华中科技大学同济医学院附属协和医院
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终末期肝癌指晚期肝癌,此种情况较严重,但较多肝癌在发现时均属于晚期。晚期肝癌在较早时期治疗较困难,因其对化疗并不敏感,治疗手段有限,多数情况需要借助于介入治疗和中医药治疗。随着医学进步,近几年出现靶向治疗、靶向治疗加免疫治疗等方法,具体内容如下:
1、靶向治疗:药物为索拉非尼,又称多吉美,使用后患者生存时间可显著延长,延长10-12个月平均生存时间;
2、抗血管生成药物:患者可以应用帕博利珠单抗与仑伐替尼,此种口服抗血管生成药物进行联合后,患者生存时间相比索拉非尼可延长一倍;
3、进口免疫治疗与靶向药物联合:A+T联合,即阿替利珠单抗与贝伐珠单抗联合,为免疫治疗药物和抗血管生成靶向治疗药物进行联合,相比较多吉美单独靶向治疗,患者存时间可延长一倍;
4、国产靶向治疗和免疫治疗联合:效果较好,如信迪利单抗联合国产贝伐珠单抗生物类似药,治疗效果较好。
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"终末期肾病的治疗包括肾脏替代治疗和并发症的处理。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植,其中首选的方式是肾移植,但是因为经济原因以及肾源问题和配型问题,肾移植的推广并不是十分的广泛,常用的是血液透析和腹膜透析。血液透析和腹膜透析各有优缺点,腹膜透析可能对毒素的清除能力较差,但是对残余肾功能的保护较好,而血液透析对残余肾功能的保护较差,但是对毒素的清除能力较好。第二个是并发症的治疗,终末期肾病的患者常常合并有高钾、高磷、低钙血症以及严重的代谢性酸中毒。可以使用碳酸氢钠纠正酸中毒,呋塞米利尿降钾,补钙降磷等对症治疗。其次终末期肾脏病的患者,往往合并有高血压和贫血,这个时候可以使用降压和纠正贫血的治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/27收听(92620)
肝癌没有特别典型的症状,大多数人可能是体检发现肿瘤,多没有明显症状。但是如果是到终末期之后,可... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/01/28播放(57430)
肝癌没有特别典型的症状,大多数人可能是体检发现肿瘤,多没有明显症状。但是如果是到终末期之后,可...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/01/28播放(57430)
肝癌患者如果出现脚踝部肿胀,是否预示着处于病情的终末期,具体的情况要根据患者的具体病情来具体分析,有些出现脚踝部肿胀,可能是由于肝癌患者的营养状态较差,出现了营养不良、低蛋白导致的营养不良性的肿胀。只要适当的加强饮食或者外源性补充营养物质,可能脚踝部肿胀就会逐渐缓解,问题不是特别严重。如果是由于肝功能发生了严重损伤,导致了低蛋白血症甚至出现了腹腔的癌性转移性腹水,综合因素导致的脚踝部肿胀可能预示着是肝癌的终末期,有可能会短时间内出现肝功能昏迷、肝功能衰竭等,最终危及患者的生命。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/03收听(97860)
任何肾脏疾病最终达到的慢性肾脏病即为终末期肾脏病,又称尿毒症,其临床表现包括恶心、呕吐等胃肠道... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2023/06/10播放(68432)
任何肾脏疾病最终达到的慢性肾脏病即为终末期肾脏病,又称尿毒症,其临床表现包括恶心、呕吐等胃肠道...
南蕾│包头医学院第一附属医院
2023/06/10播放(68432)
扩张型心肌病终末期也就是扩张性心肌病的晚期,到了这一阶段的扩张型心肌病,心力衰竭症状会非常的严重,心脏也会很大,心功能指数会明显的降低。病人的症状也会比较重,有呼吸困难、气短,甚至不能平卧,下肢会有比较明显的水肿,病人的生活质量很差。这一阶段容易出现急性的心力衰竭的发作,也容易猝死,所以病人的预后不好,而且生活质量也很低。在治疗方面除了标准的β受体阻滞剂和联合ACEI、ARB的治疗之外,利尿剂、强心药等对症治疗的药物一般也需要给予。由于心功能太差,一般血压较低,可能会影响到β受体阻滞剂和ACEI、ARB的应用。所以病人的治疗会非常的困难,发展到这一阶段的扩心病的主要的治疗方法就是心脏移植。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/16收听(14818)
如果肝癌的病人出现脚肿,并不一定提示到了终末期,还要看具体情况,具体问题需要具体分析:...
如果肝癌的病人出现脚肿,并不一定提示到了终末期,还要看具体情况,具体问题需要具体分析:
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(37503)
终末期肾病是由于各种病因导致的肾脏疾病发展到最终的阶段。血液透析、腹膜透析、肾脏移植是目前临床... 肖永庆│邵阳市中医医院 2023/01/23播放(55192)
终末期肾病是由于各种病因导致的肾脏疾病发展到最终的阶段。血液透析、腹膜透析、肾脏移植是目前临床...
肖永庆│邵阳市中医医院
2023/01/23播放(55192)
终末期肾脏病指的是慢性的肾脏病发展到最后阶段,引起的不可逆的肾功能衰竭,终末期肾脏病英文简称E... 何强│浙江省人民医院 2023/07/24播放(97920)
终末期肾脏病指的是慢性的肾脏病发展到最后阶段,引起的不可逆的肾功能衰竭,终末期肾脏病英文简称E...
何强│浙江省人民医院
2023/07/24播放(97920)
肝硬化终末期是否有必要治疗,主要取决于患者身体情况、病情,以及患者和家庭对治疗的期望,需综合而... 王东│北京大学人民医院 2023/07/03播放(88368)
肝硬化终末期是否有必要治疗,主要取决于患者身体情况、病情,以及患者和家庭对治疗的期望,需综合而...
王东│北京大学人民医院
2023/07/03播放(88368)
终末期肾病的治疗仅有透析及肾移植两种方式,其中透析应用较多,包括血液透析及腹膜透析。此外,透析... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2023/03/21播放(76862)
终末期肾病的治疗仅有透析及肾移植两种方式,其中透析应用较多,包括血液透析及腹膜透析。此外,透析...
2023/03/21播放(76862)
终末期肾病是指慢性肾脏病到最终的阶段,即原来的分期到尿毒症的阶段,肾脏已经基本完全丧失排出毒素... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/31播放(26816)
终末期肾病是指慢性肾脏病到最终的阶段,即原来的分期到尿毒症的阶段,肾脏已经基本完全丧失排出毒素...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/31播放(26816)
食道癌到终末期,通常可能会有以下症状:1、进食障碍:多数病人无法进食,食道肿瘤较... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(32222)
食道癌到终末期,通常可能会有以下症状:
1、进食障碍:多数病人无法进食,食道肿瘤较...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(32222)
"风湿性心脏病终末期主要是心力衰竭的表现,因为风湿病主要是侵犯的瓣膜,二尖瓣、主动脉瓣,一开始主要是二尖瓣狭窄,但是随着病情的进展,二尖瓣狭窄关闭不全挛缩变形,主动脉瓣狭窄软缩变形,这种情况都有可能出现,也就是发展到最后会出现全心衰竭。全心衰竭首先表现最明显的就是活动耐力下降,稍微活动就会出现胸闷、气喘,再就是有可能会出现双下肢的水肿、水钠潴留这种反应,所以在风心病的终末期,主要就是顽固性心衰的表现。这种疾病的治疗非常的麻烦,主要是通过药物来控制心衰对于瓣膜病的问题,如果心衰非常严重,这个也不能够做手术的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(69344)
"艾滋病患者在终末期的时候可能出现的症状有很多,由于此时机体免疫功能极度低下,患者会出现各种各样的机会性感染和肿瘤,临床症状具有多样性、复杂性的特点。多数患者都是由于严重感染导致功能衰竭而死亡,极度消瘦是普遍具有的特点。具体症状因感染部位不同而不同,常见的症状主要包括持续发热、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在六个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显,长期咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时痰中带血、食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻,严重时可便血、头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、偏瘫、痴呆等。体表出现弥漫性的丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂,最终出现多器官功能衰竭、恶病质、严重电解质紊乱、贫血、血小板降低等。如果没有得到正确、及时的治疗,艾滋病晚期患者生存率也就是只有1-2年,严重的可能在数月内死亡。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(23524)
"尿毒症终末期大约能活10-20年,慢性肾衰的患者一旦进入尿毒症期,肾脏排毒、排水的能力都已经丧失,这时候只能借助于血液透析来治疗。但是血液透析对于毒素的清除不是很充分,清除毒素的能力大约只相当于正常肾脏的1\/10左右,也就是说即使透析,9\/10左右的毒素仍然蓄积在身体里,这对身体的影响是非常大的,尤其对于心脑血管的影响更加明显,会引起血管硬化加强,出现脑梗死、脑出血、心肌梗死等等。这些都是比较严重的,而且致死性的疾病,是尿毒症病人死亡的非常常见的原因。这些疾病的出现和加强,就限制了患者的生存时间。除此之外,如果患者饮食不慎,摄入过多的钾会引起高钾血症,高钾血症容易引起恶性心律失常而导致猝死。以上是尿毒症病人比较常见的,而且影响到寿命的并发症。这些并发症导致患者即使规律血液透析,生存时间一般很少超过20年,大约是10-20年之间。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/18收听(59810)
克雅氏病也称为朊蛋白病,终末期症状表现为无动性缄默,肢体抽搐、强直,以及肌阵挛等,属于中枢神经... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(99594)
克雅氏病也称为朊蛋白病,终末期症状表现为无动性缄默,肢体抽搐、强直,以及肌阵挛等,属于中枢神经...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/23播放(99594)
肝硬化终末期的患者,如果得到及时、合理治疗,生存期可以长达10-20年。如果得不到有效、合理的... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/31播放(51450)
肝硬化终末期的患者,如果得到及时、合理治疗,生存期可以长达10-20年。如果得不到有效、合理的...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/31播放(51450)
终末期肺病症状多见于肿瘤,如肺癌发展到终末期,患者常呈恶液质状态,表现为消瘦、乏力,咳嗽,痰液... 刘乾中│江西省胸科医院 2023/10/14播放(99354)
终末期肺病症状多见于肿瘤,如肺癌发展到终末期,患者常呈恶液质状态,表现为消瘦、乏力,咳嗽,痰液...
刘乾中│江西省胸科医院
2023/10/14播放(99354)
一般临床上对于所谓终末期癌症,通常并没有明确的标准。各种癌症发展到晚期,可能会伴有一系列的临床... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(928)
一般临床上对于所谓终末期癌症,通常并没有明确的标准。各种癌症发展到晚期,可能会伴有一系列的临床...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/06/04播放(928)
心力衰竭终末期的判断并无确切标准,从临床角度可以从以下几个方面判断:1、患者症状... 张妮│北京医院 2023/04/09播放(76502)
心力衰竭终末期的判断并无确切标准,从临床角度可以从以下几个方面判断:
1、患者症状...
张妮│北京医院
2023/04/09播放(76502)
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