中日友好医院
感染疾病科
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被小狗牙齿划伤出血，不可以不打针。小狗身上可能携带有狂犬病毒，而且狂犬病毒可以通过血液进入人体内，一旦发病，没有办法治疗狂犬病。狂犬病的死亡率非常高，至今为止，国内外统计死亡率仍然是100%，只有预防没有治疗，狂犬病疫苗注射千万不能忽略。
在注射狂犬病疫苗的同时，要注意对被狗咬伤的伤口进行正确处理。只有在医院的指导下，正确评估伤口，进行疫苗的全程注射，才能保证不患狂犬病，希望大家不要忽略这一点。
家中养狗的主人，要定期注射狂犬疫苗，包括给自己和宠物注射。一定要按时注射，不能有时打有时不打。
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"被小狗的牙齿划伤而出血了，是必须要打狂犬疫苗的，因为狗的牙齿里面有可能藏有狂犬病毒，如果狂犬病毒通过刮伤的皮肤的伤口，侵犯到人体里面，在人体里面繁殖，从而产生狂犬病毒，毒素侵犯了全身的肌肉或者神经，就会出现狂犬病的发病，死亡率达到99.9%。另外除了打狂犬疫苗之外，如果伤口比较深，建议也必须要打破伤风针，也就是医学角度说的破伤风抗毒素，因为破伤风杆菌是厌氧菌，最容易就是藏在伤口比较深的地方，从而在里面繁殖，如果产生的毒素侵犯了肌肉，也会出现全身的肌肉痉挛、抽搐的症状，所以如果伤口比较深的话，也要注意注射破伤风抗毒素，来预防破伤风杆菌的感染。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/29收听(43430)
"被小狗牙齿划伤后出血应该对伤口进行妥善处理，还应该注射狂犬病疫苗预防针。在对伤口进行处理的时候可以用肥皂水或者清水反复冲洗，达到彻底清洗的目的，随后让伤口暴露，不要用纱布等进行包扎，有利于伤口愈合。在注射狂犬病疫苗的时候要打够5针才能形成全程免疫，如果超过24小时也没有关系，应该继续接受5针狂犬病疫苗预防针，这5针的注射时间是第1天、第3天、第7天、第14天和第30天分别注射一针，这样才形成全身免疫，能有效预防狂犬病毒的传播。另外孩子跟小狗接触的时候一定要做好自我防护，避免出现被小狗咬伤的情况，在小狗咬伤以后即便没有发现小狗有狂犬病的征兆，也要对咬伤的人群注射狂犬病疫苗来预防狂犬病的传播。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(64124)
三个月的小狗的牙齿划伤人的皮肤，这时一般也是需要打针的，三个月的小狗并不能够单纯通过它小，就排除携带狂犬病毒的可能。如果小狗的母亲或者周围接触的动物，都是注射过狂犬病疫苗的，它们是不太可能携带狂犬病毒的，小狗自然也不会携带。但如果小狗周围接触的动物，并不确定是否全部规律注射过狂犬病疫苗，这时三个月的小狗，其实也不能够百分之百的排除携带狂犬病毒的可能，被狗的牙齿划伤，最好还是要注射狂犬病疫苗来预防狂犬病。因为虽然这时候传染给人狂犬病的概率是非常低的，但是狂犬病一旦发病，死亡率是百分之百。所以最好是给人打针，打针指的是注射五针狂犬病疫苗，一般是采用暴露后预防的方式注射五针。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/25收听(57808)
"被小狗的牙齿划破表皮，需要打狂犬疫苗针。一般打狂犬疫苗针需要注意：第一、暴露后或暴露前都要预防打狂犬疫苗。比如被咬伤后的预防，任何可以接触狂犬病毒的，比如狗、猫、狼或者蝙蝠，划破表皮或抓伤，导致皮肤损伤、黏膜损伤都必须接受狂犬疫苗病毒治疗；第二、没有被咬伤的预防。比如饲养员、卖狗的，或者做犬科的动物医生，可以在没有被咬伤之前打狂犬疫苗，做到两手都抓的准备。一般咬伤后打狂犬疫苗，就当天、3天、7天、14天、28天各打5针以防治。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/16收听(97966)
"被小狗牙齿划伤皮肤之后，建议及时去医院就诊，用流动的自来水或者肥皂水冲洗伤口20分钟，然后再用浓碘酊消毒划伤皮肤处，在划伤皮肤处周围注射狂犬病免疫球蛋白，按公斤计算出量，把总的量稀释后在伤口周围分部注射，余量可以注射在同侧的大腿外侧皮肤，然后在健侧注射狂犬病疫苗。狂犬病疫苗需要在被咬伤后0天、3天、7天、14天、28天分别注射，一共5针。注射期间严禁喝茶、饮酒、剧烈运动、注意保暖、防止感冒。"
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/17收听(72058)
"被小狗牙齿划伤，没有出血。首先建议判断是否有肉眼不见的伤口，应该用碘伏或者酒精进行伤口擦拭。如果有疼痛就证明仍然有皮肤破损，这种情况是需要注意的。下一步需要用肥皂水、流动水，冲洗15分钟以上，再用碘伏进行仔细的消毒，避免细菌等感染。需要通过伤口位置以及具体情况，既往是否有疫苗的接种史，以及狗狗的情况，来判断是否需要进行狂犬疫苗的注射，建议应该就诊防疫站来判断相应的情况。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/10收听(67316)
"人体被小狗的牙齿划伤后破皮，没有出血的情况，属于狂犬病二级暴露，必须及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗。这是因为狗是狂犬病毒最常见的易感宿主，其体内携带病毒的几率很高，被其抓伤后有一定的几率感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生。而狂犬病是迄今为止最严重的一种恶性传染病，一旦发病，致死率为100%，所以必须及时接种狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。另外狂犬疫苗必须按疗程进行接种，目前我国各地疾控中心和社区医院的接种疗程分为两种：一种是五针疗程；另一种是四针疗程。无论采用哪一种疗程，都必须按规律、足量、足疗程的接种，才可保证产生有效的免疫作用，刺激机体产生足够量的抗体中和狂犬病毒，避免狂犬病的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(17492)
"随着宠物狗越来越多，在日常生活中经常会出现被小狗牙齿划伤，导致皮肤出血的情况，此时一定要去医院进行就诊。在被咬伤之后可以先在家里用碱性的肥皂水冲洗伤口，然后涂抹碘伏对被咬的伤口进行消毒，并尽快在24小时之内去医院打狂犬疫苗，时间越早越好。医生会根据患者的具体情况，注射狂犬病免疫球蛋白，要记住狂犬病疫苗需要注射五针，分别在一个月内注射完。在注射期间需要禁止喝酒，避免剧烈运动，注意保暖。同时需要将咬人的小狗送到兽医的机构做检测，看看有没有携带狂犬病毒。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/06收听(66560)
被小狗牙齿划伤一点皮没有出血，也要注射狂犬病疫苗。因为狂犬病是一种传染性强、病死率很高的一种传染病，一旦发病，病死率几乎达到100%。预防狂犬病主要措施就是接种狂犬病疫苗，狂犬病主要是通过携带有狂犬病病毒的猫狗等动物，通过牙齿咬伤、唾液分泌等将病毒通过破损的皮肤、伤口感染机体，导致发病。一些看似正常的狗猫等动物，也可能携带有狂犬病病毒。如果咬伤的情况比较严重，注射狂犬病疫苗的同时还需要在伤口局部注射免疫球蛋白。被小狗牙齿划伤一点皮，但是并没有出血，此时伤口较轻并不需要注射免疫球蛋白，但是建议注射狂犬病疫苗。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/21收听(16784)
"被小狗牙齿划伤皮出血了应及时清水冲洗、碘伏消毒、注射狂犬疫苗。被狗划伤后应评估伤口的情况，及时正确处理伤口。当局部出血、皮肤破损、黏膜被舔后考虑属于三级暴露，应使用大量流水边挤压边反复清洗，把局部可能被污染到的毒血，由距离心脏近端向远端挤出，时间超过15分钟。可使用肥皂水清洗后涂抹碘伏消毒。碘伏主要成分是络合碘，通过局部涂抹能杀灭皮肤真菌、细菌、病毒原虫等，在涂抹后会导致局部氨基酸和酶变性，从而起到杀菌作用。通过家里紧急处理后，及时到当地的防疫站注射疫苗，因为狂犬病一旦感染后死亡率可达到100%，所以在被狗、猫抓伤后要及时注射狂犬疫苗，通过规范接种大部分患者能够产生狂犬病抗体，可以达到较好的预防效果。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(73782)
"被小狗的牙齿划伤皮出血了怎么办？2010年的WTO推荐了一种狗咬伤的处理原则，首先是最重要的一条，即刻处理是非常非常重要的。如果人被狗咬伤，首先应该立刻在伤口中挤出尽量多的血液，必要时可以切开伤口。因为，狗咬伤伤口的特点是口小、内大，所以有必要的情况下需要割开伤口，挤出血后立刻用碱性溶液对创面进行清洗。碱性溶液我们一般都可以选择肥皂水，冲洗20分钟之后，再用碘伏、酒精进行消毒，消毒之后进行止血。同时，如果患者创面出血并不严重，尽量不要包扎伤口，因为狂犬病毒是一种厌氧环境下生长的病毒，有氧的环境不利于其繁殖。所以尽量不要包扎伤口。在被咬伤之后，尽快的24小时之内去正规医院去注射狂犬疫苗，越早越好。同时咬人的犬应该被送到兽医的机构做检测，如果10天以上这只犬未发生狂犬病，也没有检测出狂犬病病毒的携带。人就可以终止的狂犬病的预防。这是WTO推荐的处理方法。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/19收听(42806)
"被小狗牙齿划伤一点皮有出血，在狂犬病暴露分级上就属于三级暴露，按照三级暴露处置。第一步，用肥皂水或者用犬伤净冲洗液冲洗伤口20分钟以上，在冲洗的时候可以用棉棒按压伤口，将伤口内的淤血以及脏物等一并清除。第二步，注射狂犬疫苗，一般采用五针疗法，在注射狂犬疫苗期间不能喝酒、浓茶，要注意饮食清淡。首次注射狂犬疫苗要留观30分钟左右，以避免由于注射狂犬疫苗发生过敏反应等。第三步，根据自身体重计算狂犬病免疫球蛋白用量，然后注射狂犬病免疫球蛋白。注射狂犬病免疫球蛋白的目的就是局部封闭伤口，避免伤口内的毒素扩散等。第四步，配合服用抗菌药物预防伤口感染。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/19收听(22610)
被三个月的小狗牙齿划破了出血，就需要注射狂犬疫苗。不论狗是大还是小，都可能携带有狂犬病毒，除非... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/09播放(48055)
被三个月的小狗牙齿划破了出血，就需要注射狂犬疫苗。不论狗是大还是小，都可能携带有狂犬病毒，除非...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/09播放(48055)
"被小狗牙齿划破皮肤，有出血，属于狂犬病三级暴露，很可能感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生。狗是最常见的狂犬病毒易感动物，体内携带病毒的几率很高。一旦狗被感染，其唾液中含有大量病毒，被咬后应该及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗。具体措施如下，受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口，以减少病毒的吸收。用20%的肥皂水和有一定压力的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上，同时用力挤出伤口以及周围组织出的污血。随后用无菌纱布吸干伤口的水分，涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒，赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。由于伤口破皮有出血，所以属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。注射狂犬疫苗后，受种者需要在接种部门至少停留观察半小时左右。如果没有头晕、恶心、心慌等不适，就可自行返家休息。24小时内要避免洗澡，以防止继发感染。"
2020/06/15收听(66664)
小狗牙齿把手划出血，不注射狂犬疫苗不安全，建议到医院注射狂犬疫苗。除非狗已经注射狂犬疫苗，且狂... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/29播放(37666)
小狗牙齿把手划出血，不注射狂犬疫苗不安全，建议到医院注射狂犬疫苗。除非狗已经注射狂犬疫苗，且狂...
2023/05/29播放(37666)
"手指被小狗牙齿划出血，一定要打狂犬疫苗，狗是最常见的狂犬病毒易感动物，体内携带狂犬病毒的几率很高，而一旦狗被感染，其唾液中就会含有大量病毒，即使被小狗的牙齿划破一点皮肤，也有可能感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生，而且还有出血的情况，就属于狂犬病的三级暴露，更应该及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗。具体处理措施如下：受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口，以减少病毒吸收，用20%的肥皂水以及有一定压力的清水，如自来水反复交替冲洗伤口20分钟以上，同时用力挤出伤口以及周围组织处的血液，随后用无菌纱布吸干伤口水分，涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒，然后赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时，由于伤口破皮、有出血，属于狂犬病三级暴露，还要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
2020/09/27收听(76836)
"小狗牙齿把手划出血了需要打针，一方面需要打狂犬病疫苗，另一方面还需要打狂犬病免疫球蛋白。因为小狗牙齿把手划出血在狂犬病分级暴露上属于三级暴露，也就是最严重的一级。这一级暴露的处理方式，第一步要冲洗伤口，选择用肥皂水或者犬伤净冲洗伤口20分钟以上。第二步就是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗通用的是五针疗法，在注射狂犬疫苗期间注意饮食清淡，避免进食辛辣、刺激的食物等。第三步是要根据自身体重计算狂犬病免疫球蛋白的用量，因为小狗牙齿把手划出血属于三级暴露，需要配合应用狂犬病免疫球蛋白以局部封闭伤口，避免病毒扩散等引起不良后果。同时，平时要注意定期换药，观察伤口变化情况，可以配合服用头孢类抗菌药物，预防伤口感染。"
2019/09/27收听(91978)
"被小奶狗用牙齿划伤出血后需要注射狂犬疫苗，这种情况属于狂犬病的三级暴露，因为小奶狗也可能携带狂犬病毒，如果牙齿划伤皮肤而且出血，一定要及时注射狂犬疫苗。如果是头面部的伤口，还需要同时注射狂犬病血清，伤口先用流动的肥皂水清洗15分钟以上，并用碘伏消毒，然后注射狂犬疫苗，需要注射五针，这样才能够保证机体产生保护性抗体。在注射疫苗期间不能喝酒、浓茶、咖啡以及辛辣刺激性食物，避免受凉，避免剧烈运动，疫苗全部打完后两周可以恢复正常的生活和饮食。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/09收听(62286)
"人体被狗的牙齿划伤，没有出血的情况，通常属于狂犬病的二级暴露。根据我国疾控中心发布的《狂犬病预防控制技术指南》规定，必须及时清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗，这是因为狗是狂犬病毒最常见的易感宿主，其体内携带病毒的几率很高，被其牙齿划伤即使没有出血，也有一定的几率感染狂犬病毒导致狂犬病的发生。狂犬病是迄今为止最严重的一种恶性传染病，一旦发病，致死率为100%，必须及时接种狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。另外，狂犬疫苗必须按疗程接种，目前我国各地疾控中心和社区医院的接种疗程分为两种，一种是五针疗程，另一种是四针疗程。无论采用哪一种疗程，都必须按规律、足量、足疗程的接种，才可保证产生有效的免疫作用，刺激机体产生足够的抗体中和狂犬病毒，避免狂犬病的发生。"
2020/08/24收听(14658)
"不小心被小狗的牙齿划伤需要及时接种狂犬疫苗，狗是狂犬病毒最常见的易感宿主，感染病毒的几率很高，被其牙齿划伤，无论有没有出血，都有可能感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生，所以必须及时清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗。狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病，病死率为100%，所以只要有一丝发病的几率，都需要及时接种狂犬疫苗，以预防狂犬病的发生。具体措施包括立即用20%肥皂水和有一定压力的清水，如自来水，反复交替冲洗伤处20分钟以上，尽可能减少病毒吸收，随后用无菌纱布吸干伤口水分，并涂以碘伏或苯扎氯铵进行消毒。如果咬伤情况严重，还需要到医院急诊外科进行伤口处置，赶到最近疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗。狂犬疫苗最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。如果伤口有出血，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
2020/10/16收听(99508)
湖北省中西医结合医院 温暖
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