河北医科大学第四医院
产科
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胎停育就是稽留流产，诊断以后需要进行清宫处理，即刮宫。通过器械进入子宫，轻微地将已经妊娠不良的组织缓慢吸刮出，并且把胚胎组织清理干净，不存在残留。此外，胎停育患者妊娠不良的组织与子宫之间粘连的也会比较牢固，在清理过程中拖延的时间越长，清理的困难就会越大。
通过刮宫缓慢把胚胎组织刮出，在完成手术之后可以再行复查B超，查看刮宫是否会有残留。因为其本身容易黏在子宫上面，非常牢固，通常医生并不愿损伤患者的子宫内膜。所以做完手术之后复查，如果存在问题需要进行二次清宫，即所谓的刮宫。
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胎停育刮宫的费用与胎停育的时间以及孕囊的大小有关，也与所在的城市和医院级别有关。如果胚胎停育的时间小于7天，彩超提示孕囊在2cm左右，可以直接行人工流产刮宫术，费用在1500-2500元左右。如果胚胎停育时间超过2周，孕囊大小大于4cm以上，因为直接刮宫有大出血和清宫不全的风险，需要住院后先进行药物流产，然后再刮宫，刮宫费用加上住院和检查的费用大约需要3000-5000元左右。胎停刮宫与普通人流的刮宫做法基本相同，胎停刮宫发生刮宫不全和子宫穿孔的几率会明显增加，也容易发生感染，刮宫后需要抗感染治疗。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/12/11收听(44832)
对于一对夫妇，在前次的妊娠当中已经发生了胎停育，需要明确具体的原因，根据原因进行针对性的治疗，... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/10播放(44423)
对于一对夫妇，在前次的妊娠当中已经发生了胎停育，需要明确具体的原因，根据原因进行针对性的治疗，...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/10播放(44423)
"胎停育多数就是由于胚胎本身的染色体、基因或者遗传物质的异常所导致，也可能是母体某些疾病，比如内分泌系统的疾病。胎停育也称为激流流产或者过期流产，是胎儿或者胚胎死亡后滞留在宫腔没有及时的排出。在超声检查时发现，早孕反应消失，有先兆流产的症状，也可能没有阴道出血，在检查时发现子宫不再增大或者减少到了妊娠的中期，也可能出现腹部不增大，胎动也消失。妇科检查发现宫口没有开，子宫较停经的周数小、质地不软，没有听到胎心。在出现了停经后有腹痛、阴道出血，可以做B超检查，及早的发现异常的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(33100)
胎停育的诊断通过超声检查比较准确，虽然在早孕期，一旦发生胎停育，可能会有征象，平时可以自行观察... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(42234)
胎停育的诊断通过超声检查比较准确，虽然在早孕期，一旦发生胎停育，可能会有征象，平时可以自行观察...
2023/05/31播放(42234)
引起胚胎停止发育的原因较多，常见的原因如下：1、胚胎本身问题：如胚胎本身染色体发... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/11播放(74130)
引起胚胎停止发育的原因较多，常见的原因如下：
1、胚胎本身问题：如胚胎本身染色体发...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/11播放(74130)
"一旦诊断胚胎停育，需要立即处理。看孕妇的孕周，有不同的处理方式。停经49天之内的胚胎停育，需要药物流产或者人工流产。停经50-70多天的胚胎停育，可以进行人工流产。而停经70天以上，孕囊直径大于4cm的胚胎，需要住院进行流产的。因为停经的月份不同，在流产时出血量不一样，月份越大，门诊流产出血几率越高。所以月份大的需要住院，目的是为了保证安全。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(99480)
其实绝大多数的情况下，胚胎停止发育都是先天的染色体或者是基因异常所导致。所以从这个角度上来讲，... 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(37018)
其实绝大多数的情况下，胚胎停止发育都是先天的染色体或者是基因异常所导致。所以从这个角度上来讲，...
程娇影│中日友好医院
2023/07/26播放(37018)
"胎停育的反应主要有四个方面：第一、自我感觉变化，原来明显的早孕反应，突然会明显的减弱，胎动从增多到减少，腹部的增大从比较明显到不明显，往往伴有阴道的出血和腹痛。第二、产科检查，产科检查发现宫高和腹围明显低于正常的孕周，胎心率往往无法听到。第三、化验结果，血液HCG浓度明显下降，孕酮浓度也明显下降。第四、B超检查，发现胎儿大小明显低于正常水平，无法发现胎动，胎心率消失。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2020/10/15收听(96530)
孕妇一旦出现胚胎停止生长发育的情况，需要及时去当地公立医院的妇产科进行清宫处理，可以选择进行人工流产手术治疗，也可以选择进行刮宫治疗，需要根据具体病情以及身体状况，选择合适的治疗方案。如果胚胎停止生长发育不及时进行清宫治疗，容易引起稽留流产，从而会容易导致DIC、大出血、失血性休克等疾病的发生，这些疾病病情都比较危重，容易引起生命危险。所以，对于出现胎停育的患者，建议及时去当地公立三甲医院的妇产科进行诊治，以免相关风险的发生。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(34498)
稽留流产又称胎停育，主要指胚胎发育过程中，在某一阶段停止发育，但并没有发生自然流产、自然排出的... 杨华│海南省妇女儿童医学中心 2023/08/06播放(98058)
稽留流产又称胎停育，主要指胚胎发育过程中，在某一阶段停止发育，但并没有发生自然流产、自然排出的...
杨华│海南省妇女儿童医学中心
2023/08/06播放(98058)
"如果做彩超时，测量妊娠囊的直径大于2.5cm，还没有胎心、胎芽，考虑是胚胎停育。另外，如果出现卵黄囊之后11天仍然没有胎心、胎芽，也考虑胚胎停育。大多数月经规律的产妇，应该在停经七周左右出现胎心、胎芽。如果这时没有见到胎心、胎芽，考虑有可能是胚胎停育。建议在怀孕早期出现腹痛或阴道流血的产妇，要化验血清HCG和孕酮。如果孕酮值非常低，考虑已经流产。如果HCG在三天左右翻倍不足，考虑可能流产或者是宫外孕。对于曾经出现过胚胎停育的产妇，可以化验甲状腺功能、空腹血糖和免疫相关指标。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/02收听(32854)
"刮宫是为了诊断子宫内膜的病变，比如异常的子宫出血，或者彩超提示宫腔有异常回声，或者绝经后阴道出血等等情况，一般刮出的组织要常规送病理明确诊断。有的刮宫是因为药物流产，或者是清宫术后宫腔残留，也要常规行刮宫术，刮出的组织大多数是残留的胚胎组织或者胎盘组织。所以每个女性疾病不同，刮宫的目的是不同的，一些疾病造成的异常出血或宫腔内膜病变，刮出的组织要送病理，根据病理结果决定下一步的治疗。如果是流产不全刮出的组织，医生检查后是残留组织的话，可以不送病理。刮宫术后要常规给予抗炎、止血的治疗，术后1个月禁房事、禁盆浴。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/27收听(47508)
"女性怀孕后如果胚胎停育，有可能由于激素水平下降而导致阴道出血，正常胚胎如果发育会逐渐释放出各种激素，这种激素会维持胚胎着床并且使子宫内膜增厚，并且不会由于激素水平下降而出现蜕膜脱落以及阴道流血等情况。但是胚胎停育后由于没有激素释放，就会导致蜕膜失去激素支持而出现脱落，表现为少量的阴道出血。胚胎停育以后如果时间过长没有处置，就会释放出一些有毒物质，会破坏女性的凝血功能，也有可能导致阴道出血量多，并且难以止血，所以定期产检、孕检是非常有必要的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/25收听(78912)
胎停育和男人是有可能有关系的，胎停的原因可以分为胚胎因素、男方因素、女方因素，以及夫妻双方共同... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(38470)
胎停育和男人是有可能有关系的，胎停的原因可以分为胚胎因素、男方因素、女方因素，以及夫妻双方共同...
2023/03/27播放(38470)
通常对于已经出现胎停育的患者，部分可能会阴道出血。但部分患者未出现阴道出血症状，仅在进行B超检... 何巧花│河南省人民医院 2023/09/20播放(83766)
通常对于已经出现胎停育的患者，部分可能会阴道出血。但部分患者未出现阴道出血症状，仅在进行B超检...
何巧花│河南省人民医院
2023/09/20播放(83766)
"进行诊断性刮宫有它的适应症，也有它的目的性，临床上最常见的需要进行刮宫，就是止血以及取子宫内膜组织送病理检查，排除一些子宫内膜的病变。对于异常子宫出血的患者，如果阴道流血量特别大，最快达到止血目的的方法就是进行诊断性刮宫，把子宫内膜的组织刮出体外，可以达到迅速止血的目的。另外在刮宫的时候刮取子宫内膜组织，可以将这些组织送到病理科进行病理学检查，通过病理学检查可以明确是否存在子宫内膜恶性病变，或者是子宫内膜癌性病变、子宫内膜不典型增生，子宫内膜良性病变、子宫内膜息肉等。另外如果患者存在月经不调还可以进行刮宫，然后来判断月经不调的类型。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/23收听(46388)
胎停育，一般无法治疗，也无法挽回，如人死后无法起死回生。胚胎生长发育为一个不断分裂、生长的过程... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(50672)
胎停育，一般无法治疗，也无法挽回，如人死后无法起死回生。胚胎生长发育为一个不断分裂、生长的过程...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(50672)
"胎停育是指怀孕以后，B超检查发现胎儿有回声，但是没有心管搏动，或者既往有心管搏动，再次复查心管搏动消失。此时称为胚胎停止发育，胚胎停止发育大多数和胚胎本身染色体异常有关系，也就是胎儿在生长发育的过程中出现发育停止的一些情况。当胎儿停止生长发育时，体内会产生前列腺素，会刺激子宫收缩导致流产的发生。所以大部分胚胎停止发育的患者，大部分会出现腹痛等流产的先兆。而对于胚胎停止发育时间比较短，多数患者可能和正常的妊娠没有明显区别，只是在常规的产前检查时，发现胎儿停止生长发育、胎心消失。所以胚胎停止发育后，需要及时发现，要尽快中止妊娠，将胚胎或胎儿尽快取出体外，以减少胎儿在体内留存时间过长，对患者凝血功能以及子宫造成严重的影响。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/11收听(53244)
通常刮宫存在较多原因，具体如下：1、人工流产：属于刮宫手术，胎囊附着在子宫壁、子... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/15播放(82680)
通常刮宫存在较多原因，具体如下：
1、人工流产：属于刮宫手术，胎囊附着在子宫壁、子...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/15播放(82680)
"刮宫首先需要使用扩阴器将阴道扩开，暴露充分，使用扩大宫颈的扩宫棒从小到大的将宫颈扩开，直到可以将刮宫钳伸入子宫内，再用探针进行宫腔深度测量，避免刮宫太深导致子宫穿孔等并发症发生，之后进行刮宫，需要动作轻柔，避免用力，以防出现严重并发症，当刮出物减少，感觉宫腔内不光滑时，表示已经刮干净。刮宫过程中需要注意对宫角的钳刮，以防出现漏诊的可能。刮宫后需要注意多休息，避免剧烈运动，注意阴道分泌物的量，有无阴道出血、异味等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(71670)
哈尔滨红十字医院 孙欢欢
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北京宣武医院 于荣
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南医大深圳医院 郭红霞
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无锡妇幼保健院 张昀
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