山东第一医科大学第一附属医院
产科
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导致胎心快的原因具体如下:
1、胎动时胎心一过性增快,属于正常现象,一般增快>15次/分,即伴随胎动,属于正常现象;
2、母亲自身心率很快或服用促代谢药物,也会引起胎心增快;
3、胎儿宫内窘迫,即胎儿发生宫内缺氧窒息,可导致胎心快。
胎心过快的原因,需要具体情况具体分析,孕妇不要随意诊断,应该由产科医生检查,综合孕妇和胎儿的整体情况进行分析。
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"正常的胎心率是110-160次\/分,一般妊娠16周就可以用多普勒胎心听筒在孕妇的下腹部听到胎心搏动,而在32-34周,就可以开始进行胎心的电子监护。对于胎心监护,主要是看20分钟之内的胎心率是否正常,如果胎心率为110-160次\/分,胎心没有持续减速或者反复减速,胎动过后胎心率加速,就认为没有胎儿宫内缺氧。胎心快要看是什么情况,如果胎心率持续大于160次\/分,也要考虑胎儿缺氧。如果是在胎动过后的胎心加快,呈一过性,胎动过后胎心又会逐渐恢复正常,这种情况是正常现象,说明胎儿的心脏储备功能良好。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(35174)
"胎心是胎儿心跳节律的简称,正常情况下胎儿在宫腔以内的心跳节律是110-160次\/分左右,如果超过160次\/分,就称为胎心快。胎心快的原因,包括以下几方面:第一、在怀孕期间如果胎动增多,或者胎儿受到外界的刺激,就会出现胎心率增快。第二、在怀孕期间如果出现胎儿宫内缺氧,就会刺激胎儿,引起胎儿反射性胎心率增快,然后再减轻,也是正常的。第三、如果胎儿的心脏出现电节律异常,例如出现阵发性心跳加速,也是有可能引起胎心率增快,做胎儿心脏彩超可以确诊。所以,出现胎心快时,要注意从以上几方面寻找病因。"
张露│山东省立医院
2020/04/26收听(30300)
"在进行超声检查或者胎心监护的过程中,妈妈们会可能被告知胎心过快。这个时候宝妈们就会非常的担心,不知道胎心过快究竟是怎么回事。胎心过快就是指胎心搏动的频率过快,胎心搏动的正常频率每分钟在120-160次之间,会随着胎儿的睡眠、活动、吞咽羊水的动作而发生变化。在胎儿活动的过程中,胎心搏动的频率会相应增加,胎儿安静睡眠状态下,胎心搏动的频率会相对减慢。如果胎心搏动的频率持续在160次\/分以上,应当考虑到宝宝宫腔内缺氧的可能。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(97724)
"正常的胎心有一个胎心基线并且有胎心的波动范围,胎心的波动范围在110-160次\/分之间,当孩子胎动较多时胎心会偏快,这是正常胎心加速的表现,也是在宫内储备能力良好的表现,属于正常的。如果胎心一直偏快要看吸氧后有没有改善,可以通过检查B超或者胎心监护,通过图形判断胎儿有没有宫内乏氧或宫内窘迫的征象,如果都没有就可以继续观察,每天坚持自数胎动,没有异常则定期孕检即可。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2019/12/27收听(78872)
"胎儿心跳快是胎儿缺氧的初期表现。胎心率减慢,小于120次\/分钟,特别是小于100次\/分钟,为胎儿危险的象征。正常胎儿心跳应该是120次\/分钟-160次\/分钟,胎儿心跳过慢、过快,都是异常的表现,均要怀疑是否存在胎儿窘迫。胎儿窘迫是因为过期妊娠、妊娠高血压综合征或者是糖尿病,引起的胎盘功能不全导致的慢性窘迫。除此之外,子宫壁肌肉收缩引起的血液循环暂时停止,也会导致急性的窘迫。如果是妈妈刚做完活动测胎心,这样基本是不准的,如果平稳后测还是过快,应该考虑胎儿心脏的问题,具体可以通过B超来检测出来。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/21收听(70892)
"胎心基线超过160次\/分称为心动过速,心动过速的原因很多,最常见的原因是母亲心率快,胎儿的心率也跟着增快。对于心动过速一般要测母亲心率,如果母亲心率快要让母亲静止休息一段时间,心率变慢后再复查,一般胎儿心率也会跟着正常。胎儿心动过速有时也与临床用药相关,比如安宝、硫酸舒喘灵等药物可以加快胎心率,当然同时也加快母亲心率。胎儿心动过速有时也与宫内感染、发热相关,胎儿心动过速有时也与胎儿缺氧相关,这时除了心动过速往往有基线变异减弱或者消失的表现,甚至会有各种减速。"
赵晓东│北京医院
2019/09/18收听(61640)
"胎心过快常见的原因有胎儿缺氧、孕妇活动后、药物影响、胎儿窘迫、母体因素等,孕妇感觉到胎儿心率过快考虑可能是宫内缺氧引起。由于宫内氧气供应不足,胎儿处于烦躁的状态导致心率增加。如果孕妇在孕期服用药物,容易出现胎心率过快,常见的药物有安宝、硫酸舒喘灵等。胎儿发生宫内窘迫时容易出现胎心率过快,如果母体本身心率过快、宫内有感染、发烧等,胎儿的心率也受到影响,出现胎儿心率过快。正常情况下胎儿的心率为120-160次\/分,如果胎儿的心率超过160次\/分称为胎心率过快,低于120次\/分称胎心率过慢。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/26收听(96574)
无胎心可能是怀孕时间短,另外可能是胎儿发育不良,最好观察看看,一般是怀孕50天左右出现胎心和胎芽,可以通过B超检查,如果没有胎心,最好一周后复查。如果还是没有胎心,可能是胎儿发育不良,最好去医院进行流产的,以免引起宫内感染。引起胎儿发育不良的原因可能是细菌、病毒感染,可能是染色体异常等,最好去医院进行检查,明确后结合医生合理治疗。平时注意休息,注意多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,备孕期最好多吃蔬菜、水果,同时建议合理补充叶酸。
2019/04/22收听(11806)
"一个正常的足月胎儿,胎心率一般在110-160次\/分之间。胎心快是什么原因造成的?一般分为两种情况,一种是正常生理性的,比如在胎动的时候胎心应该是加快的,就像我们正常的成年人在活动以后心率加快一样。第二种情况是母亲在有宫缩的时候,这时候胎心率也是加快的,这两种情况都是正常的,不用担心。还有一种情况,在胎儿缺氧的早期胎心率也是加快的,如果胎心基线增快超过160次\/分,超过10分钟,就属于胎心偏快。但是判断胎心变快是正常的,还是因为缺氧造成的,是一个比较复杂的过程,建议还是交给有经验的医生来判断。"
陈燕│滕州市中心人民医院
2018/11/30收听(63718)
"没有胎心搏动说明胎儿已经停止发育,胎儿心脏规律搏动是胎儿存活的关键指标,无论是在妊娠早期、中期还是在晚期,超声检查必须要检查的内容之一就是胎心的搏动情况。在妊娠16周以后需要定期使用胎心监护仪或者听诊器听取胎心搏动的情况,在听取胎心的过程中如果听不到胎心,需要结合超声检查进一步确诊。如果在超声检查的时候看不到胎心搏动,就需要反复多次检查,当确定胎心搏动消失的时候,也就是确诊了胎儿已经停止发育,这种情况下需要根据实际孕周采取适当方式终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(24930)
如果用多普勒胎心仪不能听到胎心搏动,一般不能单纯判定为胎心消失,还需要通过超声检测胎儿是否真的... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/27播放(93946)
如果用多普勒胎心仪不能听到胎心搏动,一般不能单纯判定为胎心消失,还需要通过超声检测胎儿是否真的...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/27播放(93946)
没有胎心有两种可能性:第一种,可能是孩子太小了,胎心本身在B超上面就看不到。第二种,正常情况下,胚胎最迟在怀孕七周以后要看到胎心音。如果在七周以后还没有看到,一般要考虑到是胚胎停止发育。如果是七周之内,没有看到胎心,需要继续的观察,一般在等待一周左右的时间,再到医院去做B超。建议患者做阴道B超效果好,这是由于腹部B超的话,受膀胱充盈度的影响。如果小便不是很多,再加上胎心比较微弱,也不容易在B超下面看出来。所以在怀孕的早期检查胚胎胎心,阴道检查效果比较好。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/10收听(49304)
胎心的检测包括多普勒,多普勒听胎心仪,还有超声,最后的胎心电子监护仪。比如来医院医生最基础用多普勒一听就没有听到胎心,说明没有听到胎心的搏动,最后确诊。当然不能以多普勒胎心仪为准,因为这个接触面积比较小,最后就要用超声去检测小孩胎心到底有没有。胎心没有了,就提示小孩的心脏没有搏动了,没有搏动就是小孩生命就终止了,临床就叫胎死宫内。这个胎心最早是小月份,特别小的包括7周、8周就可以有了。往往还有好多就是孕周比较大了,突然也会胎心没有了。但是胎心的消失应该在没有胎动了之后发现,但首先应该是感觉到没有胎动或者胎动消失了、减弱了甚至最后胎动没有了。最后用多普勒或者甚至最后用超声来确定胎心确实消失,就是小孩心脏没有搏动就是死亡了。随着孕周,特别32周、34周,因们每次来门诊产检就要做一个胎心的监护,监护仪往往就能发现一些问题。从胎心的异常的改变及早的发现就能及时终止妊娠,挽救好多小孩的生命。但是也有好多,看见胎心基本上就没有变异,一点反应都没有,这种情况下看孕妇怎么考虑的,如果特别想要这个孩子,还是要及时做剖腹产。但是这种孩子往往反应就是胎儿宫内的储备状况特别差了,所以即使剖出来也是个重度窒息甚至出来就是个评分零分根本就没有了。最后也就是孩子宣告死亡。但如果在出生之前比如最后超声断定没有胎心了,那肯定就是胎死宫内了。这种情况下就没必要去做剖腹产了,尽量还是引产让阴道自然分娩出来。病因很多比如小孩有各种各样的先天异常。比如有先心病,还有妈妈合并有严重的各种各样的心脏的疾病。还有就是ABO血型不合,ABO血型不合一般不会导致有胎心的变化,不会有胎死宫内,但母女血型不合,会产生ABO溶血,生出以后宫内会不会有,这个不是绝对的。当然很常见的就是一种双胎,双胎输血综合征。这种临床非常常见随时会发生一胎的胎死宫内,就没有胎心。
2017/07/10收听(69858)
"对于月经周期正常的女性,在怀孕5-6周的时候经过阴道超声就可以看到宫内的妊娠囊,在停经7-8周的时候就可以通过阴道超声看到胎心搏动。但是会有一部分孕妇在7-8周的时候看不到胎心,其中一个原因是月经周期较长,排卵的时间相对较短,因此受孕的时间也会比较晚,所以在7-8周的时候胎儿并没有那么大,建议孕妇1-2周之后做复查,如果复查之后看到胎心就可以确认是宫内活胎,如果再复查仍然没有胎心就要判断为胚胎停育。胎停孕会导致腹痛和阴道流血等流产症状,因此如果一旦确认胚胎停孕要尽快的终止妊娠。"
2019/08/21收听(93296)
"在怀孕到一定阶段胎儿就会出现胎心搏动,而如果出现没有胎心,常常是多种原因导致。如果胎儿发育过早尚未出现胎心搏动时,检查可以看不到胎心。随着怀孕的继续,胎心搏动出现说明胎儿发育良好。因为某种原因开始有胎心,以后胎心消失,往往是胎停育的表现。这种情况可以有多种原因,胚胎本身出现异常导致胎心消失最多见。当然还有其他的原因,比如子宫的因素、卵巢的因素等。当胎儿发育比较大时,如果出现脐带绕颈、脐带打结,或者是胎盘功能减退,也会出现胎心音消失,出现胎死宫内的情况,可见没有胎心是多种原因造成。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(61622)
无胎芽和胎心绝大多数是因为胚胎发育不好,或者是母体不利于胚胎发育,造成胚胎停止发育,也叫胚胎早... 王少为│北京医院 2023/04/26播放(64362)
无胎芽和胎心绝大多数是因为胚胎发育不好,或者是母体不利于胚胎发育,造成胚胎停止发育,也叫胚胎早...
王少为│北京医院
2023/04/26播放(64362)
"无胎心和胎芽常见于以下几个原因:1、胎心、胎芽出现在怀孕七周左右,如果怀孕周数较短,还未见胎心、胎芽,或者有的女性月经不规则、排卵偏晚,导致受精卵形成以及着床的时间就会偏晚。2、如果在怀孕的早期出现胚胎发育不良或者胎停,也就没有胎心、胎芽,多数导致怀孕早期发育不良的原因是受精卵质量问题,也就是精子或卵子一方质量不好,或者染色体异常造成。当然也还有其他因素,比如孕妇身体内有炎症引发感染、服药,或者生病、接触有毒害的物质等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/08收听(87330)
"一般胚胎停育有三种情况:第一种,空囊,不长胎芽。第二种,只有胎芽,没有胎心。第三种,有胎心之后,突然胚胎停育,检查不到胎心。前两种情况有可能出现误诊的情况,再等待一段时间,有的胚胎就会长出胎心。但是后一种情况,有胎心之后胎心又消失,一般是100%的确诊,不会再出现胎心。胚胎在孕囊中生长,孕囊就像宝宝的小房子,在房子里过一段时间就应该长出胎芽、胎心。如果判断为空囊,也是胚胎停育的一种,除了B超观察的同时,还要结合HCG,HCG数值如果不怎么增长,是不会长出胎心的。还有一种就是发现胎芽,但是没有发现胎心,这种情况有可能过一段时间复查会出现胎心。原因是孕周可能和停经史不太符合,检查B超时间过早,胎心还没有出来,或者有的时候B超准确度不是特别准,或者病人腹壁肥胖影响B超探头准确度。所以一般情况下胚胎停育又有胎心,那可能核对孕周会出现问题,大部分情况下胚胎停育不会再长出胎心。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(88622)
胎心一般110-160次/分是正常范围,胎心在早中期,通过多普勒超声了解胎心,而在孕晚期特别是... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/19播放(87986)
胎心一般110-160次/分是正常范围,胎心在早中期,通过多普勒超声了解胎心,而在孕晚期特别是...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/19播放(87986)
胎心是胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率会随... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2023/12/05播放(65916)
胎心是胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率会随...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2023/12/05播放(65916)
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