小孩肾病综合症是什么病

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

小孩肾病综合症是什么病

2023-07-17 11:56播放 :

手机浏览

视频内容

小孩肾病综合征是由于各种疾病所导致的肾小球的疾患，即肾脏的一种疾病。具体来讲，肾脏又分为肾小球疾病和肾小管疾病，肾病综合征是属于一种肾小球的疾病，主要是由于肾小球的基底膜发生病变，从而引起很多的蛋白从尿里排出来。

所以临床上就表现为大量的蛋白尿，即有很多的蛋白质在尿当中呈现出来，血呈现一种低白蛋白血症。小孩的身体表现为高度的浮肿以及高胆固醇血症，这种小孩最主要的问题是全身的浮肿，有的时候还伴随有高血压的情况。

肾病综合征分为两型，一种是单纯型，一种是肾炎型。对于单纯型，基本上就是上述四种症状。而对于肾炎型，常常还伴随着有高血压和血尿等情况。其治疗一般是应用激素来进行治疗，绝大多数小孩肾病综合征对激素都敏感，疗效也非常好，绝大多数小孩都能够获得治愈。

什么是肾病综合症

"肾病综合征是从临床表现来诊断的肾脏疾病，包括很大的范围，诊断肾病综合征的条件就是大量蛋白尿，大于3.5g\/24h，低白蛋白血症，低于30g\/L，同时出现水肿或者高脂血症。肾病综合征有原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征，原发性肾病综合征就是疾病起源于肾脏本身，而继发性的肾病综合征是由于机体其他系统异常，造成的肾脏继发性损害。这时需要做肾脏穿刺活检病理来明确病理类型，指导临床判断预后。肾病综合征的治疗主要采用免疫抑制剂治疗，特别是糖皮质激素。继发性肾病综合征除了对肾病综合征进行治疗以外，还需要对原发性疾病进行治疗，例如糖尿病、高血压、风湿系统疾病、内分泌系统疾病等等。"

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/26收听(99050)

小孩肾病综合症能治好吗

"小孩肾病综合征治愈率还是很高的，肾病综合症的病理分型有微小病变型和非微小病变型，90%以上都属于微小病变型，治愈率非常高。肾病综合症是用激素治疗，激素治疗分为激素敏感型、激素耐药型和激素依赖型，大部分患儿都属于激素敏感型，用上激素以后蛋白尿转阴率是很高的，所以治愈率是非常高，治愈的效果也高，它比别的肾病治愈率更高一些，所以要积极治疗，使其很快恢复。"

语音时长01:07''

宋兵│大庆龙南医院

2019/10/31收听(69812)

肾病综合症是什么原因引起的

"在临床上，肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，常见引起该病的原因如下：1、肾脏疾病：原发性肾病综合征的病因是肾小球肾炎等肾脏疾病，这时需要给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。2、其他疾病：继发性肾病综合征的病因是其他疾病所引起，常见的有糖尿病、高血压、免疫系统疾病如红斑狼疮、过敏性紫癜。以上疾病均可以引起肾病综合征，这时在临床上应该给予明确诊断，必要时可以行肾脏穿刺，以明确病因。在以上治疗的同时还应治疗原发病，如果是糖尿病引起，还应控制血糖。"

语音时长01:12''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/06/23收听(33626)

01:49

肾病综合症水肿的特点

肾病综合征水肿主要表现为下肢水肿，严重时可以引起全身水肿，甚至引起胸水、腹水。肾病综合征的患者...

马强│中国人民解放军总医院

2023/09/21播放(61866)

肾病综合症应该怎么治疗

"肾病综合征是肾内科一种临床诊断疾病，主要表现为大量的蛋白尿，＞3.5g\/24h，低白蛋白血症，低于30g\/L，水肿或者高脂血症。前两条是诊断肾病综合征的必要条件。肾病综合征根据发病的机制，可以有原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性的肾病综合征起始于肾脏，而继发性肾病综合征是由机体其他系统异常，造成肾脏损伤而出现的肾病综合征。肾病综合征发生以后，需要做肾穿刺活检病理来明确病理类型，以指导临床治疗。如果是原发性的肾病综合征，绝大多数需要采用免疫抑制剂来进行治疗，最常用的就是糖皮质激素。某些情况下，也就是出现某些特殊的类型，单用糖皮质激素可能效果不好，需要联用另外一种免疫抑制剂，最常用的就是环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯，同时应用ACEI或者ARB，或者某些中成药物，例如金水宝、百令胶囊、肾炎康复片，来协同治疗。同时注意休息，避免劳累，戒烟戒酒。如果是继发性的肾病综合征，除了对肾病综合征症状对症治疗以外，还需要对原发性疾病进行治疗。只有治疗好了原发性疾病，继发性的肾病综合征就可以得到明显的缓解。"

语音时长01:40''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/10收听(66930)

肾病综合症什么意思

肾病综合征是肾小球疾病的一种常见表现，表现为大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/d，低蛋白血症，血浆白蛋白<30g/L，高度水肿和高脂血症。大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的必要条件，高度水肿和高脂血症为次要条件，只要满足大量蛋白尿和低蛋白血症，即可诊断肾病综合征。肾病综合征是由多种病因引起的，引起的原发性肾病综合征常见的有微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病。继发性肾病综合征有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变性等。

语音时长01:16''

陈樱花│东部战区总医院

2020/07/21收听(51892)

肾病综合症怎么治疗

肾病综合征的治疗首先应该明确引起肾病综合征的原因，常见的原发性肾小球肾炎，如微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病都可以导致肾病综合征。继发的与狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性也可以表现为肾病综合征。对于原发性肾小球肾炎引起的肾病综合征，大多需要接受激素或激素联合免疫抑制剂治疗，如他克莫司、环磷酰胺、吗替麦考酚酯。对于继发性肾小球肾炎引起的肾病综合征，如糖尿病肾病，则主要以控制血糖，控制血压为主，可以加用雷公藤多苷片来控制蛋白尿。对于肾淀粉样变性，则需要进行化疗。

语音时长01:14''

陈樱花│东部战区总医院

2020/09/18收听(12674)

为什么会得肾病综合症

"原发性肾病综合征的发生，一般考虑和免疫有非常大的关系，而继发性肾病综合征因为病因不同，所以原因也不一样。肾病综合征包括原发性和继发性，前者是暂时找不到什么原因，但是目前认为和免疫有非常大的关系，认为是身体内的免疫紊乱，产生很多的抗体，对肾脏的滤过膜进行攻击，导致大量丢失蛋白，因此引起这种疾病。而继发性的肾病综合征是有具体的原因，因为涉及到的疾病非常多，所以原因也是非常多。比如狼疮性肾炎是由结缔组织病引起，而乙肝病毒相关性肾炎是由于感染乙肝病毒而导致，紫癜性肾炎一般是由于过敏所引起，肿瘤相关性肾病是由于肿瘤所引发。除此之外，还包括其他很多继发性肾病综合征的病因。"

语音时长01:13''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(25322)

肾病综合症饮食注意

"肾病综合征饮食上首先要给予充足的热量，保证热量的供应，每天每kg体重的热量不能小于30-35kcaL。2、低盐饮食，盐的入量控制在每天在3g以内，同时含盐的食品如香蕉以及腌制品，咸鸭蛋尽可能少吃。3、给予优质蛋白饮食，蛋白质的入量要求在0.8g\/(kg·d)，加上24小时尿蛋白的丢失量，在蛋白质的入量中要选用动物蛋白为主，少吃植物蛋白，如多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、少吃豆制品等等。同时要求低脂饮食，低脂饮食中最好选用植物油而少用动用，如橄榄油、菜籽油、玉米油等，水的供应根据水肿情况而定。"

语音时长01:25''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/28收听(67988)

肾病综合症最坏结果

"肾病综合征是以临床表现为诊断标准的肾脏疾病，它可以表现为大量蛋白尿>3.5g\/24h，低白蛋白血症低于30g\/l，水肿或者高脂血症。肾病综合征的病理表现，可以分为五种，其中有最轻的微小病变，也有最重的3-4期的膜性肾病，或者局灶节段硬化性肾病。如果肾病综合征经过积极治疗以后，绝大多数可以在1-2年内得到明显的缓解，甚至稳定不变。如果对反映治疗不好，同时病人又没有按时服药，依从性差，那么有可能造成血中肌酐的升高，这种肌酐升高是由于肾病综合征造成的肾小球基底膜通透性增加异常造成的。如果积极治疗以后，肌酐升高可能恢复到正常范围之内，治疗不及时或者治疗方式不对，有可能造成肌酐持续加重，最后进展到尿毒症期。所以说肾病综合症最坏的结果就是进展到尿毒症期，进入替代治疗阶段。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/29收听(56398)

儿童肾病综合症怎么引起的

"儿童的肾病综合征主要分为原发性和继发性的，原发性的肾病综合征是肾脏本身出现了并变，都是跟免疫功能紊乱，免疫复合物沉积在肾小球系膜区域引起的肾脏损伤。而儿童继发性的肾病综合征，比较常见的是过敏性紫癜，导致紫癜性肾炎。第二是系统性红斑狼疮，出现狼疮性肾炎，这两个疾病比较常见。治疗还是明确诊断和针对性的治疗，如果是原发性的肾病综合征，儿童一般都不需要做肾穿刺，因为病理类型大部分都是膜性肾病，对激素效果非常敏感，可以用激素治疗。如果说是紫癜性肾炎或者是狼疮性肾炎引起来的肾病综合征，就需要针对性的去治疗原发病。比如需要用到抗过敏的抗凝药物小剂量的激素也可以使用。狼疮性肾炎除了应用激素以外，免疫抑制剂我们也应该同时应用，预防疾病的进展发生。"

语音时长01:26''

李方晓│开封市中心医院

2018/04/21收听(13496)

肾病综合症怎么治

"肾病综合征的治疗，首先饮食上得注意，一般都需要优质低蛋白饮食，蛋白含量一般都是每公斤体重大概是0.8-1公斤，热量每天要保证供应充足，同时如果合并水肿或者高血压，一定要注意低盐饮食。肾病综合征一般都是合并高脂血症的，所以含脂肪类的、油脂类的食物，适当的控制。大部分的治疗都会用到激素免疫抑制剂，主要是为了治疗蛋白尿，减少尿蛋白量的，激素主要像泼尼松，有静脉或者是口服都会用到。免疫抑制剂，会根据病理类型，用的也不太一样。常用的效果比较好的环孢素，或者是他克莫司，还有骁悉、来氟米特，这些用的都是比较多的。另外水肿比较严重，会使用利尿剂比较多。低蛋白血症，一般利尿效果不太好，所以同时还需要补充白蛋白，还有其他的胶体类物质，来加强利尿的效果。另外，同时还会用到抗凝、降脂的药物。一般都合并高脂血症的比较多，会用低分子抗凝或者是口服他汀类。然后看有没有出现其他的并发症，像常见的有合并感染，或者是有肾衰竭了，或者有栓塞了，治疗上也会不一样。如果合并感染，一般都需要抗感染治疗。如果是合并急性肾衰竭或者是水肿，利用利尿剂，消除不明显，可以通过血液透析的方式来进行治疗。"

语音时长02:29''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/22收听(82898)

肾病综合症吃什么好

语音时长01:46''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/10收听(53582)

01:52

肾病综合症的临床表现

肾病综合征的临床表现主要包括大量蛋白尿、...

马强│中国人民解放军总医院

2023/09/05播放(49517)

肾病综合症严重吗

肾病综合征的患者能活多久，要看肾病综合征的患者治疗效果，蛋白尿是否缓解，是否出现了肾功能下降，有无严重的并发症。肾病综合征的患者若口服激素敏感，蛋白尿完全缓解，肾功能稳定，无明显的并发症，口服激素无感染，无骨质疏松、消化道溃疡并发症，预后好，可以长期存活。若肾病综合征的患者口服激素不敏感，大量蛋白尿不缓解，出现了肾功能下降，长期水肿较重，低蛋白血症。患者依从性差，建议进行透析超滤治疗，不能接受，可以出现感染栓塞并发症，导致突发死亡，若患者进行透析超滤治疗，可以存活10-30年不等。

语音时长01:14''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/08收听(32372)

肾病综合症最常见的并发症是什么

"肾病综合征最常见的并发症有四个：1、感染，肾病综合征病人合并有低蛋白血症，会使用激素治疗，一般免疫力低下，特别容易合并感染，感染的部位以呼吸系统最为常见，其次是泌尿系统和消化系统。2、血栓栓塞的并发症，常见的部位是肾静脉和下肢的深静脉。3、急性肾衰竭，如果不及时治疗可以危及到患者的生命，通过积极的治疗，大多是可以恢复的。4、蛋白质的脂质代谢紊乱。"

语音时长01:15''

刘滇军│武汉市中心医院

2020/09/02收听(43646)

肾综合症是什么病

"肾病综合征是一类疾病的总称，只要满足低蛋白血症，就是白蛋白＜30g\/L以及大量的尿蛋白，二十四小时尿蛋白定量超过了3.5g，就可以考虑为肾病综合症。其他还有两个辅助诊断可有可无，就是高脂血症和下肢或者是全身的水肿，如果满足这些条件，就可以确诊为肾病综合症。它主要分为原发和继发性的肾病。以原发性的多见，主要就是肾脏本身出现了问题，或继发性的以免疫系统疾病，比如说狼疮、乙肝，这些因素导致的肾脏损伤。一般诊断肾病综合症以后，会做肾脏穿刺，去明确肾脏病理，明确诊断以后针对性的用药，进行无激素或者是免疫抑制剂的治疗。"

语音时长01:14''

李方晓│开封市中心医院

2018/04/28收听(11552)

美尼尔综合症是什么病

美尼尔综合症是一种比较常见的外周性眩晕疾病，是由于内耳的膜迷路积水导致的，但是目前的发病原因和机制并不明确。典型的症状有发作性旋转性眩晕，波动性进行性听力下降，耳鸣以及耳内闭塞感。这种眩晕在发作时，患者感觉到自身或周围的物体沿着一个平面转动，可以伴随有恶心、呕吐等自主神经症状，同时由于发作的次数增加，间歇期会逐渐的减少，听力下降也会越来越明显，会伴随有长时间的耳鸣。治疗主要是在发作期使用改善内耳循环，营养神经以及解除膜迷路积水的药物，比如氟桂利嗪（西比灵）、敏使朗等。

语音时长01:15''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/06收听(94140)

特纳综合症是什么病

"特纳综合征指的就是先天性卵巢发育不全，发生率为新生儿的10万分之一10.7或者女婴的10万分之一22.2，占胚胎死亡的6.5%。临床特点为身矮，生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常，智力发育程度不一，寿命与正常人是相同的。主要的病因是由于单一的X染色体来自于母亲，失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成的，在某种条件下，细胞中的染色体可以发生数量或者结构上的改变，这一类变化称为染色体异常，大多数致突变的因素都是引起染色体畸变的。"

语音时长01:24''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/16收听(46342)

假期综合症是什么病

"假期综合征不是病，它是一些问题或者是综合症状，归纳起来主要有两种类型，一个类型是心理方面的症状。经过一个假期以后，很多人还会沉浸在假期中，一旦上班后还觉得没法适应忙碌的生活，往往有注意力不集中、效率低下、头昏脑胀等，一些精神方面的症状或者心理方面症状。另一个类型是身体方面的症状，可能是假期里大量的吃东西、聚会、暴饮暴食，出现了一些消化道的症状，比如腹泻等胃肠道的不适，这些都是需要一些关注的问题。"

语音时长01:18''

肖春玲│北京回龙观医院

2019/10/21收听(20326)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫476次

小孩肾病综合症是什么病

视频内容

相关推荐

什么是肾病综合症

小孩肾病综合症能治好吗

肾病综合症是什么原因引起的

肾病综合症水肿的特点

肾病综合症应该怎么治疗

肾病综合症什么意思

肾病综合症怎么治疗

为什么会得肾病综合症

肾病综合症饮食注意

肾病综合症最坏结果

儿童肾病综合症怎么引起的

肾病综合症怎么治

肾病综合症吃什么好

肾病综合症的临床表现

肾病综合症严重吗

肾病综合症最常见的并发症是什么

肾综合症是什么病

美尼尔综合症是什么病

特纳综合症是什么病

假期综合症是什么病

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多