膜性肾病的饮食有什么注意事项

2023-11-24 10:39播放 :

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膜性肾病患者的临床表现通常为肾病综合征,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。饮食调整应遵循三个原则,低盐饮食、低脂饮食和优质蛋白饮食。若肾功能不佳,还需低蛋白饮食。

低盐饮食要求日摄入食盐量为4-6克,要注意含盐量高的食物,如酱油、咸菜和豆腐乳,也要根据情况适当调整。低脂饮食要求减少油腻食物的摄入,至少不加重血脂紊乱。优质蛋白饮食建议多摄入动物蛋白和大豆蛋白,推荐白肉,如鱼、鸡、鸭、鹅肉,而不建议吃红肉,如猪肉、牛肉、羊肉等。

若肾功能不良,还需注意低蛋白饮食,并控制饮食中钾和磷的含量,这些都是膜性肾病患者应注意的饮食问题。

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什么是膜性肾病?

"膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积,伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。病因未明者称为特发性膜性肾病,特发性膜性肾病是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病,发病高峰年龄为40-50岁,小于16岁的患者仅占1%,男女比例约为2:1。膜性肾病按病因可作如下分类:一、特发性膜性肾病,病因不清;二、家族性膜性肾病,仅有很少的家族性聚集报道,病因不清;三、继发性膜性肾病,约占膜性肾病的30%。继发因素包括:一、感染,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽门螺杆菌等;三、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿、桥本病、干燥综合征等等;四、肿瘤,各种实体瘤及淋巴瘤均可导致膜性肾病;五,药物及重金属,比如青梅安、金、汞,较少见还有锂、甲醛等等;非甾体类消炎药以及卡托普利也会引起膜性肾病。特发性膜性肾病起病隐袭,水肿会逐渐加重。患者中80%表现为肾病综合征,出现大量蛋白尿,少数会表现为无症状蛋白尿,20%到55%的患者有镜下血尿,肉眼血尿罕见。20%到40%患者会伴有高血压。大多数患者起病时肾功能正常,部分患者可于多年后逐步进展,发展为慢性肾衰竭。膜性肾病可以见到各种并发症,其中比较突出的是血栓栓塞并发症,常见于下肢静脉血栓、肾静脉血栓及肺栓塞,发生率约为10%到60%。"

语音时长02:43''

张敬锋北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(18146)

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