首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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烟草依赖即对尼古丁的依赖。烟草在吸用过程中，唯一致依赖物质是尼古丁。吸香烟以后，可能烟民会感觉到焦虑好转，可以放松，所以有一定获益，导致吸烟会越来越多。如抽烟量较大，时间较长可能形成依赖。
烟草依赖的诊断标准即吸烟量越来越高，一天从原来5支可能升到1盒，不吸烟会出现焦虑。烟草往往因为非常容易得到，所以看不到很明显戒断症状。若患者在出门时，一定要提前检查烟储量，往往提示对烟草已经形成依赖。
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"现在烟草依赖也叫烟草成瘾，现在烟草依赖已经归为慢性病了，以前好像大家觉得吸烟跟不吸可能是一个生活习惯的问题，这个人想戒烟戒不了也跟这个人的毅力有关，实际上不是这样的，烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病。大家知道烟草里面含有4000种化学物质，这个化学物质里面成瘾的尼古丁成分，吸烟以后口腔黏膜很快就把尼古丁吸收了，吸收以后经过血液循环到达大脑，大脑里面的有一个叫α4β2的尼古丁受体，结合以后就会在大脑里面产生一些成瘾的物质，所以慢性烟草依赖现在我们叫它慢性成瘾性的一种慢性疾病。慢病跟高血压糖尿病这些一样，它可能更麻烦一些，戒起来非常困难，而且尼古丁成瘾机制跟毒品、海洛因、可卡因作用位点是一致的，对社会的危害性并没有这么大而已。"
陈谨│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/03收听(25582)
烟草依赖主要的表现是吸烟支数越来越多，医学上叫耐受性增加，就是大脑对烟草有一定的耐受性，想达到... 李冰│北京大学第六医院 2023/09/25播放(55304)
烟草依赖主要的表现是吸烟支数越来越多，医学上叫耐受性增加，就是大脑对烟草有一定的耐受性，想达到...
李冰│北京大学第六医院
2023/09/25播放(55304)
"烟草依赖在我们国家的乃至全世界也都是一个重要问题，尤其是对呼吸道等等呼吸系统的损害，所以现在戒烟已成为人们的共识，要减少吸烟、戒烟。戒烟控制有许多种方法，其中有一种理论是叫社会学习理论，根据这个理论认为要靠刺激控制的方法来系统戒烟。这种方法这样，比如一个患者在一直吸烟是每天20支，戒烟过程要分三个阶段，是这样逐渐的往下减。第一个阶段前五天，争取戒到每天10支，在这个阶段比较容易。第二个阶段有一定的难度，就是计划到第十天的时候就是减到每天三支，这个阶段已经有一定困难了，第三个阶段也就是到第20天的时候要完全戒除。在这个过程之中，一定要注意自己不会给别人抽烟，更不能接受别人给的烟，再加上认知行为疗法就是这样的戒烟过程。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/02收听(94826)
烟草依赖产生原因相对来说是海洛因，尤其是对于新型毒品。而通常所说的烟草依赖主要与教育相关。青少... 洪汉林│武汉市武昌医院 2023/01/21播放(54350)
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洪汉林│武汉市武昌医院
2023/01/21播放(54350)
烟草依赖的临床表现根据依赖性和依赖程度，比酒精依赖、传统毒品、新型毒品较轻。抽烟是心理渴求，一... 洪汉林│武汉市武昌医院 2023/03/06播放(52872)
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2023/03/06播放(52872)
烟草依赖是世界卫生组织明确的疾病状态，判断是否是烟草依赖有几个常见现象：1、如果... 丁荣晶│北京大学人民医院 2023/01/25播放(96334)
烟草依赖是世界卫生组织明确的疾病状态，判断是否是烟草依赖有几个常见现象：
1、如果...
丁荣晶│北京大学人民医院
2023/01/25播放(96334)
烟草依赖的戒断症状相对比较轻，一般不影响日常功能。如果发现烟草已经形成依赖，解决方法如下： 盛利霞│首都医科大学附属北京安定医院 2023/02/02播放(84316)
烟草依赖的戒断症状相对比较轻，一般不影响日常功能。如果发现烟草已经形成依赖，解决方法如下：
盛利霞│首都医科大学附属北京安定医院
2023/02/02播放(84316)
"烟草依赖如果想阻断，这个过程还是应该去正规医院进行治疗，现在有很多医院都开设有戒烟门诊，因为大家对烟草依赖这个病可能认识还不是很到位。像一般来说如果到医院去就诊，可能是要从这么几个方面去戒断。首先大夫要评估一下烟草依赖到什么程度，有一个尼古丁量表的评分进行测评，把病人分成轻、中、重不等的烟草依赖，在戒烟的过程当中要戒三个方面的原因，一个叫尼古丁的成瘾，要阻断尼古丁的瘾；另外一个就是行为习惯的依赖，一般吸烟的人都吸了十几年甚至二十多年的烟，已经养成习惯，就像我们训练一个宠物，给它一些奖赏，让它做成千上万次这个动作，它也形成习惯了，所以在戒烟的过程除了戒生理上的依赖以外，还有是行为习惯的改变，需要心理跟生理的干预，需要综合的措施进行干预。"
2018/07/04收听(14630)
"烟草依赖就是成瘾，大家知道成瘾对物质的一种渴望，它主要的症状就是想吸烟，而且这个受体大家知道一支烟吸了以后，可能几秒钟的时间口腔黏膜就把尼古丁吸收了，很快经过血液循环到达大脑里边，大脑的伏隔核位置有一个尼古丁受体，结合以后会产生一些多巴胺、肾上腺素这些物质，可以产生短暂的轻松、愉悦、放松的这种感觉。但是一支烟吸完以后很快这些尼古丁的浓度降低以后，从峰浓度跌到谷浓度以后，这个受体就会对这个物质产生一种再一次寻求，再一次渴望的感觉，会寻求第二支烟，而且这个受体有耐受性，有一支烟会想到两支烟，有两支烟会想到三支烟，最主要的还是对吸烟的渴望。一旦戒断以后，它会出现一些我们叫不舒服、焦虑、抑郁、渴望或者不适、胃不舒服、全身哪儿都不舒服，这个叫称之为戒断症状，成瘾物质导致的戒断症状。"
2018/07/04收听(78848)
烟草依赖患者有几个很明显症状：1、不让吸烟时，会出现焦虑。很多烟草依赖人员起床以... 盛利霞│首都医科大学附属北京安定医院 2023/02/11播放(86352)
烟草依赖患者有几个很明显症状：
1、不让吸烟时，会出现焦虑。很多烟草依赖人员起床以...
2023/02/11播放(86352)
考古研究发现烟草最早来源于美洲。墨西哥的玛雅神庙中有玛雅人拿着烟管吸烟的浮雕，可以证实烟草最早... 王芬│北京中医药大学东方医院 2023/05/29播放(94294)
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王芬│北京中医药大学东方医院
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烟草烟雾中尼古丁对心脏危害较大，具体情况如下：1、影响心脏等部位血管、内皮细胞，... 孙桐│有来医生健康科普平台 2023/10/14播放(85194)
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1、影响心脏等部位血管、内皮细胞，...
孙桐│有来医生健康科普平台
2023/10/14播放(85194)
烟草中含有3000多种致癌物，与多种肿瘤均具有密切的关系。吸烟时，烟雾会进入人体的鼻腔、口腔、... 王芬│北京中医药大学东方医院 2023/02/13播放(79710)
烟草中含有3000多种致癌物，与多种肿瘤均具有密切的关系。吸烟时，烟雾会进入人体的鼻腔、口腔、...
2023/02/13播放(79710)
"烟草里面可能有3000-4000种化学物质，成瘾叫尼古丁，尼古丁也不是说除了成瘾以外没有其他的危害，尼古丁可以引起血管的收缩、痉挛；除此以外还有几千种化学物质，同时含有一些致癌物质，像苯并芘、焦油这些都是会引起致癌的，所以烟草对人造成的损伤，肿瘤是一大类，除了肺里头气道的肿瘤以外，全身各个系统脏器肿瘤都跟它相关。除此以外有些化学物质可以引起血管内皮的损伤，引起血管的痉挛、收缩、心脑血管疾病还有消化系统溃疡，还包括像糖尿病微循环的毛细血管病变，微循环病变都跟吸烟相关，烟草的危害还是蛮大的。"
2018/07/04收听(40168)
"吸烟对人体十分有害，尤其是对心脑血管危害非常大，长期吸烟后，心脏和脑血管的血管壁会受到损伤，形成斑块，甚至是狭窄和堵塞的情况，心脏上会表现为心肌缺血、心绞痛，甚至是急性心肌梗死等。长期吸烟会导致体内的氧含量下降，心肌长期供血供氧不足，就会出现心肌肥厚、心脏变大等代偿性的改变。再长期缺氧下去，就会形成心脏继续肥厚、继续肥大，甚至出现失代偿的表现，会出现心衰，表现为胸闷、气短、平卧困难、端坐呼吸、尿少、水肿等。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/03收听(64702)
烟草也可以入药，它的功效是消肿、解毒、杀虫。在临床中要想用烟草入药，多是外用，可以将烟草捣烂外敷，特别是对于一些皮肤病，有非常大的好处，比如头部出现皮癣、秃疮；毒蛇咬伤；周围的蚊虫叮咬，这些都有益处。但是烟草在日常生活中多是用来吸的，对于肺脏、其他脏器会有大量的坏处，唯一的益处是可以使人镇静，双向调节人的情志，缓解焦虑，改善精神压力过大导致的上火相关症状。所以在日常生活中不推荐烟草点燃吸食，可能会导致人体出现癌症等恶性疾病。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/02收听(71338)
烟草烟雾中含有7000多种化学物质，其中数百种对人体有害，致癌物高达69种，主要考虑以下几种：... 肖丹│中日友好医院 2023/06/20播放(71890)
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肖丹│中日友好医院
2023/06/20播放(71890)
烟草属于一级的致癌物，接触后容易导致癌症发生的一种重要的物质。这是因为临床的多项研究表明，烟草... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/30播放(43094)
烟草属于一级的致癌物，接触后容易导致癌症发生的一种重要的物质。这是因为临床的多项研究表明，烟草...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/30播放(43094)
"抽烟以后因为戒烟而引起的戒断症状主要分为情绪的症状，以及躯体不适、行为的表现，情绪表现主要就是戒烟以后变得烦躁、焦虑、心情压抑、容易发火，而且情绪波动比较大。躯体不适的表现主要是在戒烟后出现打哈欠、流眼泪，以及出汗、头晕、恶心、胸闷、憋气，浑身这里难受那里难受。对于动作及行为的表现，有可能在戒烟以后出现动作增多、总是烦躁的走来走去，以及饮食下降、失眠、注意力下降等。如果有以上的症状，就有可能是戒烟以后出现戒断症状。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/12收听(38158)
"烟草中的主要致癌物质是煤焦油，而不是传统意义上的尼古丁成分。在烟草燃烧的过程中可以产生大量的化学性致癌物质，这其中主要的成分即是煤焦油。此外，在烟草燃烧过程中还会产生亚硝酸盐类物质、酚类物质，以及含有苯环的芳香族化学物质，这些物质也是具有较强致癌作用的化学性物质，并且与煤焦油具有较好的协同作用，可以增强和加强致癌效应，也是机体肺癌、消化道肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤引发的主要因素之一。对于煤焦油而言，其致癌效应远远超过尼古丁所致的效应，而在临床研究中发现，尼古丁并不是致癌的主要因素，但吸入尼古丁以后却是对烟草产生成瘾性的主要因素。因此，在两者权衡中，煤焦油的作用更大。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/25收听(57744)
北京安贞医院 王新霞
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北大人民医院 丁荣晶
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北京朝阳医院 张娟
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北京安贞医院 刘泽英
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