山西省人民医院
神经外科
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第四脑室肿瘤，在医学上对这个病进行研究时，通常是中青年或小儿会多见，年龄会比较小。最早出现什么情况要立即到医院检查，通常都是头疼，有时会呕吐，疼的厉害会呕吐。肿瘤生长以后会造成颅压升高，会头疼、会吐，因为肿瘤长在第四脑室，第四脑室会有呕吐中心，所以很早出现时也会出现呕吐，不一定头疼，但有时突然间会吐。
排除了颈椎病，由于年龄增加以后会有颈椎增生，头晃动或脖子扭动时会有头晕现象。排除是这方面的问题时，这类患者会有脖子转动，而且特定转到某个位置时会出现突然头疼、头晕的现象。如果有这样的现象要及时到医院做检查，如何很快进行明确诊断，依然依赖核磁共振，医学上对颅脑进行检查，最早是CT，CT有缺陷，对于第四脑室肿瘤，在后颅窝这个位置，CT是弱项，扫描这个位置时会出现骨头干扰或角度问题，核磁共振对于这方面的弥补非常好。所以只要第四脑室有肿瘤，核磁共振的检查非常精准，而且检出成功率非常高。
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"第四脑室的肿瘤会因为肿瘤生长导致四脑室的堵塞，影响脑积液的循环，从而导致出现梗阻性脑积水，这可以导致出现颅内压增高。四脑室的肿瘤病程一般比较短，早期就可以出现颅内压增高表现，可以导致出现恶心和呕吐以及剧烈头疼，有时候可以同时伴有头晕症状。头疼症状大多是在后枕部，另外也可以与体位有关系。有这些典型症状那就要考虑到颅内肿瘤的可能性。通过颅脑的CT检查，核磁共振检查，以及增强磁共振检查能够发现肿瘤。如果发现在第四脑室有肿块存在那就可以诊断。一般肿瘤会增强明显，边界不清楚，形状不规则。除了这些检查以外，还可以进行脑积液的化验以及肿瘤标记物检查，对于诊断也是有一定帮助的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(82450)
第四脑室为颅脑内脑室系统一部分，其中充满脑脊液，脑脊液在脑室系统内循环流动，如果阻塞会引起脑积... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/03/13播放(56912)
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贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/03/13播放(56912)
第四脑室肿瘤患者的存活时间，主要取决于肿瘤大小、性质以及治疗的时机，常见于以...
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/21播放(81002)
"位于第四脑室的肿瘤，首先会导致出现第四脑室的梗阻，可以引起梗阻性脑积水，从而引起急性的颅内压增高。对于这种情况，首先可以用消肿脱水的药物来降低颅内压力，可以通过甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠等进行静脉滴注，有助于脱水消肿，降低颅压。另外还可以用一些利尿的药物，比如缩尿等。此外如果是脑积水增多，明显出现侧脑室明显的增宽，颅内压增高，严重的可以做脑室腹腔分流。这样能够降低颅内压力，减轻脑积水。另外需要针对肿瘤进行治疗，如果是目前身体状况良好，可以考虑通过手术切除肿瘤。如果是身体状况很差，那可以进行伽马刀或者射波刀治疗，也能够使肿瘤缩小，延缓肿瘤的生长，延长生存期。除此以外，如果是胶质瘤，还可以进行化疗，服用替莫唑胺。"
2018/05/03收听(68934)
"第四脑室肿瘤一旦发生，会产生脑脊液循环受阻。当肿瘤向脑室周围扩展、侵犯或者压迫周围组织时，就会产生相应的临床症状，主要表现为颅神经的受损，原发于第四脑室的肿瘤多为脉络膜乳头状瘤，起源于脑室壁的肿瘤，不但会侵入第四脑室内生长，而且常常侵犯脑干和小脑，比如室管膜瘤和血管母细胞瘤等等。第四脑室顶部的肿瘤，多起源于小脑蚓部，以髓母细胞瘤居多。所以针对以上病因，第四脑室肿瘤的治疗：第一、是需要降低颅内压力，包括采用脱水药物、脑脊液的体外引流。第二、则是需要通过手术来切除肿瘤，达到根治的目的。如果肿瘤无法做到彻底根治或者无法手术切除，必要时则需要做脑脊液分流手术，或者去骨瓣减压手术。另外对于全身情况不允许手术切除的患者，可以采取放射治疗的办法来进行治疗。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/27收听(94934)
第四脑室肿瘤位于后颅窝，即位于小脑半球的深部、颈部，用老百姓的话讲在脖子的深方。所以第四脑室肿... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/11播放(93140)
第四脑室肿瘤位于后颅窝，即位于小脑半球的深部、颈部，用老百姓的话讲在脖子的深方。所以第四脑室肿...
杨海峰│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/11播放(93140)
第四脑室肿瘤风险较大，这种手术安不安全，不取决于术中进行多么精细的操作，取决于术前的评估。比如... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/12播放(58734)
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第四脑室肿瘤术后的生存期，最主要取决于肿瘤的良恶性程度，还取决于手术切除的程度。举个例子比如一... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/24播放(59266)
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第四脑室肿瘤术后有可能有后遗症也有可能没有，这取决于肿瘤的生长方式、术前对脑干的压迫、严重程度... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/11播放(81886)
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第四脑室肿瘤手术后应该注意最主要的两个方面：1、注意病人的呼吸循环功能的状态。<... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/10播放(83984)
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1、注意病人的呼吸循环功能的状态。<...
2023/04/10播放(83984)
第四脑室肿瘤多数是需要手术的，少数没办法手术或者不能手术。因为第四脑室位于脑干的背侧，如果产生... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/15播放(70968)
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由于第四脑室手术过程中，常会对患者的小脑进行相关操作，为暴露肿瘤可能需要切开部分小脑，所以术后... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/25播放(94930)
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第四脑室肿瘤手术以后的饮食原则，其实没有一个十分严格的要求。因为脑部肿瘤跟腹部、胃肠道肿瘤不一... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/18播放(80566)
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第四脑室肿瘤术后多久能醒取决于两个方面：1、麻醉医生的水平；2、手术对于脑... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/15播放(66340)
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第四脑室肿瘤手术以后可能出现昏迷不醒，对症处理措施要看昏迷不醒的原因，比如这种昏迷不醒伴有术中... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/19播放(61666)
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第四脑室肿瘤术后，正常来讲一周到10天就可以出院。当然这种情况是指病人的肿瘤体积不大、对脑干的... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/28播放(92784)
第四脑室肿瘤术后，正常来讲一周到10天就可以出院。当然这种情况是指病人的肿瘤体积不大、对脑干的...
2023/12/28播放(92784)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
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