首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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听力产生过程为较长的链式反应,声音被耳廓收集传到耳道,从耳道振动鼓膜,鼓膜再振动听小骨,将声音从外一直传到内耳,在内耳又经过机械能和生物电能转化,刺激神经后达到大脑皮层,最后形成听觉。在整个传导通路过程中,任何环节出现异常均会引起听力下降。
耳廓、外耳道和中耳出现异常而导致听力下降称传导性耳聋;因耳蜗阶段出现异常导致称感音性耳聋;耳蜗后听神经到脑干出现异常称神经性耳聋;大脑方向出现异常称中枢性耳聋。不同阶段出现病变代表不同耳聋,会不同治疗方法。
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"听力突然下降的原因有以下几种,有的是因为耳朵的耵聍栓塞,也就是耳屎堵住导致听力下降属于外耳道问题,可以到医院进行相应的处理,耳朵耵聍取出来就可以了。有可能是由于中耳炎、中耳积液,多见于感冒之后鼻塞、流鼻涕同时并发中耳炎,需要进行消炎,可以鼻子喷药进行相关治疗,治疗得当也是可以恢复的。还有一种比较常见的原因是突发性耳聋属于内耳病变,是由于内耳血管堵塞造成内耳供血不足、听神经受损导致听力下降,表现为感音神经性听力下降需要进行积极的治疗,治疗方案主要是使用营养神经以及活血的药物,甚至包括激素治疗以及高压氧治疗。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(63132)
"听力突然下降是突发性耳聋,主要发病原因和发病机制并不明确,多认为与病毒感染、肿瘤性病变、自身免疫疾病、药物中毒、内耳缺血等因素相关,精神及心理因素等被认为是常见的诱发因素。基本病因有病毒感染,病毒感染引起耳蜗、脑膜、听神经病变,可以引起听神经受损致听力下降。血管性疾病,如脑内小栓塞灶、高凝血状态,可引起内耳供血不足,导致听力下降。肿瘤性疾病,如听神经瘤、颅内肿瘤可以突发性耳聋,为首发症状。药物中毒,如果是耳毒性药物、氨基苷类抗生素、顺铂、利尿酸、奎宁等,可以导致听力受损。免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、多发性结节、动脉炎等,自身免疫性疾病也可以引起听力突然下降。耳部的疾病,如美尼尔氏综合征、大前庭导水管综合征等,也可以出现突发性听力下降。诱发因素一般认为精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等,都可能是听力下降的主要诱因。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(23418)
听力突然下降主要是因为耳朵的疾病造成,最多见的原因就是内耳的疾病,叫突发性耳聋。病人突然发现自己听力下降、耳闷、耳鸣,有部分人可能还伴有头晕,这种情况一定要尽早到医院就诊,通过检查外耳道、中耳和听力检查就能够明确诊断。尽快的用激素类药物、微循环改善的药物以及营养神经的药物等,进行治疗后多数人听力是能够有所恢复或者痊愈。还有一部分原因,比如急性中耳炎或者外耳道的耵聍栓塞、外耳道的感染,也会引起听力的突然下降,可能还会伴有疼痛或者耳闷。一般通过耳鼻喉科的检查就能够发现听力突然下降的部位,明确诊断并进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(17152)
"听力突然下降需要查明原因,检查耳膜以及听神经,治疗如下:第一、如果是由于耳疔堵塞所引起的听力下降,需要冲洗耳疔,耳疔冲洗干净以后听力下降可以立刻缓解。第二、如果是由于分泌性中耳炎引起的听力下降,需要进行耳膜切开穿刺,把分泌物抽出也可以立刻缓解症状。第三、如果是由于听神经出现突然损伤,出现突发性耳聋、听力下降,需要立刻住院进行药物治疗,需要用激素、改善循环的药物以及营养神经的药物联合治疗,治疗的越早则效果越好,如果一旦拖延,会影响疗效。"
2020/06/18收听(22936)
保护听力不下降,常有以下几种方法:1、应避免长期大声刺激,如在春节、结婚时放鞭炮... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/09/25播放(80460)
保护听力不下降,常有以下几种方法:
1、应避免长期大声刺激,如在春节、结婚时放鞭炮...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/09/25播放(80460)
"听力突然下降,临床上主要见如下的原因:1、突发性耳聋,这种患者有可能是内耳突然的微循环不好,内供血不足,内耳缺血导致的突然出现的神经性耳聋。这种治疗建议去耳鼻喉科做纯音听阈和声导抗检查,如果诊断明确,建议尽快应用营养神经、扩血管以及激素的药进行综合治疗;2、外伤性鼓膜穿孔,患者如果突然的外伤导致的鼓膜穿孔,可能会出现听力突然下降。这种情况建议查电子鼓膜像,保持耳道干燥,避免感染,两个月左右都能长好;3、耳屎突然的堵塞,有的患者耳屎突然增多,耳屎突然的进水后发胀,会导致患者突然的听力没有。这种情况建议去耳鼻喉科门诊,让医生将耳屎掏出来就可以。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(29932)
"声音的传导是一个很复杂的过程,不是鼓膜完好听力就不会出现下降的情况,比如患者外耳道有耵聍堵塞或者有炎症,这样的情况下患者可能就会有听力下降的情况。如果中耳腔里面有炎症、有积液,或者中耳腔里面有肉芽肿形成,患者也会出现听力下降。如果镫骨固定或者听力传导链出现问题,患者的听力也会下降。所以如果出现听力下降的情况,最好到医院详细的检查,包括纯音测听、声导抗、脑干诱发电位,还有中耳CT,必要的时候查内听道的核磁,观察具体的病因后进一步对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/06收听(34420)
儿童听力突然下降的原因如下:1、外界因素刺激:儿童突然发生听力下降多数因噪音刺激... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(52898)
儿童听力突然下降的原因如下:
1、外界因素刺激:儿童突然发生听力下降多数因噪音刺激...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(52898)
听力低频下降的原因,临床上最常见的就是反复的低频聋,这一部分病人每一次都会有耳闷,每次听力下降都是低频听力下降,女性多见。主要的原因是膜迷路的积水。梅尼埃病在早期的时候,听力下降也多是低频的下降,还有就是突发性耳聋,在72小时之内突然发生的耳聋,耳聋的曲线也是低频的曲线。临床上对于这种反复的低频聋或者出现了低频聋,治疗方法也是不同的,对于突发性耳聋和反复低频聋,通常会采用激素的治疗,改善微循环、营养神经的药物也同时给予。梅尼埃病的病人也可以用激素治疗,同时给予脱水治疗,还有改善微循环的药物。
2020/06/26收听(90912)
右耳听力突然下降的原因包括突发性耳聋和耵聍堵塞,具体如下:1、突发性耳聋:如果是... 王琳│河南省人民医院 2023/09/08播放(68574)
右耳听力突然下降的原因包括突发性耳聋和耵聍堵塞,具体如下:
1、突发性耳聋:如果是...
2023/09/08播放(68574)
"耳朵突然听力下降的原因主要包括以下几种原因:第一、外耳道的疾病,可以引起耳朵听力的突然下降,比如耵聍栓塞、外耳道炎症,外耳疾病引起的听力下降不会特别厉害,属于轻度的下降;第二、中耳的疾病,比如中耳的炎症,包括急性中耳炎、急性分泌性中耳炎,还有慢性化脓性中耳炎等,这些都可能导致听力下降;第三、内耳的疾病,比如内耳的突发性耳聋、梅尼埃病等,这些也会引起听力的下降;第四、耳朵的肿瘤也会导致听力下降。所以,如果耳朵听力突然的下降,一定要及时到医院就诊,明确病因,越早治疗则耳朵听力恢复的几率就越大。"
2020/07/02收听(43482)
"听力在2000赫兹以上的称为高频区,在2000赫兹以上,如果通过纯音听阈检查显示听力下降,称为高频听力下降,高频听力下降对患者日常的交流影响不一定很大。高频听力下降可能与药物导致或者噪音导致有很大的关系,老年人很多表现为高频听力下降。高频听力下降的患者,主要与内耳毛细胞损害有关系,这种患者大多数表现为声音的分辨率很低,分辨率很差,表现为能听到声音,但是分不清楚声音的内容。对于这种情况,可以用营养神经、扩血管、改善内耳微循环的药物,进行综合的对症治疗,高频听力下降患者的恢复效果不是很理想。"
2019/09/03收听(12008)
"右耳听力突然下降,原因分几类,如下:第一、外耳道有耵聍栓塞或者有霉菌的感染,有大量的分泌物在外耳道里,病人可能会有听力下降、耳闷的情况。第二、中耳的炎症,突然耳朵痛、耳闷,也伴有听力下降。耳朵闷、堵坐飞机以后出现,这叫渗出性中耳炎,这些情况都可以引起突然的听力下降。第三、由内耳疾病所引起,这也是比较常见的引起突然听力下降的原因,即突发性耳聋,就是在72小时之内突然发生的听力下降,多数原因与微循环障碍有关系。有突然的听力下降一定要到医院就诊,明确病因,越早治疗效果越好。"
2020/06/21收听(37330)
"右耳听力突然下降,在临床上又称为突发性感音神经性耳聋。突发性耳聋的主要病理改变是耳蜗内听动脉急性缺血,引起内耳毛细胞的通透性障碍,导致听觉传导受限而引起的。患者在发病之前都会有过度的劳累、着急、上火及长期的失眠等,所以,患者出现突发性耳聋时,一定要积极避免诱因。需要及时到医院进行检查,需要检查电测听、声阻抗及听觉脑干反应电位,排查相关的问题。该病的主要治疗是改善内耳供血和神经营养,治疗主要是住院输液及高压氧治疗,输液常用的药物有丹参、葛根素、银杏达莫、能量合剂等。同时,可以肌注维生素B1及维生素B12营养神经。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/03收听(18994)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,患有急性中耳炎、慢性中耳炎都可以影响听力,具体如下:1、急性中耳炎:急性中耳炎在急性发作的时候,病人会有耳闷、听力下降、耳痛、发烧,还有耳朵流脓等症状。如果给予抗生素治疗,同时耳朵局部点药,多数情况下,在7-10天可以痊愈,听力基本上不会受到影响。如果急性中耳炎治疗后遗留有鼓膜穿孔,会不同程度的影响听力。2、慢性中耳炎:如果急性中耳炎迁延不愈,变成慢性中耳炎,一定会影响听力,包括鼓膜穿孔、长期耳流脓,严重的有胆脂瘤、肉芽增生等,都会影响到听力。如果是一般的慢性中耳炎,鼓膜穿孔经过鼓膜修补之后,听力也应该能够完全恢复。如果是慢性中耳炎伴有胆脂瘤造成了听骨链断裂,在术后可以做修复,但听力可能不能完全恢复。日常生活中,中耳炎患者平时饮食要清淡,不要吃辛辣、刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量不要在有噪音的地方长时间逗留,噪音越强、接触越久,对听力的损伤就越严重。"
周红胤│中南大学湘雅医学院附属株洲医院
2021/06/01收听(63712)
左耳朵嗡嗡响并伴有听力下降时,应及时到医院就诊明确诊断,再进行药物治疗。耳朵嗡嗡响指出现耳鸣的... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/12/23播放(56326)
左耳朵嗡嗡响并伴有听力下降时,应及时到医院就诊明确诊断,再进行药物治疗。耳朵嗡嗡响指出现耳鸣的...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/12/23播放(56326)
正常耳的听力应<25分贝,临床上常以纯音测听所得言语听阈的平均值作为听力测试的判断标准。我国法定以500Hz、1000Hz、2000Hz等3个频率的纯音进行纯音测听,其中25-40分贝被称为轻度耳聋,41-55分贝被称为中度耳聋,56-70分贝被称为中重度耳聋,71-90分贝被称为重度耳聋,>90分贝被称为极度耳聋。如果耳的测试是听力<25分贝,则为正常值。
徐金│宿迁市人民医院
2020/03/26收听(70288)
"门诊有很多患者因为听力不好就诊,多少听力才算正常,听力评估通常用分贝表示。通常认为听力大于25分贝,则听力是异常;如果听力在25-40分贝之间,是听力轻度下降;听力在40-60分之间,是中度的听力下降;而如果听力在60-80分贝之间,就是重度听力下降;如果听力大于80分贝,就是极重度听力下降。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(68658)
人正常的听力范围是在20dB以上,可以通过纯音测听加声导抗进行确诊,低于20dB属于听力下降,根据听力下降的严重程度分为轻、中、重度听力下降,一般20-40dB是轻度听力下降,40-60dB是中度听力下降,60-80dB属于重度听力下降,80dB以下是极重度的听力下降。通过听力检查可以确诊听力的正常值,也可以根据听力的轻中度来制定治疗方案,如果是极重度听力下降,可以通过电子耳蜗、手术来解决问题,如果是中度听力下降,可以通过佩戴助听器来辅助听力。
2020/08/24收听(49030)
"正常的听力范围是在安静的状态下,利用听力测试仪测试是在0-25分贝之间。如果听力测试已显示的是26-40分贝,属于轻度的听力丧失。如果是40-60分贝,属于中度听力损失。如果60-80分贝,属于重度听力丧失。80分贝以上属于极重度听力丧失,也就是说这只耳朵已经全聋了。如果是听力有困难,一定要做一个叫电测听的声音检查,就是戴耳机听里面的声音,从低频到高频的各个分贝,每个频率都要测,必须测一个准确的数值,对疾病的诊断和治疗都特别有帮助,所以一定要到医院做听力测试。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/08收听(20478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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