当耳道内存在较硬的耵聍时，可以根据耵聍量的多少，采取不同的应对措施，具体如下：
1、量少：若耳内的耵聍硬，但数量较少，不引起任何的症状，可以不进行处理，会随着走路、跑步、头动或在进食时自行排出；
2、量多：若耳内耵聍较多且形成耵聍栓塞时，则需前往医院就诊，医生会在耳镜下，使用钳子或镊子等专业的器具将较硬的耵聍栓塞取出。若在取出的过程中病人出现较强烈的疼痛，医生可以给予病人碳酸氢钠等软化耵聍的药水自行使用，在3天内使用药液充分点耳朵，将较硬的耵聍软化后再前往医院。此时医生可使用吸引器或水将外道进行冲洗，以将耵聍冲出，病人症状即可好转。
当耳道内存在较硬的耵聍时，应避免使用挖耳匙自行处理，因为挖耳匙易造成外耳道的损伤。由于耵聍较硬，在取出时可能会将其推进外耳道的深部，导致更加不易被排出。
