北京大学人民医院
风湿免疫科
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从临床应用来看，非布司他引起性功能下降非常少见。如果是因为服用非布司他引起性功能下降，一定要先停药，然后找专科大夫进行进一步诊断。同时要了解是否患有其他疾病，比如高脂血症、高血压，是否服用其他药物，明确到底是非布司他引起性功能下降，还是由于其他原因引起的性功能下降。
现在服用非布司他可能是由于有高尿酸血症，如果不用非布司他，需要进行饮食控制，适当多喝水。同时可以服用促进尿酸排泄的药物，使血尿酸含量维持在正常范围，通常建议维持在320-340μmol/L，才能减少痛风发作，减少并发症的发生。
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非布司他是治疗痛风的药物，主要抑制体内尿酸合成，部分人服用后诱发痛风发作，具体处理如下： 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/13播放(86944)
非布司他是治疗痛风的药物，主要抑制体内尿酸合成，部分人服用后诱发痛风发作，具体处理如下：
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/13播放(86944)
"非布司他是通过控制嘌呤代谢的抑制尿酸生成药，非布司他可以有效预防痛风性关节炎急性发作和痛风石的形成，并且有助于溶解痛风石。非布司他作为一种有效的降尿酸药物，应该坚持服药，一般不建议患者停药。当然临床上有些患者可以通过低嘌呤饮食、戒酒、减肥等生活方式干预，使血尿酸长期达标，这些患者可以暂时停用非布司他。但也要定期复查，发现血尿酸升高，就把非布司他重新服用，所以建议患者要长期规律服用非布司他。当患者的血尿酸水平长期达标时可以把非布司他的药量逐渐减少，千万不要盲目停药。"
2020/04/01收听(59556)
非布司他是降尿酸的药物，主要可以用于治疗高尿酸血症，在使用非布司他的期间也应该注意其副作用。非... 陈頔│北京医院 2023/10/16播放(47089)
非布司他是降尿酸的药物，主要可以用于治疗高尿酸血症，在使用非布司他的期间也应该注意其副作用。非...
陈頔│北京医院
2023/10/16播放(47089)
非布司他作为抗痛风药，具体的副作用包括以下几点：1、肝功能异常：最常见的副作用是... 张碧华│北京医院 2023/04/12播放(27963)
非布司他作为抗痛风药，具体的副作用包括以下几点：
1、肝功能异常：最常见的副作用是...
张碧华│北京医院
2023/04/12播放(27963)
非布司他是降尿酸药物，用于痛风患者的降尿酸治疗，应用过程中常见的副作用主要有以下几点：...
非布司他是降尿酸药物，用于痛风患者的降尿酸治疗，应用过程中常见的副作用主要有以下几点：
刘爱华│北京医院
2023/11/29播放(54424)
非布司他是新型的抗痛风药物，主要是通过减少尿酸的生成来达到治疗痛风的目的，一般用于有过痛风发作或者症状而且血尿酸水平超标患者的长期治疗。非布司他可以产生恶心、呕吐、便秘、口干等胃肠道的副作用，但是一般都比较轻微，最为严重的副作用是心血管系统的副作用。因此对于合并冠心病尤其是老年人或者正在使用非甾体抗炎药的患者，服药期间如果出现了胸痛、气促、心跳加速、心律失常等应立即停止服药，并尽快到当地正规的医疗机构就诊。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/24收听(13774)
"非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过非竞争抑制与黄嘌呤氧化酶结合，抑制黄嘌呤氧化酶的活性，从而抑制尿酸生成，达到降尿酸的目的。非布司他的副作用主要表现在以下两个方面：1、肝损害；2、头晕，这是最常见的两种副作用。除此之外，非布司他还会导致其他系统的副作用，血液和淋巴系统可以出现贫血、特发性血小板减少性紫癜、白细胞减少、全血细胞减少、血小板减少等。心脏的疾患可以出现心绞痛、心房纤颤、心杂音、心悸、窦性心动过缓、心动过速等。还可以出现耳聋、耳鸣、眩晕，眼部可以出现视觉模糊，胃肠道的病症可以出现腹胀、腹痛、便秘、口干、消化不良等。另外，也可以出现超敏反应，出现痤疮、疱疹等。"
2020/03/29收听(75016)
临床上患者吃了非布司他后痛风频繁发作这种... 刘爱华│北京医院 2023/08/14播放(38506)
临床上患者吃了非布司他后痛风频繁发作这种...
2023/08/14播放(38506)
口服降压药以后有个别药物可能会导致男性的性功能下降，这个时候就需要患者到正规医院的泌尿外科或男科进行就诊，常常需要口服其他的药物改善男性的性功能。在临床中改善男性性功能的药物包括两大类：第一类是西药，常用的西药有希爱力或万艾可，这些药物能够迅速的扩张阴茎局部的血管，达到改善勃起的硬度的目的。第二类是中药，根据患者整体情况以及舌苔、脉象，选择合适的中药进行治疗。在临床中常常选择的中药包括复方玄驹胶囊、右归胶囊或苁蓉益肾颗粒等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13收听(11724)
"痛风在急性发作期服用非布司他等降尿酸药物，可能会导致病情的加重。在急性期治疗的原则是控制急性炎症，通常建议患者服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠、秋水仙碱来控制关节肿胀、疼痛，暂停服用非布司他、苯溴马隆或别嘌醇等降尿酸药物。如果在急性期服用了这类降尿酸药物，导致关节肿痛严重，也可以联合秋水仙碱，消炎镇痛类药物来控制病情。在急性发作期建议患者以抬高患肢休息为主，同时保证每日饮水2L左右，以低嘌呤饮食为主，建议患者积极就医，在专业医生的指导下进行药物的服用。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/11/27收听(98224)
"服用非布司他痛风发作非常频繁，这种情况是非常常见，主要是因为服用非布司他后，血尿酸突然下降，造成关节里面尿酸结晶溶解释放，进而诱发痛风发作。原则上讲这是一个治疗有效的现象，但是为避免出现服用非布司他痛风反复发作的情况，建议同时加用秋水仙碱，秋水仙碱服用三个月，血尿酸稳定后，就不会再出现痛风反复发作的情况。因此，对于痛风患者，尤其是早期治疗的痛风患者，应该秋水仙碱配合非布司他同时服用，可以非常有效地避免血尿酸突然下降，造成痛风反复发作的情况。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/08收听(78936)
首先血尿酸升高和吃有关系，当摄入高嘌呤食物时，血尿酸会升高。其次和排泄有关，因为80%高尿酸都... 王燕│郑州大学第五附属医院 2023/04/19播放(63686)
首先血尿酸升高和吃有关系，当摄入高嘌呤食物时，血尿酸会升高。其次和排泄有关，因为80%高尿酸都...
王燕│郑州大学第五附属医院
2023/04/19播放(63686)
非布司他是最近几年的一个新药，主要用于治疗高尿酸血症、痛风，其作用机制是抑制黄嘌呤氧化酶从而抑制尿酸的生成。但也有副作用，首先常见的副作用有肝功能异常、肾功能异常。其次可以出现血液系统损害，比如白细胞减少、贫血、血小板减少。其次还有胃肠道反应，可以出现腹痛、腹泻。再次还可以出现皮疹、过敏。再次一项长期的扩展研究中报道，非布司他能够使心血管事件发生率增加，但是其相关的机制尚不确定，尚待进一步的研究。所以在服用非布司他的时候一定也要观察相关的副作用。
李天红│南充市中心医院
2019/03/27收听(85826)
"非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于具有痛风症状高尿酸血症的长期治疗，无症状的高尿酸血症患者不建议应用。它的用法是起始剂量为40mg\/日，有轻中度肾功能不全、轻中度肝功能损伤或者老年人无需调整剂量。该药的疗程是至少应用6个月。在应用该药的同时，应给予非甾体类的消炎止痛药或秋水仙碱，以预防痛风的急性发作。该药常见的不良反应有肝功能异常、恶心和关节痛等，禁用于目前正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/15收听(25316)
非布司他片是一种降尿酸药，非布司他是选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，能够抑制尿酸的生成，从而达到降低血尿酸的目的，是一种治疗痛风的新药。它在治疗高尿酸血症引起的痛风方面，具有良好的疗效及安全性。与别嘌醇相比，非布司他降尿酸的速度比较快，而且非布司他对于轻中度的肾功能不全和轻中度肝功能不全的患者，无需调整剂量。该药是用于有痛风症状的高尿酸血症患者，但是，一定要知道的是，该药禁用于正在应用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。
2019/01/13收听(99116)
非布司他片是一种黄嘌呤酶抑制剂，主要是用来控制高尿酸血症，通过抑制尿酸排泄来达到这一作用。主要是用在痛风稳定期或者是慢性期的患者，使用剂量一般是从小剂量开始，每次20mg，然后根据血尿酸的水平可以逐渐增加用量。如果是处在痛风急性发作期，以前没有服用过降尿酸的药物，这个时候不能应用非布司他片，只有等痛风发作期结束后两周，才能应用。并且由于应用非布司他片可能会导致痛风再次急性发作，通常是配合止疼药物一起使用。
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(13526)
"对于使用非布司他的时间，要根据患者的血尿酸水平来决定。如果是痛风患者，如果可以把血尿酸控制在180-300μmol\/L之间，且能够持续半年以上，则可以考虑停药，但是停药之后需要定期复查。如果在以后的复查当中发现血尿酸再次升高，就建议长期维持治疗。因为痛风本身是一种慢性病，把血尿酸控制在300μmol\/L以下，能够最大程度的减少痛风复发的概率。所以目前推荐以长期降尿酸的药物维持治疗，能给患者带来最大的获益。除了吃药以外，平时还要严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，也不能喝酒。因为非布司他可能会导致肝损害，所以吃药期间还要定期检查肝功能。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(81198)
非布司他用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，通常非布司他口服给药可不用考虑食物和抗酸剂的影响，可以饭前服用也可以饭后服用。在服用非布司他治疗的初期会引起痛风的发作，因为血尿酸水平的改变，导致组织沉积的尿酸盐被动员出来，为了预防服用非布司他在起始阶段痛风的发作，可以同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱，预防性治疗的获益可以长达6个月。在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止药物，应根据患者个体情况，依照医嘱对痛风进行相应治疗。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/09收听(45164)
非布司他是一类降尿酸的药物，主要适用于痛风患者的高尿酸血症的长期治疗，对于没有临床症状的高尿酸血症，一般不建议使用本品。它的作用机制主要是因为本品是黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以通过抑制黄嘌呤氧化酶从而抑制尿酸的产生，起到降低体内尿酸的作用。本品的效果还是比较强的，一般服用非布司他以后都能很快能起到尿酸抑制作用。但是本品也会有一些不良反应，尤其是FDA黑框曾经警告非布司他可能增加患者的死亡风险，一般只有在患者对别嘌醇治疗无反应，或者无法承受的时候可以考虑使用非布司他。
马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/03收听(25488)
非布司他作为一种降尿酸药物，在痛风急性关节炎发作期结束两周以后，病情进入稳定期时才能使用。因为在病变急性活动期时使用非布司他会引起体内尿酸波动，延长急性发作时间。非布司他在初次使用时，注意与秋水仙碱联合使用，以防止出现痛风关节炎再次急性发作。另外，注意从小剂量开始使用，一般建议从每天20mg开始服用，根据患者尿酸的下降情况逐渐地增加剂量。而对于一直口服非布司他的患者，如果在治疗过程中出现痛风性关节炎急性发作，没有必要停用非布司他，可以继续使用。
2019/02/22收听(29596)
湖北省中西医结合医院 温暖
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