手被狗咬出血了，属于狂犬病的三级暴露，一定要采取严格的暴露后预防措施，具体如下：

1、冲洗伤口：要认真地冲洗伤口，首选的是用肥皂水冲洗伤口，因为比较容易配制，在家里就都可以做。如果确实没有肥皂水，就用清水、自来水、矿泉水。在冲洗伤口的时候，需要注意的是要给予一定的压力，目的是把伤口里的脏东西冲出来，还要给予一定的角度，不要垂直伤口冲洗，这样伤口里的脏东西可能难以顺利出来；

2、接种疫苗：狗除了传播狂犬病以外，口腔唾液里面还有很多细菌，把这些冲出来可以减少皮肤细菌感染的风险。在冲洗伤口之后，要尽快接种狂犬病疫苗。疫苗有4针法，有5针法，根据疫苗的说明书按时去接种，一定要及时完成全程的接种，才能保证效果；

3、接种免疫球蛋白：对于有出血的伤口，尤其是发生在手部的伤口，手上的神经非常密集，感染狂犬病的风险比较高。如果伤口比较严重或者是靠近神经潜伏期，可能就比较短，只接种疫苗有可能预防失败，这种情况下有出血的手部伤口，建议一定要同时接种狂犬病的免疫球蛋白。

冲洗伤口、疫苗，免疫球蛋白这三项都完成了才能保证安全。