大姨妈即月经，如果出现血块多，常见的原因如下：

1、子宫肌瘤以及子宫腺肌症：因为子宫肌瘤和子宫腺肌症可以导致子宫内膜面积增大、子宫收缩性变差，月经就容易出现血块增多，这是最常见的原因；

2、功能性出血：这种出血是由于内分泌失调引起的功能性出血，可能发生在青春期，也可能发生在围绝经期，甚至会发生在育龄期，功能性的子宫出血也会引起血块多；

3、其他原因：如果月经出现血块多的情况，也可能和大的子宫黏膜下息肉，或者子宫肌瘤、黏膜下肌瘤，或宫颈息肉有关。也可能和恶性肿瘤有关，比如子宫颈的恶性肿瘤、子宫内膜的恶性肿瘤，或者某些卵巢性索间质肿瘤，都可能会引起月经多的情况。如果这些疾病都排除之后，也不能排除全身性的原因，比如部分患者出现血小板减少，或者引起血小板功能障碍等疾病，也会导致凝血功能差，出现月经量多、血块的现象。