先天性畸形耳怎么办_有来医生

朱瑾
主任医师

杭州市第一人民医院

耳鼻咽喉科

先天性畸形耳怎么办

2020-03-20 17:40播放 :

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视频内容

畸形耳从出生就能够发现，患儿耳廓的形态跟其他的正常儿童不一样，或者两个耳朵不一样，一个正常，一个畸形或者两个耳朵畸形都有。如果轻微耳廓形态跟常人有点不一样，或者比一般的小一点，都是在婴儿时采用矫治器固定，这样经过一段时间可以恢复到接近正常的形态，年龄较大后一般要通过手术进行治疗。

外耳道畸形只是影响外观，不影响功能，但一旦外耳道封闭，就等是重度传导性耳聋，这样儿童就不能听到正常声音，若两侧的耳朵都是这样，会造成由聋导致的哑。一般早期至少要做一个外耳道的成形手术，往往耳廓的畸形伴有中耳畸形，需要连中耳的畸形一起进行手术治疗，这样至少有一个耳朵能够听到声音、学说话。至于外耳的形态，可以进行整形手术，甚至仿真硅胶耳朵植在外面，也能够起到很好的美观作用。

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先天性畸形耳怎么办

"这里所说的先天性畸形耳，应该是先天性的外耳畸形，也就是耳廓畸形。这种畸形如果是早期，在出生的1-2个月之内，有大多数的轻度甚至是中度畸形，都可通过耳廓矫形器进行矫正，这种矫正创伤最小，效果也是最好。但很多小朋友可能是错过这个时间，如果错过这个时间需要矫正，就要通过手术来进行矫正。手术根据病变程度不同，要到3-6岁进行小手术，如果严重则要到8-10岁左右，进行全耳廓再造术。"

语音时长01:29''

王俊│安徽省立医院

2019/06/23收听(36616)

小耳畸形怎么办

"如果出现小耳畸形，求美者在六岁左右就可以进行再造矫正手术。一般情况下，会选择两期手术，一期是对扩张器或者耳支架的埋置，二期是在2-3个月之后进行重塑耳部的形态，以达到求美者满意的治疗效果，这时只是做出耳廓大部分的形态，一些精细的结构还需在后期进行第3-4次手术，具体能达到何种的精细程度，就要看求美者本身耳廓的基础条件。如果对侧的正常耳廓精细结构比较复杂，后期就需要进行多次手术来调整。如果对侧耳廓的一些精细结构并不是特别明显，就不用制造的非常精细。"

语音时长01:13''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/06/06收听(49282)

先天性畸形怎么引起的

"先天性畸形可能是因为胎儿有染色体、基因异常，或者是缺乏叶酸所导致。在怀孕期间可以通过做胎儿三维彩超，看胎儿是否有先天性畸形，常见畸形包括脑积水、脊柱裂、先天性心脏病、四肢缺如等。如果出现胎儿畸形，应该做胎儿的染色体和基因检查。如果胎儿的染色体有异常，说明畸形是由于染色体异常所引起，还有可能是胎儿基因出现了突变，这样的胎儿也可能出现严重畸形。如果是比较小的畸形，可能需要通过手术进行纠正。只要染色体和基因都正常，也可以在严密观察下继续妊娠，生后根据孩子的具体情况选择适当的手术进行纠正。"

语音时长01:11''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/07/14收听(60080)

什么是小耳畸形

小耳畸形是临床上对于先天性外耳和中耳畸形的统称，在临床上表现为重度耳廓以及耳道发育不全。因为内...

张学强│银川市第一人民医院

2019/07/17播放(88300)

小耳畸形是怎么引起的

"为什么会发生小耳畸形，目前也没找到确切的原因，一般来说跟怀孕早期3个月之内上颌动脉的发育异常有关系。中国人做了全基因的筛查，发现很多的基因跟小耳畸形的缺陷有关，没找到特定的基因。有研究表明，是EFGR2受体缺陷跟这个也会有关系，这也是一家之言，具体的原因尚不明确。怀孕期母亲有没有感冒病毒感染，还有其他的环境因素，都还不能完全排除。"

语音时长00:45''

吴包金│复旦大学附属华山医院

2018/05/04收听(59808)

耳畸形是怎么引起的

耳朵分为三个部分，即外耳、中耳和内耳，外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括骨膜、鼓室中间三个小听骨组成的听骨链，镫骨底板连接的是内耳的部分，内耳又包括耳蜗和前庭两部分。耳朵畸形都是在胚胎发育过程中间受到影响，出现耳朵的其中一部分或者三个部分同时都有畸形。外耳的畸形可以通过整形手术或者外耳道成形手术来治疗，中耳畸形可以通过听骨链成形术来提高听力，内耳畸形可以通过人工耳蜗手术来改善听力。

语音时长01:12''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/29收听(76764)

什么是耳畸形

耳畸形多发生于刚出生的患儿。有的耳廓非常小或没有耳廓，耳朵的位置是完全闭锁的，属于外耳畸形。有...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/06/19播放(51598)

小耳畸形是怎么引起的

"目前引起小耳畸形的因素非常多，具体是哪一个引起的，目前还没有完全的定论。但是已经有专家和学者针对大量的病例进行了统计、研究，最后发现有几个因素可以引起小耳畸形的发生。第一个是环境因素，包括孕妇头三个月所接触的东西，比如家里有装修、空气污染、接触有毒的胶水、农药等，都可能造成小孩畸形的情况。另外，遗传因素，如果直系亲属里有一个亲属跟孩子的耳朵畸形比较像，或者是差不多的，属于有家族遗传史，遗传下去的几率就比较高。还有心理因素，比如怀孕的时候受到心理的刺激，有些家里特别重男轻女，公公婆婆要求媳妇非得要生个儿子，这种情况，心理压力特别大，有可能导致孩子出现畸形的发生，其中就包括小耳畸形的发生。还有孕妇本身疾病，比如头三个月得病毒性感染病、流行性感冒、带状疱疹病毒感染、妇科炎症。怀孕的时候有胎盘的异常，比如有胎盘早剥、胎盘前置等，还有孕妇多胎妊娠，畸形发生率就会高一些。"

语音时长01:45''

刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2018/05/23收听(20034)

小耳畸形是怎么引起的

小耳畸形一般是先天性因素即胚胎期的结构发育异常所致，包括形态畸形、结构畸形，具体如下：

谭志强│湖南省人民医院

2021/06/24播放(62000)

什么是小耳畸形

"小耳畸形通常指的是先天性的小儿畸形，它是由于胚胎的发育期受多种因素的影响，导致耳廓形成不完全。先天性小耳畸形是我国四种体表重大的出生缺陷之一，国内的发病率报道为51.8‰。根据外观形态表现，可以对先天性小耳畸形分成三度，一度是最轻的一度，耳廓的大部分解剖结构存在，但是轮廓较正常侧小；二度是指耳廓的多数解剖结构消失或者无法辨认，残留的结构有部分的耳垂，形态各异，大多数呈现为花生状、腊肠状和舟状，经常伴有耳道的闭锁和耳甲腔的消失，这是临床上最常见的类型；三度属于重度，是指残留的组织仅仅呈现为小的皮赘，或者是小的突起，甚至什么都没有。"

语音时长01:30''

宋宇鹏│中国医学科学院整形外科医院

2018/03/13收听(69868)

什么是耳畸形

"耳畸形这个概念非常宽泛，因为耳畸形既可以是先天性原因造成的，也可以是后天性的原因，比如炎症、外伤。炎症比如耳廓化脓性软骨膜炎，造成的耳廓畸形，外伤可以造成耳廓部分或是全部缺失，都是有可能的。对于先天性的耳畸形，一般研究还是相对透彻的，它可以分成以下：1、耳廓畸形，比如小耳畸形，以及其他的杯状耳、招风耳、隐耳等等。2、外耳道的畸形，外耳道的狭窄。3、中耳畸形，尤其是中耳听骨链的畸形。4、内耳畸形，比如共同腔的畸形等等。所有的这些畸形，除了耳廓和外耳道狭窄会有形态方面的影响，其他往往都是影响听功能。所以，除了形态学的矫正以外，还要进行功能方面的矫正，就是听功能的重建。"

语音时长01:37''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/01收听(45612)

什么是耳畸形？

耳畸形，虽然它的发生率不是很高，目前在国内新出生的孩子当中，大约是4/10000或者5/10000这么一个水平。但是耳畸形对孩子的影响还是非常大的。目前耳畸形，我们就认为，如果孩子生下来，耳廓非常小或者是甚至没有耳廓。耳朵位置完全是一个闭锁的情况，这种就是典型的一个外耳畸形。有的孩子可能生下来，耳廓的形状基本上是正常的，但是他的中耳是有问题的，比如听骨的这种畸形，甚至内耳也可以有畸形，从外观上不一定能看得出来，但是也是归属于耳畸形的范畴。中耳的畸形和内耳畸形，都需要通过CT扫描，来明确诊断，所以耳畸形概括起来讲，应该包含了外耳畸形，中耳的畸形以及内耳的畸形这几种类型。

语音时长01:06''

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/18收听(38008)

小耳畸形是怎么引起的

引起小耳畸形的常见原因包括：1、环境因素：如孕妇前3个月长期接触家庭装修的有毒物质、空气污染、...

刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2017/12/26播放(84506)

什么是小耳畸形

"小耳畸形是指胚胎在发育的时候，耳朵没有形成完全的耳廓形状，达不到正常耳廓大小的标准，甚至还伴有同侧颌面部的并发症，这类畸形统称为小耳畸形。包括耳廓异常、外耳道闭锁，甚至瞳侧、下颌骨、颞骨，包括乳突发育不良，都称为小耳畸形。小耳畸形也是第一、二腮弓综合征中的一种表现，所有的颌骨畸形、颞骨畸形，都属于第一、二腮弓综合征，耳朵小只是其中的表现之一。"

语音时长00:46''

杨庆华│中国医学科学院整形外科医院

2018/06/01收听(11034)

小耳畸形是怎么引起的

"小耳畸形是一种先天性畸形，和其他的先天性畸形一样，我们也在做这方面致病原因的探索。综合各方面的文献报道，小耳畸形跟多基因、环境因素干扰、或者一些药物，比如维甲酸，维甲酸是皮肤科里常用的一种药，会在母体怀孕期间导致小耳畸形。另外也有文献报道，母体在怀孕期间受病毒感染，比如感冒也有可能导致孩子的小耳畸形发生。"

语音时长00:41''

杨庆华│中国医学科学院整形外科医院

2018/06/01收听(19182)

什么是小耳畸形

小耳畸形是耳廓的先天性发育不良，临床上通常表现为耳廓畸形，常常合并外耳道闭锁和中耳的畸形，通俗...

宋宇鹏│中国医学科学院整形外科医院

2018/10/31播放(50272)

先天性肠道畸形怎么办

"先天性肠道畸形可以通过饮食结合运动进行改善，必要时需要手术治疗。先天性肠道畸形主要是由于胚胎发育异常而导致，对于症状比较轻微的人可以通过生活调理的方法进行改善。在日常饮食上应尽量以易消化、吸收为主，同时适当进行运动，促进肠道蠕动，减少粪便在肠道系统中停留的时间，可以减少疾病对健康造成的影响。但是有一部分人病情比较严重，甚至会出现剧烈的呕吐、腹胀等现象，可以通过手术的方法进行恢复。在对患者进行手术时，主要是以腹腔镜手术为主。通过腹腔镜不仅可以纠正肠道畸形，同时还可以减少手术造成的创伤，大多数人在进行外科手术治疗之后，先天性肠道畸形都可以得到改善。"

语音时长01:12''

周毅│湖北省中医院

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2019/04/01播放(74046)

先天小耳畸形怎么办

"小耳畸形是耳鼻喉科中经常出现的疾病，这种疾病可能是与孕妇头3个月药物的使用、病毒的感染、基因的遗传或者接触放射性的刺激等诱因可能有关系。小耳畸形临床上分为三种类型：1、耳廓的大致外形还可以，但是耳朵觉得比较小，其它基本上正常；2、耳朵正常的形态已经没有了，为条索状的隆起；3、在耳廓的原来的部位只有零星不规则的突起，很难辨认是耳廓的正常形态。对于小耳畸形临床上可以考虑做整形手术，可以取肋软骨等做软骨支架来进行整形。这种手术可以分为一期或者二期等来完成，手术年龄选择六岁以后，最佳为15岁以后。临床上做小耳手术的时候要注意患者有无耳道及内耳的畸形，这种手术临床的效果还是可以的，但是很难达到完美的效果，所以病人以及病人家属要有比较好的心态准备。"

语音时长01:36''

石彬│北部战区总医院

2019/08/16收听(57722)

宝宝有小耳畸形怎么办？

　　有些婴儿在出生以后发现有一侧或者两侧耳朵和常人的不太一样，这是因为患上了一种叫做小耳畸形的病症，那么出现这种情况的时候我们应该怎样的去面对呢？小耳畸形，或...

万睿│武汉市第三医院

2022/04/18阅读(3837)

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