北京大学第三医院
普通外科
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伤口是否需要缝针，分为以下几种情况：
1、需要缝针：伤口皮肤全层裂开，皮肤有向外张力，此时无论伤口大小，均需要缝针。缝针后对伤口有向心力，降低伤口张力可存进愈合。针对新发生、相对正常伤口，可以缝针治疗；
2、无需缝针：伤口出现发炎、感染、化脓等表现，此时不建议进行缝针。局部感染可能导致脓肿的形成，缝针后脓肿无法引流，可能会导致炎症进一步加重。此外相对陈旧伤口缝针后局部可能出现炎症反应，导致伤口无法生长，此时也不建议进行缝针。
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临床上需要缝针的伤口，有以下几种：一、患者受到外伤后，局部的伤口伴有活动性出血，经过消毒、加压、包扎后，止血的效果欠佳，需要局部缝针起到止血的效果。二、清洁且较深的伤口，如患者被刀割伤，伤口切割较深，伴有活动性出血，患者受伤若不超六小时，可以尽早的清创缝合处理，有利于伤口的较快愈合。三、超过六小时的头部、面部伤口，如果伤口污染不是特别严重，建议伤口清创缝合，因为头面部的血供非常丰富，伤口的愈合能力较强，不会发生切口的感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(50354)
"伤口不缝针与缝针的区别可以表现在多个方面。首先是伤口如果缝针，在愈合之后会留有针眼，所以局部可能会出现针眼样的疤痕，而不缝针避免了针眼的情况出现。伤口缝针有助于伤口的闭合，特别是伤口深层的组织对合，对于促进伤口愈合，有很重要的保障作用。如果大的伤口没有得到及时的缝合，可能会影响后期的愈合，导致局部伤口的疤痕遗留的比较大。目前随着医学的不断发展，伤口的愈合越来越倾向于不缝针的方法。目前更多使用的是更快捷高效的吻合方法，避免缝针留下的针眼以及后期拆线的问题。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(70500)
"伤口是否需要缝针，关键在于伤口的大小和伤口是否能够自愈。如果伤口比较小，没有缝针的必要，就最好不要缝针，以免增加患者的痛苦。而对于较大的伤口，是需要进行缝针的，缝针之后愈合的会更快一些，而且瘢痕也会比较小，更为美观。如果不进行缝针，愈合通常都比较慢，而且还可能会引起感染、伤口瘙痒、红肿等等，瘢痕也会特别的明显、不规则，影响美观。对于较大的伤口，缝针的瘢痕和不缝针的瘢痕相比，会更美观一些，有利于后期的去除，对于伤口是否需要缝针，最好要听从医生的建议。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(97426)
患者伤口缝针之后，建议患者不要吃辛辣刺激的食物，比如洋葱、大蒜、芥末等。这些食物都属于辛辣刺激的食品，可能会导致患者局部伤口发炎、感染，从而影响患者伤口愈合。同时建议患者不要吸烟、不要喝酒，因为烟酒会刺激伤口局部，会导致伤口局部也出现发炎、感染的症状，会使伤口愈合后形成疤痕增生。另外建议患者应少吃发物，比如公鸡、海鲜等，这些食物属于发物。伤口恢复期间如果吃这些食物，就可能导致伤口愈合缓慢，甚至愈合后出现较大的疤痕增生。患者如果身体部位有伤口，一定不要吃以上几类食物。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(30202)
大伤口不缝可能会产生严重后果，外伤超过1cm的创口均需缝合，如果不缝合，伤口对合不佳，可能会影... 孙建华│北京医院 2023/04/02播放(84144)
大伤口不缝可能会产生严重后果，外伤超过1cm的创口均需缝合，如果不缝合，伤口对合不佳，可能会影...
孙建华│北京医院
2023/04/02播放(84144)
多大的伤口需要缝针，与伤口深浅，以及是否出现特殊组织的损伤来决定。在处理开放性损伤时，进行伤口... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(36934)
多大的伤口需要缝针，与伤口深浅，以及是否出现特殊组织的损伤来决定。在处理开放性损伤时，进行伤口...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(36934)
缝针伤口建议尽量到医院去换药，不要自己换药，因为自己对伤口的换药不一定判断很正确，消毒的过程不... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/20播放(45764)
缝针伤口建议尽量到医院去换药，不要自己换药，因为自己对伤口的换药不一定判断很正确，消毒的过程不...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/20播放(45764)
"缝针的伤口常规消毒都是应用碘伏和酒精，因为碘伏和酒精都具有杀死病原微生物的作用，可以达到对伤口进行消毒的目的，但是特殊部位缝针例如面部的缝针，建议尽可能不用酒精，因为酒精的刺激性较强，特别是对于鼻子、眼睛等黏膜有较强的刺激作用。另外，当发现缝针处的伤口有化脓或者发炎感染时，应及时将缝线拆除，避免感染加重。碘伏和酒精这两种消毒作用虽然不相同，但是消毒范围和效果区别并不大，所以家中可以经常备75%浓度的医用酒精以及碘伏，以备外伤的时候用。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/23收听(42146)
理论上，有一定张力的伤口需缝合， 李欣│北京大学第三医院 2023/07/14播放(88036)
李欣│北京大学第三医院
2023/07/14播放(88036)
如果伤口伤及到真皮层，而且伤口超过1cm以上，建议要进行缝合促进伤口愈合。一般情况清创消毒后，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/01播放(82654)
如果伤口伤及到真皮层，而且伤口超过1cm以上，建议要进行缝合促进伤口愈合。一般情况清创消毒后，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/01播放(82654)
"伤口缝针以后只是将伤口缝合在一起，愈合的时候还需要时间，同时也需要到医院进行换药。所以注意的事项还比较多：首先，伤口不能碰水，因为伤口碰水以后，有可能会导致细菌进入伤口内部，引起伤口的感染。其次，如果伤口疼痛比较明显，可以口服止痛药对症治疗，比如塞来昔布。再次，一般需要每两天到门诊进行换药，将伤口表面用碘伏消毒，同时注意观察伤口有无红肿、硬结以及感染等情况。如果伤口出现感染，需要早期将伤口表面缝线拆除，将伤口内的脓液引出来，填塞纱条通畅引流，加强伤口换药，等到有新鲜肉芽组织生成的时候，可以再次将伤口重新缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(37692)
如果伤口比较表浅、伤口的边缘很规整、没有张力、用手轻轻地一拉可以合拢，可以不用缝合，只需要用创可贴把伤口包扎起来就可以，其他的情况都需要缝合。比如伤口比较大、比较深、有出血或者伤口的张力比较大以及伤口的切缘不规整，不能够正常的愈合都需要缝合。缝合之前需要在皮下以及周围的组织内注射局麻药物，比如利多卡因，同时有外伤的伤口还需要清创，用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口内部，进一步杀灭伤口内部的细菌，然后把伤口缝合。如果伤口过深可能要分层缝合，在缝合的时候皮下也不能留有死腔，以免出现皮下积液，切口感染。
2019/07/08收听(79116)
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(44297)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(44297)
伤口缝针属于西医范畴，作为西医来讲，只要病人本人能够接受的食物均可食用。但在饮食上也需有些注意... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(56798)
伤口缝针属于西医范畴，作为西医来讲，只要病人本人能够接受的食物均可食用。但在饮食上也需有些注意...
2023/04/13播放(56798)
"如果缝针的伤口出现感染应随时拆除缝线，拆线时要遵守无菌原则，不能将暴露在皮外的线重复拉进皮内，这样容易形成皮内、外的交叉感染。另外，在缝合前一定要进行彻底的消毒，不要留下空洞和腔隙，很容易滋生细菌，缝合要尽量避免刺扎到血管。较为肥胖的人皮下会有很丰富的毛细血管丛，当缝合出现出血时要先进行彻底的止血。缝合要掌握好力度，既要保证有足够的拉力，又要尽量减少异物反应，所以相应的伤口尽可能的少缝几针，少用较粗的线，尽量采取间断的缝合方法。然后将两侧的组织尽量对合牢固，不要出现一长、一短，既能保证伤口处的血液供应，不至于出现缺血、坏死，又可保证它有足够的张力使其对合。另外，缝合后要定期换药，换药时也要注意无菌原则，不要使伤口潮湿、沾水，不要吃辛辣、刺激性的食物，这样都不助于伤口的恢复。"
2019/10/18收听(61220)
"需要缝针的伤口护理包括缝针前护理和缝针后护理，缝针前需要给患者伤口彻底清创。一般用肥皂水洗去患者皮肤表面的污垢。用1%的活力碘、双氧水、生理盐水依次交替冲洗伤口内的分泌物和异物，直到冲洗伤口干净。冲洗干净后，暂时给予清洁纱布局部加压止血处理。缝针完毕后，需要密切观察患者伤口有无皮下出血、积液、疼痛等相关并发症。一般来说缝针后的伤口，如果没有出现切口的感染，可以2-3天给予更换一次敷料。如果缝针后，患者的伤口出现感染或者脂肪液化，则需要每日更换患者的敷料，避免伤口感染加重，促进伤口早日愈合。"
2019/06/27收听(57690)
伤口深度>2mm认为可能需要缝针，因为比较深的伤口或者比较长的伤口，随着身体活动，会从一... 伍波│上海市第六人民医院 2023/10/28播放(75566)
伤口深度>2mm认为可能需要缝针，因为比较深的伤口或者比较长的伤口，随着身体活动，会从一...
伍波│上海市第六人民医院
2023/10/28播放(75566)
患者外伤以后对伤口进行了缝针，这时候要适当的调整一下饮食。缝针的患者首先要注意不要吃辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜等，这些食物是不可以吃的，因为这些食物有可能会引起上火，不利于伤口的愈合；另外还要注意不要吃太油腻的食物，如油炸食品、肥肉等，还要注意，不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，不能饮酒。缝针的患者要注意多吃新鲜的蔬菜、水果来补充维生素，补充微量元素，但尽量不要吃荔枝、橘子、龙眼这样的水果，因为这些水果也有可能引起上火。除此之外，还要注意多吃富含优质蛋白的食物来补充蛋白质，促进伤口的愈合。缝针以后还要注意定期的对伤口进行消毒换药，避免伤口感染，促进伤口的愈合。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/13收听(34652)
"缝针伤口出现化脓应采取以下办法处理：1、局部清洗和消炎，在局部处理的时候可以用生理盐水冲洗伤口局部，也可以用碘伏、双氧水等涂擦局部伤口。如果伤口感染严重，还可以外用百多邦、红霉素软膏进行治疗。2、缝合伤口出现化脓可以拆除伤口缝线进行深部处理，缝合伤口出现严重的化脓以后，有的患者应该将缝合线拆除对伤口深部进行彻底清理。有的化脓可以通过引流处理，有的可以通过用纱条引流能起到很好的作用。如果有伤口里面的坏死组织应清理干净，然后通过消炎药的使用，伤口就能很好愈合。3、缝针伤口出现化脓以后，可以通过口服消炎药或者静脉输抗生素的办法进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/05收听(53288)
缝针的伤口发红不正常。缝针的伤口正常情况下，在换药或者检查伤口时都应该对合良好，而且皮肤没有发... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/24播放(68952)
缝针的伤口发红不正常。缝针的伤口正常情况下，在换药或者检查伤口时都应该对合良好，而且皮肤没有发...
2023/07/24播放(68952)
湖北省中西医结合医院 温暖
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