双侧乳突炎，这样治疗更有效！

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

双侧乳突炎，这样治疗更有效！

2024-06-28 18:23播放 :

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视频内容

双侧乳突炎如果没有症状，比如没有耳朵流脓、耳朵疼痛这些症状的时候，可以暂时不用处理。但是如果出现耳膜穿孔，并且有耳朵流脓液，耳朵疼痛，出现这种情况的时候需要治疗。

首先如果有耳朵流脓，我们可以用氧氟沙星滴耳液滴耳，氧氟沙星是抗生素可以通过滴耳朵，来治疗中耳腔的炎症，同时需要口服抗生素，比如阿莫西林、头孢类的抗生素。如果对头孢类的抗生素过敏，也可以改用克拉霉素或者罗红霉素，通过口服抗生素来缓解乳突炎的症状。

对于慢性乳突炎，平时生活中要注意尽量不要让耳朵进水，减少感冒的次数。那么乳突炎的症状，就不会进一步的恶化。如果乳头炎反复发作，形成了胆脂瘤，那么就需要通过手术来控制症状。

双侧乳突炎的症状

"急性乳突炎可以由化脓性中耳炎进一步发展而来，为细菌感染导致。该病常表现为，化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后，耳痛没有得到缓解或者耳痛反复发作，流脓增多，伴有耳后乳突部红肿，耳廓偏向前外方，乳突部压痛明显。常常有发热等全身中毒症状。乳突影像学X线检查可见乳突气房模糊。血常规检查可显示白细胞升高，提示细菌感染。急性化脓性中耳炎需要尽早治疗，合理全身或者局部使用抗生素控制感染，可有效地避免乳突炎的发生。若乳突炎感染没有得到控制，而导致面瘫、颅内感染等，则需要立即做乳突切开手术。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/03/27收听(12268)

01:50

双侧乳突炎有什么症状

双侧乳突炎患者，主要有以下症状：

1、部分双侧乳突炎患者可能无任...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/02/11播放(94176)

双侧乳突炎有什么症状

"双侧乳突炎有以下症状：一、在急性化脓性中耳炎的恢复期中，大约在疾病的3-4周左右，各种症状不继续减轻，反而加重，应考虑有急性乳突炎的可能，如鼓膜穿孔后，耳痛不减轻或一度减轻后又加重，听力不提高反而下降，耳流脓不减少反而增加，全身的症状加重，体温再次升高。二、乳突皮肤肿胀、潮红，耳廓后窝消失。三、骨性外耳道后上壁红肿、塌陷，鼓膜出血，松弛部可膨出。"

语音时长01:09''

渠倩│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/31收听(50632)

双侧乳突炎是什么意思

乳突是正常的中耳结构之一，双侧左右各一，呈对称发育，位于耳后的骨部内，有很多蜂房状的含气腔。中耳炎的时候很容易由中耳黏膜蔓延形成乳突炎，所以又叫做中耳乳突炎，可以是急性，也可以是慢性，会有分泌物或者是黏膜肿胀。所以在CT扫描的图像中可以看到双侧乳突气房内有高密度的阴影，诊断为双侧中耳乳突炎或者双侧乳突炎。如果怀疑出现上述疾病，应及时到医院就诊，不可随意用药，以免延误治疗。

语音时长01:21''

王军│北京大学第一医院

2020/04/10收听(77804)

双侧中耳乳突炎怎么治

双侧中耳乳突炎包括急性双侧中耳乳突炎和慢性双侧中耳乳突炎，急性中耳乳突炎要应用全身抗生素进行治疗，同时局部使用抗生素滴耳剂滴耳来控制感染，慢性中耳乳突炎要进行药物治疗，包括局部用药和急性期全身用药。当药物治疗无效，影响听力导致听力下降和并发症出现的时候就要采取手术治疗的办法，包括急性期的急诊手术以及慢性期的择期手术，根据病人的病变程度以及范围来决定手术的方式和方法。在治疗炎症、防止流脓的基础上提高听力，同时杜绝并发症的发生。

语音时长01:51''

王军│北京大学第一医院

2020/04/09收听(78928)

02:00

双侧乳突炎症是什么意思

乳突位于耳朵后，用手能够摁到耳朵后边比较硬的骨头就是乳突。在正常情况下乳突里没有炎症，而且乳突...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/07/17播放(29302)

01:52

双侧中耳乳突炎严重吗

双侧中耳乳突炎是否严重，需根据不同类型分析，主要情况如下：

1、急性双侧中耳乳突炎...

穆俊晌│河北医科大学第三医院

2023/08/05播放(96150)

01:48

双侧乳突炎是什么病

双侧乳突炎是耳部的感染性疾病，多由双耳的化脓性中耳炎演变而来。特别在急性期时，可表现为耳后乳突...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/19播放(51752)

02:14

双侧中耳乳突炎是什么意思

双侧中耳乳突炎通常说明双侧的中耳和乳突都有炎症，这个炎症有可能是急性炎症，也有可能是慢性炎症。...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/04/28播放(26724)

01:37

双侧慢性中耳乳突炎做手术要多久

双侧慢性中耳乳突炎做手术的时间，主要看是哪种手术，很少做双侧中耳炎一同切的手术，一般都是做完一...

曹淑琴│太原市中心医院

2023/11/10播放(60124)

01:27

乳突炎怎么治疗

乳突是耳朵后面的一块骨头，如果乳突发炎，就叫乳突炎。单纯的乳突炎可能比较少，一般都是跟中耳炎在...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/16播放(99968)

乳突炎怎么治疗

"乳突炎是入乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。急性乳突炎如不能得到及时有效地控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁引起颅内外的并发症。所以明确乳头炎的诊断后，需要及时的对症治疗。早期就应该使用大剂量的抗生素注射，如使用青霉素类、头孢菌素类等。为了尽快的控制病情，开始时可使用抗生素联合注射，同时取耳道分泌物做细菌培养及药敏试验，以利于换用敏感的药物对症治疗。如果鼓膜穿孔小、排脓不畅，必要时还要进行鼓膜切开手术，以利于引流。如果耳后已经形成脓肿，可以切开排脓。如果引流不畅，感染未能控制，并出现可疑的并发症时，应该立即行乳突切开手术。"

语音时长01:28''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/22收听(77370)

乳突炎的治疗

"乳突炎大多数是由于长期慢性的中耳炎，引发而来的一种感染性的疾病，常见的致病细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌。儿童的急性乳突炎可有明显的症状，主要表现为乳突后的红肿疼痛，严重时可伴随有耳道流脓发烧等现象；成人的乳突炎大多数是由长期的慢性中耳炎等症状导致，乳突区症状不明显，主要表现为耳朵流脓、听力下降等现象。儿童乳突炎大多数通过药物、抗生素控制炎症后，很快逐渐得到好转，如果颅腔有蓄积脓液的现象，可以进行乳突切开术治疗。成人型的乳突炎大多数需要通过手术治疗，才能有效控制乳突炎的发作，因为成人的乳突炎大多数是由于鼓窦和鼓室内的肉芽组织堵塞后，影响了乳突的引流产生的炎症，需要治疗中耳炎才能有效改善乳突炎症的现象。"

语音时长01:35''

李俊义│济南市人民医院

2019/03/27收听(78996)

乳突炎如何治疗

乳突炎主要是细菌感染导致的，治疗主要是去除炎症，一般是局部外用抗生素软膏，全身应用有效的抗生素治疗，如果病情加重，必要时可以行手术治疗。药物治疗局部外用抗生素的软膏，包括百多邦、红霉素软膏，口服抗生素治疗，如果局部治疗效果不佳，可以同时口服抗生素。乳突炎多是由于金黄色葡萄球菌感染引起，青霉素或者头孢类比较敏感，如果对青霉素或者头孢类过敏，可改用阿奇霉素以及红霉素。如果有药敏试验结果，可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，大部分乳突炎不需要手术治疗，当有明显的脓肿形成时，可进行穿刺抽脓或者切开引流。

语音时长01:17''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(21788)

02:15

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张宏秀│南京医科大学第一附属医院

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马久红│山西省人民医院

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双侧乳腺增生如何治疗

"双侧乳腺增生的治疗方法：1、心理治疗。乳腺增生症的发生，往往与患者劳累、生活不规律、精神比较紧张、压力过大有关。治疗乳腺增生症，首先就要舒缓生活和工作的压力、心情舒畅、心态平和，症状部分可以缓解。2、中医中药治疗。中医中药认为乳腺增生症，始于肝郁，然后血瘀痰凝成块。治疗的方法宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，常用的中药有逍遥散、小金丸。3、西药治疗。可以采用一些激素疗法，如三苯氧胺，可以缓解疼痛，但是因为有一定的副作用，不作为首选。4、手术治疗。乳腺增生症，因内分泌代谢失衡所致，本身没有手术适应症，但是临床上遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节，可以采用手术切除，经病理学检查明确诊断。"

语音时长01:28''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/20收听(69958)

双侧鞘膜积液怎么治疗

"双侧鞘膜积液，首先要做B超检查，确定是什么类型的鞘膜积液。到底是睾丸鞘膜积液，还是精索鞘膜积液，还是睾丸精索鞘膜积液，还是交通性的鞘膜积液。如果是交通性的鞘膜积液，需要早期进行手术，主要是鞘膜突没有闭合，手术是将鞘膜突结扎。如果是婴儿的鞘膜积液，绝大多数都可以自行吸收，不要急于手术治疗。如果是精索鞘膜积液，鞘膜积液逐步增多，影响患者的正常生活，可以行手术治疗。如果是睾丸鞘膜积液，积液大于3cm，建议大家行手术治疗。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/19收听(46814)

双侧下鼻甲肥大怎么治疗

"双侧下鼻甲肥大会严重影响患者的呼吸，经常导致流鼻涕、夜眠张口呼吸、打呼噜的情况。在治疗方面首先患者可以选用酮替芬滴鼻液或者色甘酸钠滴鼻液，也可以喷用曲安奈德鼻喷雾剂或者丙酸氟替卡松喷雾剂，都能够有效的是双侧下鼻甲回缩，缓解患者鼻塞的情况。口服的药物包括香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，患者可以有选择性的应用，正常来说用药半个月左右鼻甲肥大的情况应该会有好转。如果患者还是出现鼻塞、流鼻涕的情况，可以到医院完善鼻部的CT，必要的时候可以考虑通过手术切除患者肥大的下鼻甲，也可以考虑行等离子下烧灼双侧下鼻甲，积极治疗之后病情一定会有好转。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/06收听(49334)

双侧隐睾怎么治疗好

"双侧隐睾指的是双侧阴囊内睾丸缺如，一般都是由于先天性睾丸下降不全等原因导致的。当患者出现这种情况，需要及时到医院进行相关的检查、治疗，可以到医院做阴囊彩超检查、腹股沟区彩超检查。做腹股沟区彩超检查目的，是为了判断在腹股沟区部位是否有睾丸。针对这种情况，可以及时选择手术进行治疗，最好在两岁之前选择做手术，越早做手术，能够越好的保存睾丸的生精功能，以免影响长大之后的生育能力。"

语音时长01:12''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/06/30收听(40746)

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