正常人在全天24小时，血压都会存在波动的情况，如果血压出现明显的时高时低，波动比较大，甚至全天会相差20mmHg以上，可能会存在以下的几个原因：

1、精神因素：如果存在明显的神经紊乱和神经失调，就会导致血压波动比较大。当人在紧张、激动、焦虑或者受到惊吓的时候，由于交感神经兴奋，血压就会明显上升。在情绪低落或者睡觉的时候血压会出现明显的下降。如果存在严重的神经紊乱、神经失调或者神经焦虑、敏感，这个时候血压波动就会比较大；

2、疾病因素：除此之外如果存在严重的内分泌疾病，比如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常，也会导致血压时高时低，波动非常大。同时如果存在严重的营养不良、电解质紊乱、严重的贫血或者存在感染、消化道出血、严重的腹泻，也都会导致血压波动比较大。

所以自己不能够找到血压波动比较大的原因的时候，就要第一时间到正规医院就诊。由专业的医生进行评估和判断，及时找到血压时高时低、波动比较大背后的病因。