中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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精子成活率低的患者，通常建议改变生活方式，避免熬夜、适当增加运动、减少压力、按时起居饮食。
除此之外，可以采用药物治疗，包括中药和西药，西药主要是肉碱类药物，现在主要的常用药物包括左卡尼汀口服溶液、勃锐精，主要作用是给人体的精子提供能量，让精子能够跑得远、跑得快。除了西药以外，中药主要通过益肾、活血、健脾、益气改善患者精液的质量。
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精子成活率低应该是普遍现象，我们在门诊接诊到越来越多的男性患者，在婚前接受检查的时候可能发现精子的成活率比较低、活动度比较差。首先要说一点大部分病人的活动度尽管没有达标，但是下降的程度还是可以接受的，如果配偶的受孕能力很强，这样的男性依然可以和妻子有正常的生育过程和结果。但是对于精子活力下降比较明显的患者，确实需要接受治疗。治疗往往是以补充口服的雄激素为核心，常用的雄激素叫安特尔这种药品，在使用安特尔的基础上同时给予血管活化的中成药或植物药，比如癃清片、癃闭舒或者迈之灵等药物。同时再给予精子营养物质，比如维生素E，维生素E还有一个学名叫叫做生育酚。对于精子存活率比较低的患者，通过联合的药物治疗来改善，其中还有极少数患者，药物治疗效果改善不明显，最终还要寻求辅助生殖的技术。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(88390)
"男人精子成活率低最好的治疗方法，是去中医院的中医男科找专业的男科医生，根据患者的舌苔、脉象进行八纲辨证，开具针对某个患者个性化的治疗方案，进行2-3个月的治疗，往往都会见到明显的效果。如果是男性患者对中草药有排斥心理，或者是觉得中草药实在是难以下咽，某些中成药也是有一些效果的，比如生精片、生精胶囊、麒麟、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊等等也可以尝试。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(64266)
男人又称男性，根据WHO第5版的精液参数的标准，正常男性的精子成活率应该超过58%，也就是至少... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/25播放(40620)
男人又称男性，根据WHO第5版的精液参数的标准，正常男性的精子成活率应该超过58%，也就是至少...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/25播放(40620)
男性精子存活率大于60%算正常，男性精子可以分为A级、B级、C级和D级精子。A级精子是指快速直线向前运动的精子，B级精子是指曲线向前运动的精子，男性生育主要靠A级和B级精子来完成。男性A级精子数要求在25%以上，B级精子数要求在25%以上，A+B要求在50%以上。男性精子的成活率取决于精子的活力和精子的液化时间，以及生精上皮产生的精子数量，高质量的精子往往充当了A级精子和B级精子。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(83168)
WHO即世界卫生组织的规范标准在逐年变化，目前大部分的生殖中心或男科实验室所采用的版本，都是W... 陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/05播放(51756)
WHO即世界卫生组织的规范标准在逐年变化，目前大部分的生殖中心或男科实验室所采用的版本，都是W...
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/05播放(51756)
"男性精子成活率应当在60%以上才属于正常，精子的成活率对于受孕的影响是比较大的，患者精子成活率如果低于60%，考虑为弱精症的表现，精子成活率越低会导致不受孕的几率越高。如果精子成活率低到一定程度，有可能会导致患者出现不孕症。临床可以影响男性精子成活率的原因是比较多的，日常生活中的一些不良习惯都会导致精子成活率比较低，例如经常食用辛辣、刺激的食物，以及吸烟、酗酒、过度劳累、经常熬夜、精神状态不佳、精神压力过大等。建议患者如果精子成活率比较低，并且有生育需求，应当到正规医院进行相关检查，明确具体病因后，在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(12982)
"精子成活率低的原因有以下几种：第一、可能是由于不良生活作息引起的，比如经常大量的抽烟、喝酒，或者是生活、工作压力大；第二、可能是有前列腺疾病，比如是有前列腺炎，或者是有前列腺囊肿；第三、多数情况下可能是有弱精症或者是死精症；第四、可能是由于长期在高温环境下工作，因为高温环境容易杀死一些精子；第五、还要考虑是否有生殖道炎症，比如是否有附睾炎；综合以上情况所描述，有多种因素会引起精子成活率低，如果是在避孕阶段，最好是去医院做一个相对应的检查，确定是否有病理因素，平时要养成一个良好的作息习惯。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(85132)
"精子存活率低是临床上非常常见的问题，大部分都是青年男性，因生育问题到医院检查精液时发现精子成活率不正常、比较低，这种情况是什么原因造成的，可能有以下几种情况：第一、不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜等，都有可能影响精子的成活率。第二、某些物质缺乏，比如精液里面维生素、微量元素缺乏，有可能影响精子的成活率。第三、睾丸的功能，有的人是先天性睾丸发育不良，这种情况会造成精子成活率的降低。第四、某些疾病，比如精索静脉曲张，精索静脉曲张多数发生在左侧，时间长了后会造成睾丸的功能下降，也是临床上影响精子成活率的比较常见原因。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(93844)
种轶文│北京大学第三医院 2023/05/28播放(30222)
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/28播放(30222)
精子成活率正常的标准是A级25%，B级25%，A加B＞50%，成活率是在60%，这是所有成年人... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/30播放(45312)
精子成活率正常的标准是A级25%，B级25%，A加B＞50%，成活率是在60%，这是所有成年人...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/30播放(45312)
"精子的成活率指的是精液中活的精子占总精子的比率，根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》精液质量分析标准，精子存活率的正常值在60%以上，而《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准，精子存活率正常值在58%以上。精子的存活率一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性未受到破坏，染料能够穿透细胞膜。死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否成活，一般共计数200个精子来计算精子的存活率。精子存活率降低是男性不育的重要原因之一，如果死精子超过50%，可以诊断死精子症，精子的成活率过低可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(56112)
"精子成活率指的是精液中活精子占总精子的比率，一般正常成年男性的精子存活率参考值为60%以上。精子存活率检查一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子的头部会被染成红色，而活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色来判断精子是否存活，一般共计数200个精子，计算精子存活率。精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一，如果死精子超过50%时，可以诊断为死精子症。精子的存活率过低，可能与附属性腺的炎症有关。"
2021/02/14收听(26684)
喝酒会影响男性的生育能力，降低精子的成活率。酒精有一定的杀精作用，因为酒的主要成分是乙醇，能起到麻醉作用，通过血液就能很快进入人体的各个组织细胞，从而影响精子的质量。酒精会使70%的精子发育不良，从而失去活力，也就相当于只有30%的成活率，这个成活率是很低的。如果精子成活率特别低，就容易导致男性出现少弱精症或者是无精症，还会导致精子出现畸形，影响胚胎发育，从而造成不育。如果考虑要孩子，建议要戒烟、戒酒至少半年以上。另外，平时还要注意调理身体，多补充维生素、蛋白质的摄入，还要多锻炼身体，增强身体的体能。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/01收听(47798)
男性精子的成活率实际上是并不准确表述，通常在临床上用以下两个概念来衡量男性精子的活力状态： 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/13播放(97408)
男性精子的成活率实际上是并不准确表述，通常在临床上用以下两个概念来衡量男性精子的活力状态：
2023/08/13播放(97408)
精子成活率低可以进食富含锌、硒、维生素、肉碱类等营养成分的食物，如牛羊肉、海鲜、新鲜的蔬菜、水... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/30播放(76204)
精子成活率低可以进食富含锌、硒、维生素、肉碱类等营养成分的食物，如牛羊肉、海鲜、新鲜的蔬菜、水...
2023/07/30播放(76204)
精子成活率低的原因包括：1.医源性因素：精索静脉曲张、高泌乳素血症、性腺功能低下等，... 张晓威│北京大学人民医院 2023/09/24播放(95924)
精子成活率低的原因包括：1.医源性因素：精索静脉曲张、高泌乳素血症、性腺功能低下等，...
张晓威│北京大学人民医院
2023/09/24播放(95924)
精子成活率低，具体需要应用什么样的药物，要根据患者精子成活率的具体数值以及引起精的质量变差的原因，进行综合性的判断，患者可以服用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、麒麟丸等等来改善精液的质量。临床应针对病因选择相应的药物，比如泌尿系感染的患者，可以进行抗菌消炎治疗，常用的有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等；精索静脉曲张的患者，可以口服地奥司明片、迈之灵片等等。必要的时候进行精索静脉结扎术。绝大多数患者在对因治疗之后，患者的精子质量都会明显的改善。
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(41148)
精子成活率低一般外在看不出什么表现，有些男性精子成活率低，可能会伴有身体乏力、腰部酸痛、腰膝酸软等等症状。但绝大情况下，绝大多数男性如果精子成活率低，不伴有任何不适。这时出现精子存活率低的男性，建议还是去正规的医院进行专业的检查，比如做精液常规检查，看看除了精子存活率低是不是伴有精子密度偏小、精子前向运动偏弱、精子畸形率偏高等等。找到相应的病因，进行积极的治疗，才是最好的解决办法，而不是根据成活率低的表现去判断。
2019/09/05收听(38758)
精子化验现在很常见，因为一旦要生孩子，很多男性就到医院查精子做孕前检查，化验以后发现精子质量有... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/25播放(76984)
精子化验现在很常见，因为一旦要生孩子，很多男性就到医院查精子做孕前检查，化验以后发现精子质量有...
张国喜│北京大学人民医院
2023/03/25播放(76984)
按照世界卫生组织最新标准，正常男性精子存活率为40%，其中前向运动的精子占比32%即为正常标准... 李连芹│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/27播放(60122)
按照世界卫生组织最新标准，正常男性精子存活率为40%，其中前向运动的精子占比32%即为正常标准...
李连芹│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/27播放(60122)
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