广州医科大学附属口腔医院
口腔科
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对于残根需不需要拔除的问题需进行评估，如果剩余的残根牙体量在龈上方有2mm以上，牙根长度足够，通常可以保留牙根，保留方式即进行根管治疗，根管治疗后可能是进行桩冠修复。
对于另一种情况，保留的牙体组织临床观察不足龈上2mm，这时如果评估牙根还有足够的长度，可能会进行牙冠延长术，临床延长牙冠长度进行修复。但保留情况并不绝对，对于临床评估不能保留的残根建议进行拔除，因为保留残根可能会引发后续的一些问题，比如根尖、牙周、牙髓等疾病，对健康不利。
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残根牙要及时的进行拔除，它是一个病灶留在牙龈内，如果不拔除很有可能会诱发慢性炎症，没有办法进行修复治疗，甚至有些残根会诱发牙龈癌。因为残根的边缘多数锐利不平，通过咀嚼食物经常会使牙龈受到残根的刺激，所以残根留在嘴里对口腔环境是一种很大的危害。残根也是细菌滋生的病原体，一旦有了残根以后一定要及时的拔除，拔除残根都比较简单，时间在半个小时左右，尤其针对想要修复牙齿的患者。如果将残根保留其中，有可能在后期残根发炎引起修复体的不适感，需要拆除修复体，重新拔除残根以后再进行修复，整体比较复杂和麻烦。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/10/12收听(86877)
"拔除大多数牙齿残根还是比较简单的，首先医生要先给患者拍一张牙齿的X光片检查，可以是小的牙片，也可以是比较大的口腔全景片，主要评估是否能保留牙齿残根，比如能否利用这个牙根做桩核冠修复；或者评估牙齿残根的拔除难度，比如看牙齿有几个牙根，牙根是否有弯曲，牙根是否粗大等。如果确定牙根确实无法保留，必须要拔除，医生还会咨询患者全身的相关病史，比如是否有心脏病、糖尿病或者甲亢等全身系统性病史，以及是否有传染病、药物过敏史，是否在月经期等。如果患者整体情况都允许拔牙，医生就会给患者打麻药，麻药打完之后在拔牙的时候就不会有疼痛的感觉。此时医生会用牙挺和牙钳等工具将牙根拔出来，对于部分拔牙难度比较大的患者还需要切开、缝合等操作，拔完之后会让患者咬一个棉卷，主要用来压迫止血。有些患者还会再重新拍摄一张牙齿的X光片，主要确认牙根是否完全拔除干净。"
毕云鹏│空军总医院
2019/06/21收听(10490)
"如果牙冠没有了，仅剩残余的牙根，也是有一定的危害的，常见的危害有：一、不定期的引起疼痛，在残留的牙根当中，可能会残留一些牙髓，如果残留的牙髓发炎了，可能会引起疼痛；二、引起根尖周围的病变，细菌会通过残根当中的根管，穿过根尖孔，进入根尖周围组织，引起根尖周围组织的炎症，可能是急性的，也可能是慢性的，慢性的会形成根尖的肉芽肿，慢慢的有可能变成根尖囊肿；三、由于牙冠缺失，使邻近的牙齿向残根处倾斜，对颌牙伸长，出现咬合关系紊乱；四、残根有的时候边缘非常锐利，磨邻近的舌黏膜或者是颊黏膜引起癌变。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/05收听(77160)
残根牙的危害如下：1、残根内有根管存在，若根管内细菌、毒素未及时清除而保留在口腔... 余汉文│华润武钢总医院 2018/09/21播放(98915)
残根牙的危害如下：
1、残根内有根管存在，若根管内细菌、毒素未及时清除而保留在口腔...
余汉文│华润武钢总医院
2018/09/21播放(98915)
"残根可以结合口腔X光片进行治疗，如果残根的长度接近正常范围，牙齿质地坚硬且不松动，可以取出根管内坏死的牙髓，进行根管预备、冲洗、消毒后完成根管充填，取出2\/3根充物制作桩核，完成桩冠修复。如果牙根不松动且长度较短，可以在根管治疗后使用银汞合金封闭根管口，制作覆盖义齿修复。如果牙根明显松动，周围牙龈红肿，同时产生炎性分泌物或形成瘘管，需要拔除残根，1-3个月后进行修复。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(13855)
残根牙通常在口内没有保留价值，应该尽早拔除，危害如下：1、口内的残根会成为感染原... 刘晓晶│海口市人民医院 2021/03/16播放(81627)
残根牙通常在口内没有保留价值，应该尽早拔除，危害如下：
1、口内的残根会成为感染原...
刘晓晶│海口市人民医院
2021/03/16播放(81627)
残根的危害主要如下：1、反复炎症状态：大多数是慢性炎症，但是有可能会急性发作，比... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/06播放(94892)
残根的危害主要如下：
1、反复炎症状态：大多数是慢性炎症，但是有可能会急性发作，比...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/06播放(94892)
"拔完牙以后患者在当天就可以吃饭，拔牙后需要用拔牙的对侧牙吃饭。拔牙后病人需要有些忌口，因为拔牙后可能会有疼痛和肿胀反应，甚至有的病人张不开嘴。所以，当天应吃软烂、富有营养、容易消化的食物，比如面条、肉末汤和各种粥都可以。食物要做得软烂，应尽量避免辛辣、刺激，以及体积较大、需要咀嚼的食物，因为当天可能会有拔牙后的反应和疼痛。第2-3天如果病人拔牙侧没有任何不适，开口度正常，用拔牙侧的对侧牙吃饭即可，此时候尽量少吃辣的食物，其他的都可以正常进食。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/04收听(59887)
年轻人的烂牙，一般尽量不要拔。但如果烂牙已经无法挽救，并且烂牙可能会引起相应的根尖周炎、牙龈炎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/22播放(54058)
年轻人的烂牙，一般尽量不要拔。但如果烂牙已经无法挽救，并且烂牙可能会引起相应的根尖周炎、牙龈炎...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/22播放(54058)
"近根牙应该说的是最靠后的一颗牙齿，称之为智齿，智齿到底需不需要拔除，需要查看智齿的具体情况。如果是临床上萌出位置良好的智齿，有着良好的萌出并且对合相应的智齿，同期建立良好的咬合，这就是正常的牙齿，完全可以保留，但是由于目前咀嚼的食物越来越精细，所以大部分人的智齿不能良好萌出或者完全萌出，所以就会出现倾斜萌出、水平萌出等各种情况，而特别容易造成智齿冠周炎，从而造成较大的痛苦，临床上不能良好萌出的智齿都建议尽早拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/03收听(20364)
"如果残根，断在骨头或者牙龈下2mm，这种牙根是保留不住，哪怕牙根再长，再粗壮，通常都保留不住了。如果是老人家，只是要像一个活动牙齿，这个牙根能够保留的，就尽量保留在那，可以维持牙槽骨的形态、如果是年轻人，像断到牙龈下2mm或者是牙槽骨的面的时候，牙根肯定是要拔掉的。如果是断在牙龈上方2mm的时候，牙根可以尝试保留，只是远期的效果可能没有那么理想。"
王丽萍│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/02收听(85796)
残根应该拔掉还是保留需要检查，取决于牙根长度、松动度，有没有炎症。如果牙根的长度足够，可以通过... 陈斌│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/28播放(79926)
残根应该拔掉还是保留需要检查，取决于牙根长度、松动度，有没有炎症。如果牙根的长度足够，可以通过...
陈斌│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/28播放(79926)
残根牙烤瓷指标可根据牙片进行预估，主要包括：1、残根长度超过10mm，或露出牙龈... 余汉文│华润武钢总医院 2018/09/21播放(72824)
残根牙烤瓷指标可根据牙片进行预估，主要包括：
1、残根长度超过10mm，或露出牙龈...
2018/09/21播放(72824)
牙残根发炎时，可拍摄X光片后再进行治疗。如果牙根较长，根尖产生炎性分泌物时，可去除感染牙髓，根管预备后，使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗、消毒，充填根管。选用玻璃离子水门汀或银汞合金封闭根管口，避免发生微渗漏。如果残根的锐利边缘刺激牙龈等软组织红肿时，可应用光滑车针磨平、抛光。如果残根较短，明显松动，X线显示伴有大面积低密度阴影时，建议积极配合医生控制炎症后拔除。
2020/10/13收听(42916)
有人说，没有深受智齿折磨过的人不足以谈人生。智齿，人类进化史上的bug，它以各种奇葩方式生长萌出，常常以与其他牙齿格格不入的姿态藏于口腔深处角落，一跃成为食物残...
2022/01/04阅读(3767)
由于龋坏或者外伤等各种原因引起的牙冠损坏称之为残冠，如果牙冠缺损比较严重，只剩下牙槽骨内的牙根... 陈苗苗│徐州市口腔医院 2019/07/01播放(98205)
由于龋坏或者外伤等各种原因引起的牙冠损坏称之为残冠，如果牙冠缺损比较严重，只剩下牙槽骨内的牙根...
陈苗苗│徐州市口腔医院
2019/07/01播放(98205)
智齿也叫第三磨牙，一般18岁左右开始萌出。智齿是否需要拔除与多因素有关系，比如要检查一下智齿具体的位置有没有倾斜、与对颌牙的关系是否良好、有没有盲袋容易造成食物嵌塞，引起智齿冠周炎的发生，这些因素都决定了智齿是保留还是需要拔除。建议到正规医院口腔颌面外科就诊，详细检查一下智齿具体的位置和与邻牙的关系，大多需要拍口腔全景片检查一下具体情况，如果智齿反复发炎或者与对颌牙关系不好，容易造成邻牙损伤这些情况，都需要拔除。反之，如果没有任何的不适症状，智齿是可以保留的。
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/29收听(60651)
"蛀牙(即龋坏)要不要拔，需先进行口腔检查、拍摄X光片、测试牙髓活力，之后根据具体情况确定，主要分析如下：1、智齿：如果智齿生长方向正常，与对颌牙形成良好的咬合关系，发生龋坏时不用拔除，可以制备洞型应用银汞合金等充填。如果智齿近中倾斜或水平横向阻生，出现大面积龋坏，且不易修补，可以尽早拔除。2、其他部位的牙齿：产生的龋洞位于釉质或牙本质层内时，可以磨除变色牙体组织，保留健康牙质，使用玻璃离子水门汀等充填，不用拔牙。如果龋洞内暴露牙髓，出现剧烈疼痛，可以在局麻下摘除牙髓，进行根管预备、消毒、充填，封闭窝洞。为了避免牙体组织折裂，可以分别制作嵌体或全冠修复，恢复牙冠形态，改善色泽，延长牙齿使用寿命。如果牙齿形成残根、残冠，且牙根明显松动，根尖部出现较大阴影，发生反复感染时，可以尽早拔除，避免产生不良后果。"
2021/08/17收听(97757)
"牙齿残根是否可以一辈子不拔要看具体情况，对于一个牙齿残根经过拍片之后判断，如果这个残根完全可以利用，可以对其进行完善的根管治疗，根管治疗之后利用这个牙齿残根进行烤瓷冠的修复，这样就可以得以保留。如果根尖病变严重，这个残根的断面达到牙龈之下，比较深，同时牙根也比较细小、弯曲等等，不可以利用，那这样的残根是要考虑拔掉的。拔掉的原因主要是这样的残根经常会引起根尖的炎症，没有保留的价值，同时只有拔掉了这个残根之后，才能进行更好的修复治疗，包括种植牙，包括活动假牙或者是固定假牙的修复。不能保留残根长期在嘴巴里，可以刺激牙龈、刺激舌头、刺激颊黏膜等等，长期的刺激可能造成黏膜的病变，甚至是癌变情况。所以对于一个可以利用、保留，并且可以进行修复的残根，应该进行完善的根管治疗加以修复，对于无法进行修复、利用的残根应该尽早的拔掉。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/07/02收听(97193)
拔牙时如果患者有将来想要种牙的打算，在拔牙之前应该告知拔牙的医生，拔牙的医生会使用微创拔牙的专... 孟祥赟│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(78678)
拔牙时如果患者有将来想要种牙的打算，在拔牙之前应该告知拔牙的医生，拔牙的医生会使用微创拔牙的专...
孟祥赟│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(78678)
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