浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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儿童总甲状腺素偏高不能诊断甲亢，具体如下：
1、检测有参考范围，但参考范围受到多种因素干扰，测出单次增高不能诊断儿童出现问题，因为测量误差难以避免；
2、任何疾病的诊断要根据临床表现，诊断甲亢时需要看儿童是否有多食、消瘦、暴躁易怒、注意力不集中、入睡困难、大便次数增多等甲亢表现。如果单纯凭甲状腺素报告总T4增高，诊断甲状腺素偏高不合理；
3、儿童甲状腺功能亢进发病率非常低，较儿童糖尿病发病率低，所以体检时发现甲状腺素偏高，诊断儿童甲亢还应根据临床表现，所以单纯T4高或者总甲状腺素高不能诊断甲亢。
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总甲状腺激素偏高并不严重，总甲状腺激素(总T4)是由甲状腺工厂利用碘作为原料合成，总甲状腺激素... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(89708)
总甲状腺激素偏高并不严重，总甲状腺激素(总T4)是由甲状腺工厂利用碘作为原料合成，总甲状腺激素...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(89708)
总的甲状腺素称为TT4，这项指标是甲状腺功能五项指标中的其中一项，总的甲状腺素是在人体的激素水... 阮园│浙江医院 2023/05/02播放(79686)
总的甲状腺素称为TT4，这项指标是甲状腺功能五项指标中的其中一项，总的甲状腺素是在人体的激素水...
阮园│浙江医院
2023/05/02播放(79686)
游离甲状腺素的简称是FT4，FT4升高是否是甲亢需要综合分析，以下情况就不能诊断为甲亢： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(29526)
游离甲状腺素的简称是FT4，FT4升高是否是甲亢需要综合分析，以下情况就不能诊断为甲亢：
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(29526)
"怀孕以后进行甲状腺激素水平的检测，主要目的是想发现有没有甲状腺功能的异常，特别是甲状腺功能减退，以及特殊的甲亢。怀孕以后，由于生理性改变，特别是在孕早期，由于雌激素明显增多，造成体内和甲状腺激素结合的蛋白增多，可以造成生理性怀孕早期出现总甲状腺激素水平增高，而游离甲状腺激素水平正常，甚至轻度增高，出现促甲状腺激素轻微的受抑制。随着孕周的逐渐延长，进入孕中晚期，增高的总甲状腺激素就会恢复正常。另外怀孕的时候总甲状腺激素偏高，医生也会进一步询问，过去是否有甲状腺疾病的病史及家族史，同时还要结合有没有甲状腺自身的抗体，以及甲亢的各种临床表现。通过细致的问诊和查体，甚至做甲状腺超声，医生会综合的考虑各种引起总甲状腺激素增高的病因。大部分情况是生理性的增高，不需要进行特别的治疗，但是有可能建议定期复查。 "
2020/05/19收听(81100)
甲状腺素高，通常是指甲亢。对于甲状腺素的检查，一般是指甲状腺功能的检查，甲状腺功能包括促甲状腺... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/04播放(44204)
甲状腺素高，通常是指甲亢。对于甲状腺素的检查，一般是指甲状腺功能的检查，甲状腺功能包括促甲状腺...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/04播放(44204)
总甲状腺激素升高提示体内甲状腺激素水平有一定升高。总甲状腺激素包括总T3、总T4。甲状腺激素还... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(41830)
总甲状腺激素升高提示体内甲状腺激素水平有一定升高。总甲状腺激素包括总T3、总T4。甲状腺激素还...
张人玲│首都医科大学宣武医院
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一般单纯T3即血清总三碘甲腺原氨酸偏高，不是甲状腺功能亢进。甲状腺功能的正常值，实际是成人的标... 徐尔迪│西安交通大学第二附属医院 2023/06/30播放(78532)
一般单纯T3即血清总三碘甲腺原氨酸偏高，不是甲状腺功能亢进。甲状腺功能的正常值，实际是成人的标...
徐尔迪│西安交通大学第二附属医院
2023/06/30播放(78532)
"甲状腺激素分泌偏高可能是甲状腺功能亢进造成，甲状腺功能亢进表现为容易出汗、情绪激动、易怒、眼球突出等症状，可以根据自身是否存在症状判断是否存在甲亢。甲状腺素轻微的偏高时无需太多干涉治疗，患者在前期出现轻微甲亢时，只需要注意减少含碘食物的摄入即可。在甲状腺素偏高中期可以选择服用抗甲状腺的药物搭配治疗，建议可以服用甲巯米唑或者丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进引起的甲状腺素偏高。在治疗过程当中要注意观察肝功能，因为这两种药物对于肝功能有一定损伤，如果患者情况比较严重，可以选择使用手术的方式治疗甲状腺功能亢进引起的甲状腺素偏高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(65072)
"甲状腺激素水平分泌增高时，机体产生高代谢症候群，可以出现心慌、怕热、出汗、食欲亢进、腹泻、大便次数增多、单侧或双侧突眼、肌肉张力增高、双手震颤，尤其在双手伸平、十指分开时震颤明显，累及到心脏时可发生心律失常、心房纤颤，女性患者可以有月经紊乱。甲状腺激素水平增高，如果伴有高代谢症候群，就要注意是否发生了甲状腺机能亢进症，如果没有高代谢症候群，只是甲状腺激素一次升高需要复查。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素。"
2020/04/08收听(50706)
张志宇│河南省人民医院 2023/12/01播放(34243)
张志宇│河南省人民医院
2023/12/01播放(34243)
"甲状腺功能检查主要包括三个主要的指标，促甲状腺激素、游离的甲状腺激素，包括FT3和FT4。甲状腺激素偏高有两种情况：1、如是FT3和T4升高，但是促甲状腺激素正常，这种情况临床上一般可能需要定期随访观察；如果FT3、FT4水平持续升高，可能需要进一步做脑垂体的检查排除垂体性甲亢的问题。2、FT3、FT4是正常的，促甲状腺激素水平是偏低的，称为亚临床甲状腺功能亢进。这种患者一般临床上没有典型的怕热、多汗、心悸、消瘦、手抖等甲亢的高代谢症状。所以此类患者一般要注意低碘饮食，暂时不需要口服抗甲状腺药物治疗，定期复查甲状腺激素水平就可以。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/04收听(84008)
甲状腺素偏高要不要紧，要具体情况具体分析。如孕妇由于在怀孕过程中，甲状腺结合球蛋白水平升高，所... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/01/03播放(72676)
甲状腺素偏高要不要紧，要具体情况具体分析。如孕妇由于在怀孕过程中，甲状腺结合球蛋白水平升高，所...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/03播放(72676)
"甲状腺激素是甲状腺激素检测中比较重要的指标，因为其全是由甲状腺滤泡细胞分泌的，能代表甲状腺的功能、状态。如果甲状腺激素水平偏高，促甲状激素水平是正常的，此时患者属于比较轻微的情况，不需要采取药物治疗。如果甲状激素水平偏高，同时伴有促甲状腺激素水平已经下降，此时称为甲状腺功能亢进，这时患者需要警惕，需要进一步查看甲状腺的相关抗体以及甲状腺彩超，进一步明确是否合并了原发性甲状腺功能亢进，如果确诊就需要进一步治疗。如果是单纯的甲状腺素水平偏高，其他指标都正常的也不用担心，也不需要治疗。"
2019/11/18收听(89302)
甲状腺激素 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(29004)
2023/10/19播放(29004)
"甲状腺激素偏高最常见的疾病就是甲亢，甲亢没有特定的早期症状，症状取决于甲亢的严重程度、受累的器官，以及患者的个体差异。典型的甲亢可以累及到多个系统，典型症状可以表现为体重下降、消瘦，即使在饭量没有减少的情况下，也可以出现体重下降、食欲亢进、肠蠕动加快、大便次数增加，或者是出现腹泻。甲亢的患者可以出现心悸、持续性心跳过快，有些患者可以出现房早、房颤等心律失常，严重的患者可以出现心衰。甲亢累及到神经精神系统，可以出现焦虑、失眠、烦躁、易怒、注意力不集中、手抖。甲亢累及到生殖系统，可以导致女性出现月经周期的改变，甚至闭经。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(22940)
"总甲状腺素低不一定是甲减，总甲状腺素简称为TT4，通常情况下TT4是由游离T4和甲状腺结合球蛋白TBG相结合而成的，所以血中TBG的浓度会影响到TT4水平。在肝肾疾病导致低TBG血症的时候，患者的TT4浓度也会相应降低，但是在这种情况下通常不能称之为甲减。如果TT4降低，同时伴有TT3降低、游离T4降低、游离T3降低，同时伴有TSH水平的升高，这种情况通常称之为原发性甲减。如果TSH是正常或者是轻度降低，这种情况又通常称之为中枢性的甲减。"
2020/10/27收听(92524)
儿童出现总胆红素偏高，临床上会表现出黄疸，引起儿童总胆红素升高的原因有以下几个方面：<...
儿童出现总胆红素偏高，临床上会表现出黄疸，引起儿童总胆红素升高的原因有以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/06/29播放(38420)
"儿童出现了肝功能之中总胆红素数值偏高，应该具体看总胆红素数值升高的程度。如果肝功能之中的其他项目都不高，总胆红素仅仅是轻微偏高，在20-30μmol\/L左右的范围，没有太大的问题。如果进行相关的检查，一般来说相关的检查不能够发现明显的异常。这种情况下基本上就是进行临床观察，也可以适当的应用一些利胆的药物进行治疗，但临床上对于这种黄疸降低的效果不是特别明显。如果儿童总胆红素升高的数值比较明显，这时就需要看是直接胆红素升高还是间接胆红素升高，来大体的判断是溶血性黄疸还是阻塞性黄疸，或者是肝细胞性黄疸。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(54246)
"总甲状腺素简称为TT4，TT4偏低具体的治疗方法还要看是哪种疾病，其中最常见的疾病是甲减，无论是中枢性甲减还是原发性甲减，都是导致TT4降低的原因，治疗上主要以补充左甲状腺素片。亚急性和损伤破坏性甲状腺炎的修复期，也可以导致TT4降低，这种情况通常一过性，通常不需要治疗。甲状腺功能正常的病态综合征的恢复期，当机体处于严重性疾病或者是系统性疾病史，也会出现TT4降低，又称为低T3或者是低T4综合征，治疗上主要以治疗原发病为主。"
2021/01/11收听(91808)
血清总甲状腺素是评价甲状腺功能的指标，除此之外，评价甲状腺功能的指标也包括总甲状腺素和游离甲状... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/29播放(55972)
血清总甲状腺素是评价甲状腺功能的指标，除此之外，评价甲状腺功能的指标也包括总甲状腺素和游离甲状...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/29播放(55972)
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