扁桃体肿了疼痛怎么办要看病程时间长短以及疼痛的严重程度，具体如下：
1、无需治疗：如果病程在3-5天之内，疼痛没有持续加重，也没有明显发烧，或者发烧在3天之内退烧，多数和病毒感染有关，即非化脓性扁桃体炎，此时不需要药物治疗，抗生素对于病毒感染也是无效的，注意好好休息，1周左右病毒会被身体的免疫力清除掉，咽喉肿痛的情况包括扁桃体肿痛会逐渐缓解和恢复；
2、抗生素治疗：如果观察3天咽痛仍然持续加重，出现明显的吞咽疼痛甚至吞咽困难，另外扁桃体红肿明显，甚至出现脓点，疼痛持续加重，发烧持续超过3天仍然不退烧，此时要考虑细菌感染的可能性，必要时使用抗生素治疗。急性咽喉炎、扁桃体炎可以首先阿莫西林治疗，连续治疗10天，即可有效治愈，并有效预防复发，注意抗生素疗程一定要够，疗程不够容易导致急性化脓性扁桃体炎反复发作。
