩部会加重局部肌肉的粘连程度,加重出血,而且可以使疼痛感明显加重。采取正确睡姿后,在肩部还可以给予对症治疗,进行封闭处置或者理疗仪烤电、微波仪治疗等,也可以在康复医生指导下进行正确的、科学的康复训练,可以缓解或者减轻肩周炎的疼痛症状。
2019/10/18收听(78926)
"颈椎病的睡觉正确姿势和颈椎病的临床分型有密切的关联,比如青壮年经常发生的颈型颈椎病或者神经根型颈椎病,通常由于长时间低头伏案工作或者弯腰重体力劳动,导致颈项部肌肉劳损、颈椎生理弯曲变直或者反弓。对于这种情况,正确的睡姿应该是仰卧位,枕头放低,甚至可以将枕头放于颈肩部尽可能让颈椎保持后仰的姿势,促进颈椎生理弯曲的恢复。如果是脊髓型颈椎病或者神经根型颈椎病,年纪比较大,骨质增生明显,颈椎的生理弯曲反弓或者变直。对于这些老年患者,应该体现出顺势的牵引或者顺势的睡姿。如果过分追求纠正生理弯曲,有时不但不能减轻患者的疼痛,还有可能使症状加重,严重时可能会导致脊神经或者脊髓的损伤加重。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(34292)
"在临床上,病人患有腰椎间盘突出症,正确的睡姿是选择硬板床以仰卧睡姿为主。因为这种睡姿能够顺应腰椎的生理曲度,降低腰椎肌肉内的压力,可以减轻对硬膜囊和神经根的刺激,缓解病人的临床症状。在侧卧时,应该做轴线翻身,避免腰椎部位受旋转扭力刺激,可以避免加重病人的病情。同时也可以采用支具固定腰椎,保持腰椎关节内到稳定。同时也可以应用骨盆带给予牵引,能够放松腰椎部位肌肉的组织,而且可以减轻肌肉紧张、收缩、痉挛的状态,有助于缓解病人的临床症状。"
2020/07/15收听(11946)
湖北省中西医结合医院 温暖
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