糖尿病人能活多久_有来医生

杜志刚
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

神经内科

糖尿病人能活多久

2023-12-17 16:46播放 :

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视频内容

糖尿病人能活多久这个问题，其实与患者血糖控制的好与坏以及是否发生并发症都是有关系。如果患者在医生指导下自己规律用药，同时改善自身不良生活方式，定期复查将血糖控制得非常好，并发症也非常少甚至没有并发症的情况下，生存质量与正常人是没有区别的。当然如果患者血糖控制的不是很好，自身生活方式也没有明显改善，甚至出现心血管疾病、脑血管疾病等并发症时，就会影响生存质量甚至危及生命。1型糖尿病主要的死因是糖尿病肾病所导致的尿毒症，2型糖尿病主要死因是糖尿病所并发的心血管疾病和脑血管疾病。可见每个类型糖尿病都有并发症，要严格控制血糖，才能防止这些并发症的发生，而这些并发症没有发生，患者的生存质量基本不受影响。所以要想活得久必须要严格控制血糖，防止并发症发生。

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"糖尿病人只要控制好血糖，可以跟正常人一样活很久、正常死亡，而不会因为疾病的原因出现死亡。一般很少因为糖尿病死亡，是因严重的并发症而死亡，所以能够活很久，不必要担心生命的问题，跟正常人的寿命一样。主要是并发症的出现，比如糖尿病病足，糖尿病足的血栓形成而死亡；糖尿病并发症的心脑血管疾病，有脑出血、心肌梗塞等严重的情况。"

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"如果糖尿病病人可以遵医嘱积极治疗，完全有可能达到和非糖尿病人群同样长的寿命。研究显示，如果糖尿病跟非糖尿病人群去比较，在血糖控制不好的前提下，糖尿病病人的寿命明显短于正常人群。但如果糖尿病的病人能做到很好的血糖管理，以及其它一些相关并发症的管理，糖尿病病人也能健康的和正常人一样活到正常的生理年龄。所以糖尿病病人要有信心，要做好自己的血糖管理，及时到医院内分泌科进行定期的检查、化验，让医生及时修改治疗方案，减少血糖的并发症，这样不会影响寿命。糖尿病患者应注意饮食、定时检测血糖、合理运用药物、预防并发症的产生。饮食方面应该三餐固定，控制主食量，多种营养成分均衡摄入，而不主张进行剧烈、高强度运动。"

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"糖尿病无疑是一个对人类健康具有很大威胁的疾病，对于不能够很好控制血糖的糖尿病患者，他的寿命肯定是会降低的。但是在目前糖尿病的治疗发展到今天，有胰岛素、各种各样的降糖药物。另外对于糖尿病合并的其他的问题比如高血压、高血脂，也都有很多有利的一些治疗武器。所以如果糖尿病人能够遵循医嘱，能够得到合理的治疗，完全有可能达到和没有糖尿病人同样长的寿命。"

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30岁糖尿病人能活多久

"30岁的糖尿病患者能活多久，没有答案，糖尿病患者诊断以后控制血糖的最基本措施就是医学营养治疗和运动治疗，也就是管住嘴、迈开腿。患者要不断进行糖尿病的自我管理教育，积累所需要的知识和技能，最终能帮助改变临床结局和生活质量。掌握好血糖监测，监测好血糖可以帮助了解糖代谢紊乱的情况，制定合理的降糖方案。同时定期和医生沟通，反映降糖治疗的效果来帮助调整治疗方案。在医生指导下选择控制血糖的药物，这是控制血糖的核心治疗措施策略。在饮食和运动不能使血糖达标的时候，医生会根据病情选择合理的降糖药，同时还会控制好血压、血脂和血小板功能，让体重达到合适，帮助预防各种糖尿病并发症、无论是微血管病变，还是大血管病变，通过合理的综合个体化治疗完全能够预防并发症。即使出现了并发症，也可以延缓发展。30岁的糖尿病患者不仅生活质量能得到保证，而且寿命也和正常人一样。糖尿病患者应严禁食用高糖、高脂、高热量的食物，可以吃含糖量低、高膳食纤维的食物，少吃油炸食品，多吃新鲜蔬菜、水果，养成良好的饮食习惯和生活习惯。"

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"糖尿病病人的注意事项包括以下几个方面。首先，糖尿病患者要注意饮食的控制，因为糖尿病治疗过程中，饮食控制是非常重要的一项，占有基础性地位，因此糖尿病患者在日常生活当中，一定要注意控制好饮食，才能够将血糖控制得比较稳定。其次，糖尿病病人要注意自己平常的血糖监测，平常血糖监测是非常重要的，它可以帮助我们判断有哪些因素可以导致血糖波动，要避免这些因素，然后帮助判定降糖方案是不是需要进一步调整。最后，糖尿病患者一定要注意定期筛查糖尿病相关的并发症，早期治疗并发症，可以有效延缓并发症的进展，避免出现严重的后果。"

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"对于已经确诊的糖尿病患者，不管是疾病早期，还是已经合并其它严重的并发症，首先都应该到门诊进行规律的就诊，进行比较详细、全面的体格检查，明确一下目前合并症、并发症的情况以及血糖控制情况，由医生给大家制定相对比较合理的诊疗计划，治疗计划包括以下几个部分，也就是通常糖尿病的五驾马车。首先就是健康宣教，患者对于糖尿病以及糖尿病的并发症有直观的认识，要强调正确、全面的控制血糖，预防低血糖的重要性，同时可以请膳食营养科的专家进行会诊，制定长期的饮食计划，每天摄入的总热量要固定，同时碳水化合物、脂肪和蛋白质的配比要恒定。饮食当中注意避免进食辛辣、油腻、热量高、糖分含量高的食物，以适当的摄入蛋白质，适当的摄入新鲜的蔬菜，适当的摄入水果和高维生素、高纤维素的食物，作为饮食控制的标准。根据患者个体情况并发症的情况，进行适度的体育活动，增加肌肉组织的胰岛素敏感性，协助降低血糖的水平，如果在生活方式干预的基础之上，血糖还没有达标或者糖化血蛋白仍然偏高，再由医生根据患者的个体情况，配合药物的治疗。药物的治疗包括口服药物和皮下注射胰岛素，如何进行选择，是专业医师制定诊疗方案，但是要注意的是，在口服药的过程当中不要贸然停药，要定期监测血糖，同时要注意是否有低血糖的发生。服用磺脲类的降糖药也就是促泌剂，或者是皮下注射胰岛素的情况下，是容易发生低血糖的患者，特别对于高龄的老年患者、合并认知功能障碍的患者，对于低血糖的这种预警系统已经缺失，严重的低血糖可能会诱发非常危险的结局，所以降糖的同时预防低血糖的发生也是非常重要的。总之，以控制血糖为核心，兼顾血压、血脂的管理，最终目的就是避免糖尿病的严重的并发症危及生命，从而能够改善糖尿病患者的生活质量，延缓预期寿命。"

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语音时长02:53''

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