航空工业三六三医院
口腔科
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一般根管治疗是没有后遗症的,只是根管系统比较复杂可能会失败,成功几率约为80%-90%。根管治疗失败,患者会疼痛、出现瘘管,X光片上可以看到有明显的暗影,可以通过再次进行根管治疗来解决。如果治疗效果特别差,最终可能需要拔除牙齿,但都是占少数。根管治疗以后的牙齿需要打桩修复以后做牙冠来保护。如果不做冠,有可能在咀嚼硬物的时候咬破,最终导致牙齿拔除。如果根管治疗之前根尖有感染,暗影比较大,患者可以在四个月、半年、一年左右进行复查,拍X光片。如果暗影缩小了,说明治疗成功了;如果暗影没有缩小,反而变大了,就说明根管治疗失败,需要重新做根管治疗或者做根尖外科手术。
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"蛀牙如果波及到牙神经,就需要做根管治疗,而根管治疗一般是将牙齿表面钻开,伸展到牙髓腔内,建立直线通路,将牙神经彻底取出,并且用机用的器械将根管扩大扩粗,清理感染的内容物,以及根管壁上的残留物,彻底的消毒根管,从根管内封药,可以封氢氧化钙制剂,以前也有甲醛甲酚或者樟脑苯酚制剂,需要根据感染内容物的感染原、脓液多少来决定。另外,封完药以后一般情况下需要观察一周左右,将牙齿打开,再进行热牙胶的充填术,充填根管,严密的封闭根管以后,再进行冠部封闭,使根管内成了一个无菌环境,就不会再被细菌侵蚀。根管治疗以后一般建议做嵌体或者烤瓷冠修复,避免牙齿折裂。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/04收听(71392)
"蛀牙如果龋坏的比较深,已经伤及牙髓的话则是需要进行根管治疗的。根管治疗的整个过程大致上可以分为4个步骤:1、开髓引流,在局麻下进行开髓引流,拔除根管内感染的神经。2、进行根管预备,通过专用的根管预备器械、根管锉等清除根管内腐坏组织并且形成特定通道,有利于下一步的根管充填。3、根管消毒,根管预备之后需要放置根管消毒药物于根管之内,临床上用的比较多的是氢氧化钙。4、在根管内所有的感染细菌达到完全消除之后,最后一步则是进行根管充填,利用专用的根管充填材料牙胶尖,将根管通道完全封闭上,避免后续细菌再次侵入引发感染等,这是整个根管治疗的过程。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/09/16收听(50132)
蛀牙的根管治疗要分前牙和后牙,由于前牙的根管数目少,都是单根牙,花费在三四百块钱;如果是后牙的根管治疗,由于根管数目多,可能有3-4个根管,这样根管治疗的费用大概要接近1000块钱。做完根管治疗之后可能还需要进一步的修复治疗或者充填治疗,需要再另行收费,蛀牙的根管治疗是要比单纯补牙要贵很多。建议如果有蛀牙,尽量的能够早治疗,如果没有发展到牙髓炎或者根尖炎的程度,一般的补牙就可以,花费在100多元一颗牙,牙齿的问题能够尽早治疗可能会花费更少,而且治疗效果会更好一些。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/11收听(83472)
蛀牙主要分为牙髓炎或者根尖周炎, 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/05播放(30441)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/05播放(30441)
"蛀牙进行根管治疗的费用,根据治疗牙齿所含根管的数目的不同而有所区别。门牙以及下颌的双尖牙根管都是一个,比较常见,治疗的费用大约在700-800块钱。如果是上颌的双尖牙,双根管的数目比较多,治疗的费用大约在1000块钱左右。上颌第一磨牙和下颌第一磨牙,四个根管比较常见,所以根管治疗的费用大约在2000块钱左右。上颌第二磨牙以及下颌第二磨牙一般都是三个根管,治疗的费用大约在1500块钱左右。所以,不同的牙齿所含根管数目不同,根管治疗的费用也不同。如果治疗的患牙解剖复杂,出现多根管的情况,根管治疗费用会相应增加。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/27收听(54570)
"并不是所有的蛀牙都要进行根管治疗,如果是早期的蛀牙,去腐充填就完全可以,没有必要根管治疗,而需要根管治疗的蛀牙,往往是蛀牙发展到了较为严重的阶段,引起了牙髓炎甚至根尖周炎的时候才需要进行根管治疗。确定牙位后,口腔科医师会予蛀牙周围注射麻药,应用牙科的高速涡轮钻将蛀牙的牙髓打开,这时牙髓内存在的炎症和渗出就可以得到有效的释放,将牙髓拔出,应用牙胶尖联合糊剂将髓腔充填好,理论上就是根管治疗的流程。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/28收听(63318)
"儿童蛀牙根管治疗注意事项如下:1、儿童的牙釉质和牙本质厚度较薄,髓角位置较高,开髓时要低速、缓慢、动作轻柔,避免磨穿髓室底导致治疗失败。乳牙发生根尖周炎或牙髓炎时,由于根管粗大,不需要进行根管预备,彻底清除残髓、消毒后就可以进行根管充填,一般使用氢氧化钙、碘仿糊剂等,不能使用牙胶尖进行充填,否则会影响牙根吸收,给恒牙的替换带来困难;2、年轻恒牙发生龋坏进行根管治疗时,需进行根尖诱导成形术,促进牙根的发育和根尖孔的封闭。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/14收听(57584)
"儿童蛀牙引起牙髓的炎症、根尖炎症的时候,进行根管治疗是唯一有效的治疗方法,如果根管治疗有危害,主要表现在以下几个方面:1、误伤:对于儿童做根管治疗来讲,需要很好的配合,有可能会产生一定程度的疼痛、不太舒服的情况,也有可能造成一定的误伤情况,因为根管治疗时候,需要进行很小的器械的操作、涡轮机的磨牙等等,有可能造成误伤、误吸、误咽,所以一定要做好安抚工作,不能配合的儿童可以考虑局部麻醉,甚至是全身麻醉下来进行根管治疗。2、牙齿变脆:做根管治疗时候,去除了牙髓组织,有可能造成牙齿变脆、容易折裂等等情况,在这种情况下,做根管治疗去除牙髓组织是一个必须进行的处理方法。牙髓组织只有在炎症情况或者是根尖有炎症的情况下,做根管治疗需要去除牙髓组织,对牙齿造成的变脆影响并不是根管治疗造成,而是牙髓根尖的病变,使得牙齿失去了牙髓的营养,造成了变脆的情况。针对这种情况,做完根管治疗之后,可以做全冠来保护牙齿,避免牙齿的折裂。3、恒牙发育:做了根管治疗之后,有一部分家长会认为乳牙的牙髓被去除了,对恒牙发育是否造成影响,其实是多余的担心,做根管治疗就是为了避免乳牙的根尖炎症对恒牙生长发育造成影响,如果有影响,其实也是乳牙病变造成,所以不用担心,该做的时候还是需要做根管治疗。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/27收听(41818)
"儿童蛀牙进行根管治疗,首先家长、医护人员要做好宝宝的安抚工作,因为根管治疗的操作会有一些疼痛和不太舒服的感觉,一定要做好孩子的安抚工作。主要步骤包括开髓,就是钻开牙齿,如果有疼痛,需要在麻醉下进行。进行牙髓的失活处理,就是通常所说的杀神经。如果牙髓已经由于炎症等原因坏死了,就不需要这个步骤。再下面是去除已经失活的牙髓,感染坏死的牙髓组织,进行根管预备,用特殊的器械对牙齿的根管进行预备,清理根管里坏死的牙髓组织,同时预备根管、封药、进行根管消毒,在根管内封入消毒的药物,一般需要一周左右的时间。最后一步进行根管的充填和补牙处理,这是根管治疗的最后一个步骤。"
2020/12/23收听(13840)
"牙的根管治疗主要是指发生牙髓炎,根尖周炎或者逆行性牙髓炎的情况下进行的治疗。而根管治疗的步骤是利用局麻或阻滞麻醉下进行开髓、拔髓或者先封乳牙的失活剂,然后进行根管预备,通常包括机械预备和化学性的预备。当髓腔消毒以后,进行严密的根管充填,现在比较流行的是热牙胶充填。当热牙胶充填以后进行冠部的封闭,也就是充填牙体,恢复牙体的外形,恢复牙体外形以后根管治疗也就结束了。而当根管治疗结束,一般还建议考虑进行烤瓷冠的修复或者嵌体的修复。在根管治疗以后,没有营养的供给,牙齿特别容易产生劈裂的现象,所以,一般建议进行修复性的治疗,这时才能保证牙齿能用得长久。"
2018/12/10收听(88778)
根管治疗后一般不会出现较大的问题,但是有些特殊情况:1、根管治疗后,一般当天不要... 蔡军│济南市口腔医院 2023/10/16播放(95964)
根管治疗后一般不会出现较大的问题,但是有些特殊情况:
1、根管治疗后,一般当天不要...
蔡军│济南市口腔医院
2023/10/16播放(95964)
"牙齿的根管治疗是临床上牙体牙髓科,针对牙髓病和根尖周病的非常基础的治疗。由于牙髓病和根尖周病,牙髓组织受到了感染,在治疗中需要将受感染的牙髓取出,这时根管就会形成空荡的管隙,如果不加以处理,牙体就是空心的结构,牙体即使留存,也不能长时间的为我们服务,特别容易在咬合的时候产生崩坏的现象。所以有了根管治疗,将胶状的物质注入到根管内,从而使根管得到一定的弹性,使牙体重新合成为整体,相对应来说能使牙更长时间的为我们服务。"
2019/11/29收听(98806)
乳牙根管治疗与恒牙相比有很大的不同。乳牙牙冠发生深龋、造成牙髓暴露时需要进行根管治疗。由于乳牙根管发育得比较粗大,在使用拔髓针或扩大针去除根髓时要避免穿出根尖孔,造成细菌感染扩散。一般不需进行根管预备,就能完成根管充填。根管充填剂多采用氢氧化钙或碘仿糊剂等,不能加入牙胶尖等固体材料以免影响牙根的吸收,给恒牙的萌出和替换带来困难。如果乳牙缺损面积较大、充填物容易脱落时需要使用金属预成冠修复。多颗乳牙同时发生龋坏,需要进行根管治疗时,可在全麻下一次性完成。
2020/05/15收听(84176)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法,是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅... 伍小臻│航天中心医院 2023/01/19播放(61122)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法,是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅...
伍小臻│航天中心医院
2023/01/19播放(61122)
"根管治疗是按照根管的数目来收费的,一个根管治疗的费用大约需要300-400元,单根管前牙根管治疗的费用需要300-400元,多根管后牙根管治疗的费用需要1000元左右,根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的常规治疗方法。目前临床上根管治疗都是现代根管治疗技术,即采用镍钛机械预备根管,并用热牙胶充填根管的技术。根管治疗大概分为三个步骤:1、去除牙体腐质,打开髓腔,在髓腔内封入牙髓失活剂;2、疏通,清理根管内感染的牙骨质,并进行根管成形和药物消毒;3、采用牙胶尖和热牙胶严密充填根管,根管治疗术后牙齿需要树脂充填或者烤瓷冠、全瓷冠修复,医生会建议用烤瓷冠修复以保护剩余的牙体组织。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/16收听(55936)
"牙齿做根管治疗的费用,和地区差异、医院采取的治疗手法,以及牙齿根管的数量有直接关系。一般而言,在三、四线城市,对单个牙齿做根管治疗,如果采取手动器械进行治疗,费用是在300元左右,而应用机用器械进行治疗,费用是在500元左右。如果是对前磨牙双根管进行治疗,手动器械600元左右,机用器械1000元左右。如果是磨牙,手用器械是1000元左右,机用器械一般是在2000元左右。但是在一线、二线城市,一般都会比三、四线城市增加一部分。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/16收听(31404)
"根管治疗是目前治疗牙神经发炎、牙髓炎和根尖周炎的首选的治疗方法,包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。简单说就是当牙齿的牙神经受到感染或者坏死以后,需要取出牙神经来进行治疗,就叫根管治疗。根管治疗一般需要复诊四次左右,牙髓炎换牙一般第一次治疗时医生会打麻药,因为这时候牙齿主要的症状就是遇冷热刺激痛,不打麻药会很痛。在以后的下一步治疗过程中,根管治疗并不是每步都需要打麻药。它包括根管预备、根管消毒和根管充填,就是医生通过专用的器械来取出牙齿内部空腔内的发炎的牙神经,然后再把空腔扩大、消毒,最后再进行严密的根管充填,就在一定程度上防止了感染的再次进入,最后再把冠部进行封闭,完成牙齿的治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(73848)
"牙齿根管治疗是对牙齿的牙髓、根尖炎症等进行最有效的治疗方法,根管治疗的基本步骤包括:第一、开髓,就是钻开牙齿,钻开牙齿的时候如果有疼痛,可以在局部麻醉下进行。钻开牙髓之后进行牙髓的失活处理,牙髓失活就是杀神经,如果在已经有根尖炎症牙髓已经有坏死的情况下,就不需要进行牙髓失活的这个步骤。在牙髓失活之后或者牙髓已经有坏死的情况下,可以去除已经失活的牙髓,去除感染坏死的牙髓组织。第二、根管预备,通常用特殊的器械对牙齿的根管,进行机械和化学的预备,根管预备完成之后再进行根管消毒,封入消毒的药物,一般情况下是一周左右的时间完成根管消毒。第三、根管的充填和补牙的处理,这是根管治疗的最后步骤。第四、在恒牙根管治疗之后,还进行做全冠来保护牙齿,防止牙齿的折裂。"
2020/12/23收听(32934)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断,确定做后牙根管治疗。若患者有牙髓炎或尖周炎... 刘丽军│济南市口腔医院 2023/10/20播放(78718)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断,确定做后牙根管治疗。
若患者有牙髓炎或尖周炎...
刘丽军│济南市口腔医院
2023/10/20播放(78718)
首先是做一个根管预备。根管预备完成以后,根管消毒,然后就是根管充填。现在使用热牙胶充填,不用分... 王华宁│惠州市中心人民医院 2023/07/06播放(81124)
首先是做一个根管预备。根管预备完成以后,根管消毒,然后就是根管充填。现在使用热牙胶充填,不用分...
王华宁│惠州市中心人民医院
2023/07/06播放(81124)
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