北京医院
神经内科
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安眠药较多，未服用过安眠药的人群对药物比较敏感，效果都比较好。效果最好的安眠药是适合患者的安眠药，根据不同失眠情况选择不同药物，具体如下：
1、入睡困难：需要选择快速诱导睡眠的安眠药，如马来酸咪达唑仑、酒石酸唑吡坦、扎莱普隆、右佐匹克隆等，等患者洗漱后不再活动时服用，服用后躺在床上等待睡眠即可；
2、睡眠时间短：需延长睡眠时间，可以选择半衰期略长的安眠药，如佐匹克隆、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮。半衰期最长的是氯硝西泮，可以长达十几个小时，老年人吃安眠药后要小心，次日可能会摔倒。
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"安眠药顾名思义就是帮助睡眠的药物，临床效果主要就是帮助睡眠，一方面可以加快进入睡眠的速度另一方面可以有效的改善睡眠质量，如果刚开始失眠不建议用安眠药治疗，可以通过物理的方式来改善睡眠，比如说白天多运动，睡前可以喝牛奶、听轻音乐等等。如果比较长时间的失眠或者是更年期失眠可以去神经内科就诊，在医生的指导下选一些作用比较温和的调节睡眠的药物治疗。如果失眠症状仍然不缓解的话，可以选择一些作用较强的安眠药，但是目前临床上很多安眠药物都有一定的依赖性所以不建议长期服用。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(96592)
效果较好的安眠药有苯二氮卓类药物、小剂量抗抑郁药物或褪黑素受体激动剂等，具体如下： 彭华│上海长征医院 2023/06/08播放(92002)
效果较好的安眠药有苯二氮卓类药物、小剂量抗抑郁药物或褪黑素受体激动剂等，具体如下：
彭华│上海长征医院
2023/06/08播放(92002)
目前临床应用的安眠药种类很多，最常见的就是艾司唑仑、阿普唑仑、酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆。针对不同的患者，选择不同的用药，因此对于安眠药来说，效果好坏主要取决于患者临床的表现，是否合并有相关的疾病。入睡困难的病人建议服用短效的药物，比如酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆，这两种药物起效比较快，可以迅速的诱导睡眠，从而缩短睡眠的周期。后半夜易醒的睡眠障碍病人，建议服用中效类的药物，比如艾司唑仑、阿普唑仑，该药可以延长睡眠周期，从而减轻后半夜易醒的临床表现。
曹兵│天津市第二人民医院
2020/01/09收听(45736)
安眠药效果好不好需要看患者的失眠类型是哪型，如果患者是入睡困难，就要选择能够快速诱导睡眠的药，属于苯二氮卓类的有马来酸咪达唑仑，属于非苯二氮卓类的有酒石酸唑吡坦、扎来普隆和右佐匹克隆等等。如果患者入睡是正常的，后半夜容易醒，睡眠维持状态差，可以选择中长效的镇静安眠药，苯二氮卓类里有艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮都可以。非苯二氮卓类里的佐匹克隆也比较好，能维持5-7小时的睡眠就可以了。
国红│北京医院
2020/07/14收听(32868)
要根据失眠症的不同特点，也就是不同的临床表现，选择不同的睡眠药物。用于入睡困难和醒后难以入睡的药物是短效类苯二氮卓类药物三唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑，主要用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒者，长效类苯二氮卓类药物，如地西泮、氯硝西泮，主要用于早醒的病人。目前新型的非苯二氮卓类催眠药物，包括佐匹克隆、唑吡坦和扎来普隆，这些药物具有起效快、半衰期短，以及没有宿醉症状、药物依赖和停药反应少的特点，是目前治疗失眠症的一线药物。其他药物，如褪黑素、某些抗焦虑抑郁药物，还有中成药，如百乐眠胶囊等，也对失眠有一定的疗效。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(63456)
"安眠药效果好不好？安眠药在医师的指导下按需服用，间断使用，针对睡眠不好的患者有一定的效果。但是治疗睡眠障碍不是单纯的用安眠药就能奏效，包括综合性的治疗，比如抗焦虑、抗抑郁、治疗睡眠障碍的原因，有没有器质性的病变，有没有癌症等等。只有治疗原发病基础上再进行对症治疗，使用安眠药才有一定的效果。除了安眠药以外，还有其它综合治疗的方法。安眠药在医师指导下有一定的作用，但是它的治疗作用并不神秘，不能依赖，更不能成瘾。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/23收听(60498)
"催眠效果最好的药物包括以下几大类：第一、苯二氮卓类的镇静催眠样，这类药是临床上最常用的一种具有镇静催眠和抗焦虑作用的药物，其中典型的代表药物包括舒乐安定、劳拉西泮等，临床上使用率非常高。第二、主要包括唑吡坦、佐匹克隆这样的镇静催眠药物，这一类是非苯二䓬类的镇静催眠药，安全度非常高，口服药物吸收也比较好，非常安全。第三、主要指具有中枢神经抑制作用的药物，比如苯巴比妥等，以及水合氯醛，可以用于小儿的镇静催眠，这一类的药物是作用比较快，比较迅速的药物。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/08收听(44640)
安眠药是一类能够降低神经兴奋性协助入睡的药物的统称。不同化学性质的药物其安眠程度也不完全相同，镇静安神效果比较弱的药物是以枣仁制剂为代表的中成药物，这类药物安全性较强但是安眠效果较弱。临床上最常用的安眠的药物属于苯二氮卓类药物，其特点为起效快、安全性相对较强同时价格较低，但这类药物具有比较明显的耐药性，长期使用之后效果会逐渐变差。临床上有抗焦虑、抗抑郁类的精神类药品也具有安眠效果，如果患者同时合并相关的精神、心理疾病，服用这类药物的效果相对较好。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(24204)
安眠药服用后大概5-30分钟左右能起效。安眠药的类型不同，常用的有短效安眠药，主要是诱导患者入睡，可以减轻入睡困难的症状。这类安眠药起效时间比较快，比如唑吡坦是新型安眠药，在服药后5-15分钟内，患者的大脑皮层可能会受到抑制，诱导入睡。临床上常用的中、长效安眠药，比如艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮、右佐匹克隆等药物，起效时间大概在服药15分钟到半个小时左右。但是这类药物的作用时间比较长，可以使患者的睡眠长度延长到6-7个小时左右。所以这类安眠药既适合于入睡困难的患者应用，又适合早醒的患者应用。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(13888)
"安眠药种类不同、效果不同，临床上安眠药根据患者失眠类型选择效果才好，比如患者如果存在入睡困难，可以口服酒石酸唑吡坦，这个药物服用以后伴随期比较短，促进患者睡眠。如果患者是中老年人，存在入睡困难或者夜间早醒问题，睡眠时间短，可以给患者口服右佐匹克隆，可以延长患者睡眠时长，也能够诱导患者入睡，这类药物没有晨起宿醉反应。老年人不建议吃地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮类药物。如果患者存在情绪紧张或者焦虑，口服地西泮、艾司唑仑效果比较好，除了有催眠作用外，还有一定抗焦虑作用。"
2020/03/06收听(84730)
"不同的安眠药治疗失眠的类型也不同，如果病人是以入睡困难为主要表现的失眠，可以选择口服促进睡眠的药物，临床上比如唑吡坦片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片。这类药物起效快，而且代谢的也快，所以这类药物对于入睡困难的患者是好的安眠药。如果病人是一个睡后容易醒，醒后不容易再睡的患者，可以选择一些延长睡眠时间的药物，比如艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，对于这种睡了容易醒的患者，这类延长睡眠时间的安眠药就是好的睡眠药。如果是一些学生失眠，可以考虑口服一些中成药，因为没有成瘾性，比如安神补脑口服液或者是清脑复神液等，所以安眠药哪个好要针对于不同的失眠类型和不同的失眠患者。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/26收听(84230)
一般建议患者睡前服用 陈頔│北京医院 2023/09/05播放(40679)
陈頔│北京医院
2023/09/05播放(40679)
"吃安眠药，按照目前常用的安眠药来说，通常30分钟之内就可以起到镇静、安神、安眠等作用，并促进睡眠，尤其是针对焦虑症、入睡比较困难者，通常能够在30分钟之内起作用。但也有个体差异，药品药性也不完全一样，常见药物有思诺思一类药物、苯二氮䓬类、佐匹克隆等，具体如下：1、思诺思：敏感一点者吃了思诺思一类的安眠药，可能入睡就非常快，比如部分患者可以在几分钟或十几分钟内起作用，故临床医师多会嘱咐患者上床以后，躺在床上吃思诺思一类的药，避免出现意外，避免过早发挥作用以后，出现不必要的意外外伤、跌倒等。2、苯二氮䓬类：如普通安定、舒乐安定等，对于不太敏感的患者可能起效时间长一点，部分患者半小时到一小时起作用。同时此类药物还可能有延迟反应，第二天起床以后还可能有头昏、头晕等现象，像汽车司机就不宜吃此类药，避免出交通事故、意外等。3、佐匹克隆：此种药物作用也比较快，副作用比较少，也没有所谓的延迟反应，也是临床常用的药物，常在半个小时内起作用，可以延长睡眠，保证在六小时之内有好的睡眠。总之，有些药作用快，消失得也快，像思诺思类药物。部分药物，像安定一类，通常作用稍微慢一点，有延迟反应。笼统的说吃安眠药多久能起效果，一般来讲患者在睡前半小时吃药能够起到效果。"
2021/06/06收听(10862)
"安眠药种类不同，起效的时间也不一样，比如临床上常用的苯二氮卓类镇静安眠药，这类安眠药在服用半个小时左右会起效，临床上常用的比如艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮类的安眠药。像短效的安眠药酒石酸唑吡坦，这类药物原则上服用5-15分钟就可以起效，患者就可以入睡。但是实际安眠药起效的时间与患者个人的体质、患者睡眠障碍的严重程度，还有患者是否经常服用药物都有一定的关系，患者如果经常吃安眠药，最容易导致出现药物的耐受，所以起效的时间就会慢。"
2020/02/21收听(74764)
"安眠药吃完多久起效，要根据安眠药的效果。短效的安眠药一般起效比较快，像思诺思、佐匹克隆、三唑仑等都是短效的安眠药，吃下去以后一般数分钟就会起效，而起到诱导睡眠作用，主要是诱导入睡，而睡眠维持靠自然的睡眠来维持。对于一些中效的安眠药，可能起效相对会比较慢，要5-10分钟可能才起效，主要作用于睡眠维持阶段，这种情况治疗失眠中的睡眠维持障碍患者会比较好。长效的安眠药可能起效更慢，主要见于氯硝安定。但是总体来说，起效可能会因人而异，因为个体差异比较大，有时候起效的时间会完全不一样。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(25898)
酒精会加强安眠药的效果，安眠药中毒的患者如果喝了酒，可能加重安眠药的中毒效果，比如导致呼吸抑制... 吴春波│北京大学人民医院 2023/07/26播放(69086)
酒精会加强安眠药的效果，安眠药中毒的患者如果喝了酒，可能加重安眠药的中毒效果，比如导致呼吸抑制...
吴春波│北京大学人民医院
2023/07/26播放(69086)
"安眠药能够改善睡眠，对于睡眠的各个时期都有不同程度的影响，可以诱导患者快速入睡，加深睡眠深度，提高睡眠时长，但是失眠也分为原发性失眠和继发性失眠，安眠药主要是对原发性失眠有效，而对于继发性失眠的效果就不好。原发性失眠指的是找不到原因的失眠，患者没有生理性或者精神方面的疾病，比如因为经常生活不规律、熬夜班导致植物神经功能紊乱，使用安眠药的效果是非常好的。如果患者是继发了身体疾病而出现的失眠，比如因为夜间频繁尿频导致的失眠，服用安眠药的效果就不会太好。焦虑、抑郁的患者服用安眠药，效果也不会太好，需要给予患者抗焦虑、抗抑郁的治疗，睡眠的程度才能改善。"
2019/12/02收听(14942)
"安眠药包括五大类，如下：第一、苯二氮卓类药物，常用的药物是艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮、硝西泮等。这类药物的共同特点，是具有镇静、安眠、抗焦虑并且有肌松的作用，可以是维持睡眠的困难的患者和多梦的患者应用，不良反应是第二天可能会有嗜睡的症状。第二、非苯二氮卓类的药物，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆。这类药物的特点是催眠作用强，而肌松的作用弱，一般起效比较快，不会产生药物依赖，也没有明显的后遗作用，适合短期睡眠障碍，或有入睡困难的患者。第三、抗抑郁焦虑药物，最典型的是帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等等。这类药物有明显的抗焦虑和抑郁的作用，没有特殊的催眠作用，适用于伴有焦虑、抑郁的失眠患者。第四、褪黑素类的药物，代表药物是褪黑素，主要是通过调解人的睡眠觉醒周期来起作用。第五、抗组胺类药物，比如苯海拉明和异丙嗪，它对于伴有过敏性疾病的失眠患者比较适用。第六、有一些中药安眠类药物，代表性的含枣仁类的安眠药物，效果也相对比较好。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/26收听(49218)
安眠药有很多，有传统的安眠药，有些药现在已经不再使用，比如苯巴比妥类的苯巴比妥、异戊巴比妥等。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/13播放(42103)
安眠药有很多，有传统的安眠药，有些药现在已经不再使用，比如苯巴比妥类的苯巴比妥、异戊巴比妥等。...
2023/11/13播放(42103)
"常用的安眠药种类有很多，第一代的安眠药就是巴比妥类，目前在临床上很少使用。第二代的安眠药就是苯二氮卓类的药物，根据药物代谢、半衰期的长短分为三种类型：1、短效的如三唑仑，主要用于入睡困难，醒后难以入睡。2、中效类常见的有艾司唑仑、阿普唑仑，适合于易醒、睡眠比较浅，早晨起来需要保持头脑清醒的病人。3、长效类的有氯硝西泮、地西泮，主要是由于早醒的病人。第三类就是新型的非苯二氮卓类的药物，有唑吡坦、佐匹克隆等，具有起效快，停药反跳少等特征。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/20收听(43452)
湖北省中西医结合医院 温暖
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