广州市花都区人民医院
妇科
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阴超是指阴道彩超,绝大部分盆腔炎症通过阴道彩超检查不出来。盆腔炎的诊断主要是根据妇科医生通过双合诊检查,了解子宫活动的情况,双侧附件是否有增厚、是否有压痛等进而做出相应诊断。但下列情况通过阴道彩超能辅助检查盆腔炎症:
1、发现大量盆腔积液:通过阴超检查,若发现有大量盆腔积液,并且排除是漏出液的情况;而且在临床上根据病人病史有下腹部疼痛、腰骶部疼痛,并且在疲劳、月经期,此类疼痛通常会加重,即可为诊断盆腔炎;
2、发现炎症性包块或输卵管积水:若通过B型超声,发现盆腔有炎症性包块、双侧输卵管积水,也可诊断为盆腔炎。
通过阴道彩超能辅助性查出盆腔是否有其他的包块、积液,此时需结合临床病史,才可以做出相应诊断。但无论是通过妇科检查,还是阴道彩超检查得出的盆腔炎症,都需要积极治疗。
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盆腔炎检查可以做阴超,但不是唯一的检查。当女性有了盆腔炎,首先表现的是下腹部的疼痛,比较严重的盆腔炎,除了疼痛还伴有体温的升高、发烧、乏力、寒战,更有些女性还伴有食欲的减退,阴道有脓性物的排出,这时候叫急性盆腔炎。常常通过临床检查可以摸到子宫,或者卵巢附件区有压痛。可以辅助做B超,看盆腔里边有没有积液。所以有盆腔炎,首先要做妇科检查,然后辅助阴道超声检查,经过检查确诊以后做正确的、积极的、彻底的消炎治疗,以免留后遗症。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(51642)
在盆腔炎性疾病的时候,做的都是阴式超声,因为阴式超声不需要憋尿,做起来是比较方便的,而且阴式超声成像效果比较能够清晰的看到子宫、盆腔和附件的情况,准确率高。盆腔炎性疾病的时候如果做阴式超声,可能会发现盆腔的脓肿,可能就需要进行进一步的判断。盆腔炎性疾病的治疗,主要是选择抗生素治疗,必要的时候也可以选择手术治疗,绝大多数患者经过恰当的抗生素治疗之后都能够治愈。如果盆腔炎性疾病没有得到及时、正确的诊断和治疗,可能会出现后遗症。
葛静│北部战区总医院
2020/07/24收听(28830)
检查盆腔炎可以选择阴超,但其并不属于首选检查。盆腔炎女性可出现下腹部疼痛,即生殖器官出现一些症... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/22播放(80468)
检查盆腔炎可以选择阴超,但其并不属于首选检查。盆腔炎女性可出现下腹部疼痛,即生殖器官出现一些症...
2023/05/22播放(80468)
大部分的盆腔炎通过阴超并不能够得到明确的诊断,对于盆腔炎性疾病,大多数的表现是有相应的下腹部疼痛,或者行妇科双合诊检查时有子宫的举痛、子宫的压痛或者是双附件区的压痛,这是诊断盆腔炎的最低标准。还有一些其他的附加标准,比如体温超过38.3℃,实验室经过相应的阴道分泌物的培养得到进一步的支持,并同时要排除一些其他的炎性疾病或者是其他的妇科疾患。超声只是作为在此基础之上的特异的标准,在大部分情况下超声并不能筛查出一些基本的盆腔炎性疾病,只是在一些特定的情况下会有超声上的一些相应表现。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/15收听(47586)
盆腔炎的诊断要综合病人的症状、医生的查体体征以及B超等影像学检查来综合判断。盆腔炎的病人往往出现腹痛,甚至发热,月经有时会略微紊乱,但是大部分情况下月经不受影响。医生查体会发现单侧或者双侧的附件区增厚、压痛,甚至反跳痛阳性,子宫也可以表现成压痛阳性,子宫可以表现出摇摆痛,就是活动宫颈时有剧烈的疼痛。B超往往没有特异的提示或者有少量的盆腔积液,这些是盆腔炎的临床表现。我们需要与其他急腹症相鉴别,比如宫外孕、黄体破裂、阑尾炎等。
赵晓东│北京医院
2019/09/06收听(16524)
盆腔炎是指上生殖道的炎症,主要表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,其可以仅... 荣春红│中日友好医院 2023/08/14播放(37021)
盆腔炎是指上生殖道的炎症,主要表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,其可以仅...
荣春红│中日友好医院
2023/08/14播放(37021)
盆腔炎的诊断标准为:1、基础标准是通过B超检查判断是否存在宫颈举痛、子宫压痛、附件压痛。2、通过检查宫颈、阴道有黏液脓性分泌物,对分泌物进行氯化钠涂片判断是否见到大量白细胞,同时伴有血C反应蛋白升高。3、特异标准,例如进行子宫内膜活检判断是否发现子宫内膜炎的组织学证据、超声检查是否有异物、盆腔是否存在积液或输卵管卵巢是否存在脓肿。只有综合检查后,才能做出更准确的诊断提出相应的治疗方法,如果患者出现下腹持续性疼痛、阵发性腹部剧烈的疼痛、下腹部用手可触包块、局部压痛,患者就要警惕是否患上盆腔炎了。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/30收听(39738)
"盆腔炎症的诊断在临床上主要依靠病史,并且结合双合诊检查了解子宫活动度,子宫是否有压痛,双侧附件是否增厚,是否有压痛,通过这些症状来综合分析才给予诊断。经过B超检查很难检查出盆腔炎症,因为B超是影像学检查,除非形成了炎症性包块,并且盆腔有大量渗出形成积液的情况下才可以检查出来,否则需要双合诊检查来诊断是否有盆腔炎症。临床上一旦发现盆腔炎症就要积极的给予治疗,建议用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药1个星期。如果不如及时干预,很可能会导致盆腔的粘连而引起输卵管粘连,导致不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/04收听(80814)
"盆腔炎的诊断依据主要有以下几个方面:第一、临床症状,以小腹疼痛、下坠、腰酸为主要临床表现,伴有分泌物增多,分泌物呈水样或者脓性,颜色是黄色或者黄绿色,有臭味。第二、妇科内检,妇科检查时可见宫颈处有大量分泌物来自宫腔,子宫体可有压痛,宫颈摆痛举痛,双侧腹线区可有增厚压痛。第三、分泌物检查,阴道分泌物检查可确定感染类型,比如细菌、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌。第四、病理活检,是诊断炎症的金标准,主要是取局部的炎症组织送病理检查,有创检查是很难操作的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(58726)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/16播放(90500)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/16播放(90500)
女性在患有或怀疑有盆腔炎时,无论是选择经过腹部的超声检查,还是经过阴式的超声检查,效果都差不多... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(26830)
女性在患有或怀疑有盆腔炎时,无论是选择经过腹部的超声检查,还是经过阴式的超声检查,效果都差不多...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(26830)
"女性有盆腔炎、阴道出血选择做腹部B超,没有阴道出血可以选择做阴道B超。女性盆腔炎主要表现是下腹部的疼痛,可以伴有阴道分泌物呈脓性,或者有不规则的少量阴道出血。如果急性发作还可以出现全身的症状,比如高热、寒战、全身乏力等等。一般通过妇科的内诊检查就可以确定有没有盆腔炎,当需要做辅助检查B超时,如果有阴道出血就选择做腹部的B超,如果没有阴道出血可以做经阴道的B超。这两种B超都可以检查看看附件区有没有包块形成,有没有盆腔积液,这两种B超的结果是相同的,提供的诊断也是一样的。"
2020/06/19收听(23698)
盆腔炎也可以通过检查的方式进行确诊,如果存在盆腔炎方面的疾病,首先应该到正规的医院进行检查,了解自己的身体状况,这样才能够有针对性的进行治疗。毕竟盆腔炎对身体的伤害是比较大的,严重的盆腔炎可能会导致宫外孕的问题出现,也可能会影响到正常的夫妻生活,也存在导致不孕的问题产生,因此只有及时的治疗盆腔炎这种疾病,才能够让身体尽快的恢复健康。可以选择西药的方式进行消炎,并配合中药的方式,调理自己的妇科疾病,这样不仅可以从根本上改善盆腔炎的症状,恢复起来也是比较容易的。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/07收听(18876)
"轻度盆腔炎症彩超看不到,另外急性发作的盆腔炎症有腹痛症状,但是没有明显的结构改变,这种情况下B超也看不到。B超能看到的盆腔炎症一般较重,病情时间稍久,因为有的盆腔炎症可以看产生盆腔积液、盆腔积脓等情况,在这种情况下通过B超就可以看见。建议女性一旦出现不明原因的腹痛,应尽早到医院就诊,如果确诊为盆腔炎症,应积极的在医生指导下用抗生素进行对症治疗,不要拖延时间过久导致盆腔积脓,这样即便治好,产生的后遗症也较严重。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/08收听(34734)
盆腔炎首先要进行妇科检查,妇科检查的时候会发现子宫和两侧输卵管、卵巢的部位都会有压痛,病人也会... 詹惠英│无锡市妇幼保健院 2023/06/25播放(76038)
盆腔炎首先要进行妇科检查,妇科检查的时候会发现子宫和两侧输卵管、卵巢的部位都会有压痛,病人也会...
詹惠英│无锡市妇幼保健院
2023/06/25播放(76038)
"盆腔炎的检查方法,首先要进行妇科内诊,妇科内诊的时候医生会采取双合诊的方式,对子宫和附件进行检查,来明确子宫以及附件区是否存在压痛,以及明显的炎性包块等。其次要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检验,这些检验都可以反映出是否存在炎症,例如是否存在白细胞升高、C反应蛋白升高、降钙素原升高等,如果存在炎症这些指标都会相应地升高。再次可以进行子宫附件超声检查,通过子宫附件超声可以观察盆腔内的情况是否存在盆腔积液、是否存在附件区的脓肿等。以上是盆腔炎常规的检查方法,通过这些方法可以检查出是否存在盆腔炎。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(75166)
盆腔炎性疾病的诊断标准,包括最低标准、附加标准和特异标准。最低标准是子宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛,附加标准包括体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液,有脓性分泌物或脆性增加,以及阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白升高,以及实验室证实子宫颈病变奈瑟菌或衣原体阳性。特异标准包括子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎,以及阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液、伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块,还有腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。
2020/07/14收听(31984)
"如果女性出现下腹部持续疼痛考虑是盆腔炎症,需要去医院妇科检查进行确诊。盆腔炎的检查项目主要是检查彩超,看子宫附件有无器质性疾病,还要看有无大量的盆腔积液出现。下腹部疼痛特别严重的女性,还需要检查血常规来看感染的严重性,感染特别严重的情况下,需要静脉使用抗生素来进行抗炎治疗。还需要做妇科的双合诊或者三合诊检查,通过按压子宫宫体以及双附件来判断是否有盆腔炎症以及盆腔炎的严重性。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/18收听(59986)
典型盆腔炎可伴有腹膜感染,盆腔腹膜炎时会出现腹痛拒按,体格检查时做妇科双合诊有盆腔压痛、宫体压... 郑瑞君│河南省中医院 2023/11/01播放(89716)
典型盆腔炎可伴有腹膜感染,盆腔腹膜炎时会出现腹痛拒按,体格检查时做妇科双合诊有盆腔压痛、宫体压...
郑瑞君│河南省中医院
2023/11/01播放(89716)
"盆腔炎的检查方法有以下几点:一、分泌物直接涂片。二、病原体培养。三、后穹窿穿刺。四、超声波检查。五、腹腔镜检查。已婚女性最好每年定期复检,可以让慢性盆腔炎得到及时的治疗。感觉发冷应是慢性炎症引起的低烧所致。早期发现有妇科炎症,一般采用抗生素短期治疗。如果转化成慢性盆腔炎,则应用中成药治疗。对于急性盆腔炎患者,在利用抗菌素治疗的同时,可配合服用花红片,治疗方法效果好且不易复发。对于慢性盆腔炎患者,可在医生的指导下单独服用红花片进行治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/31收听(78672)
湖北省中西医结合医院 温暖
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