孩子鼻子总一耸一耸的是怎么回事_有来医生

袁先道
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

孩子鼻子总一耸一耸的是怎么回事

2023-09-03 10:26播放 :

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视频内容

小儿鼻子耸起多数与过敏性鼻炎有关，过敏性鼻炎会导致鼻痒，有一定程度的鼻塞以及鼻腔分泌物，导致鼻部不适。此时可进一步进行鼻腔检查，可发现鼻腔黏膜肿胀，鼻甲有肿大情况，鼻腔通气不足或鼻腔内出现分泌物存留。通常需要针对过敏性鼻炎进行适当治疗，可用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，将鼻涕尽量冲洗干净后，用鼻喷激素喷鼻，可选择糠酸莫米松，通常2岁以上患儿即可使用。

如果持续不缓解，必要时进行纤维鼻咽喉镜检查鼻咽部有无腺样体肥大。腺样体肥大堵塞鼻后孔，同样为鼻塞常见原因，如果发现腺样体肥大，必要时需要考虑手术切除，才能获得更好疗效。

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孩子鼻子总一耸一耸的怎么回事

孩子鼻子总一耸一耸，要警惕以下两方面的疾病：第一、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的孩子会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等表现，有的也会出现吸鼻子，类似耸鼻子的表现，所以建议家长带孩子到医院耳鼻喉科就诊。如果有过敏性鼻炎，要针对过敏性鼻炎进行治疗。二、抽动症，也叫抽动障碍，是起病于儿童期的神经发育障碍性疾病。孩子的主要表现包括运动性抽动和发声性抽动，在运动性抽动中，孩子会出现皱眉头、眨眼睛、耸肩膀、甩手、踢腿等表现，有的会出现耸鼻子的表现。如果怀疑是抽动症，建议家长带孩子到医院做抽动症方面的相关检查，根据检查结果进行治疗。

语音时长01:17''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/05/07收听(47876)

孩子鼻子总一耸一耸的怎么回事

"儿童反复的鼻部不适，考虑可能和鼻腔内有分泌物无法排除，影响鼻腔通气有关系。主要是由于慢性鼻炎或者过敏性鼻炎发作所引起的。建议是需要积极的去医院检查，可以做个鼻内镜检查，观察鼻腔内的情况，是否有下鼻甲和中鼻甲肥大，鼻腔黏膜是否水肿，是否有鼻腔内的分泌物堆积。还可以做过敏原检测，观察是否有明确的过敏原，诊断是否是过敏性鼻炎。用药可以局部使用糖皮质激素喷鼻剂，常用的是内舒拿或者糠酸莫米松喷鼻剂，再配合口服孟鲁司特钠咀嚼片以及通窍鼻炎颗粒，都可以改善症状。"

语音时长01:14''

张皓│南昌大学第二附属医院

2019/07/25收听(42452)

孩子鼻子总一耸一耸的怎么回事

孩子鼻子总一耸一耸，这种情况主要考虑有以下的病因：1、孩子可能有鼻炎，鼻炎可能导致鼻腔不太通气，鼻子里面有分泌物，导致的孩子因为鼻子不通气，反复的使劲的吸鼻子，鼻子一耸一耸。这种情况，可以让患者去鼻科门诊检查，如果检查发现鼻腔黏膜充血、红肿，局部有鼻腔分泌物，可以让医生开鼻喷激素进行喷鼻子，可以用生理盐水做鼻腔冲洗，这样能保持鼻腔通气、通畅，而减少鼻腔的分泌物，避免鼻腔出现堵塞；2、有的孩子可能既往得了鼻炎，后来鼻炎已经好了。孩子得鼻炎的过程中，经常一耸一耸的耸鼻子，鼻炎好了之后孩子养成习惯。有的孩子可能有多动症之类，养成习惯之后很难改。这种情况，通过耳鼻喉科等检查，没发现鼻子有异常，但是孩子养成习惯，建议去心理科进行矫正个人的不良习惯。

语音时长01:28''

石彬│北部战区总医院

2019/05/16收听(43312)

孩子鼻子总一耸一耸的，嘴往一边歪怎么回事

"孩子鼻子一耸一耸的、嘴往一边歪最常见的原因是儿童抽动症。这是一种精神行为类的疾病，大多是因为孩子精神受到刺激、缺乏安全感所致，比如受到惊吓、被严厉地训斥，或者看到不能理解的画面产生恐惧感等，睡眠时发作，发作后就会完全停止。\r处理的关键是安抚孩子紧张的情绪，解除疑虑、不安，轻者即可使症状缓解，如果发作频繁、难以控制，需要依靠药物改善症状，常用的药物有盐酸硫必利片、可乐定透皮贴片、营养神经类的药物等。需要注意的是抽动症容易复发，任何导致情绪波动均可诱发，理解、安抚孩子十分重要。"

语音时长01:26''

岳亿玲│淮北市人民医院

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耸鼻子是不是鼻炎

"耸鼻子是生活习惯中不应该有的一个附加小动作，若在生活中发现偶然1-2次耸鼻子，也许是鼻子进行自我防御时多出的一个无意间，但又有科学道理的防范性动作。如果经常耸鼻子，就可能是鼻炎的先兆，或者已经患了鼻炎。因为当患鼻炎之后，鼻腔的通气可能会变差，鼻腔分泌物可能会变多，变多了后会使鼻腔有轻微的堵塞感，此时会通过耸鼻子临时改善鼻腔的堵塞感，增加鼻腔的通畅感，或是经过耸鼻子，使粘连的干痂有缝隙，能够有空气通过，改善或纠正干痂造成密闭的门帘似效果，空气无法通过，耸一下鼻子也许就可以得到改善。为什么会有耸鼻子，就要考虑上述原因，有了鼻炎的可能性应该去耳鼻喉科门诊检查一下，为什么孩子或大人最近经常有耸鼻子的动作，大多是由于鼻腔处于某种原因造成了堵塞、不够通畅，恰恰就是鼻炎一个很明显的临床症状。"

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宝宝肩膀一耸一耸的是什么原因引起的

引起儿童肩膀一耸一耸的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有抽动症引起的症状，发生抽动症以后会引起肩膀一耸一耸，并且常常会有不自主地眨眼睛、耸鼻子，甚至清嗓子、说脏话等症状，可以应用盐酸硫必利治疗。其次，由于儿童患有不良习惯引起，如果儿童经常有不自主的耸肩膀的不良习惯，也会出现这种情况，要让儿童慢慢进行纠正。此外，由于儿童肩膀不舒适引起的症状，如果肩膀处存在局部损伤造成气滞血淤，也会引起不自主的肩膀一耸一耸，可以应用推拿的方法缓解。

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"孩子的鼻子反复的鼻出血，最常见的表现为鼻腔黏膜的干燥，或者有一些患儿喜欢挖鼻，由这种不良习惯所造成；还有一些患儿反复大量的鼻出血，还要排除血液系统疾病的可能性。因此，需要进一步的完善血常规、凝血这些检查，来排除血液系统相关性的疾病。除了局部要做鼻内镜的检查，了解鼻腔黏膜的破损情况以外，还需要排除鼻腔、鼻咽部的占位性的病变，比如青少年的孩子反复的鼻出血，也不能排除鼻咽纤维血管瘤的可能性。所以，除了完善鼻内镜的检查之外，甚至还要再做鼻腔、鼻窦相关的影像学的检查，也是必不可少的。根据患儿的主诉、病史以及出血量的多少，可以初步判定鼻子的反复出血是哪一种情况。"

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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

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孩子鼻子总出血是怎么回事

"孩子鼻子总出血多数情况下是和孩子有慢性鼻炎有关系，儿童有慢性鼻炎会引起鼻腔黏膜糜烂，在慢性鼻炎的发作期会出现擤鼻涕、抠鼻涕的情况，这样可以把鼻腔黏膜造成糜烂，使毛细血管脆性增加，在擤鼻涕、抠鼻子时会出现反复流鼻血。所以如果有慢性鼻炎的孩子，需要积极治疗慢性鼻炎，控制鼻炎的症状，保持鼻腔黏膜湿润以及鼻腔黏膜的弹性，这样可以有效预防鼻出血。在饮食方面注意不要吃辛辣的食物，辛辣食物也可以诱发慢性鼻炎的发作引起鼻出血。"

语音时长01:10''

王琳│河南省人民医院

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孩子鼻子总出血是怎么回事

"孩子经常鼻腔出血，可能是鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或者受到刺激导致出血。鼻腔各种鼻炎，如鼻窦炎或者鼻中隔偏曲，当空气干燥或者室内温度过高，天气比较炎热，这些也可以引起。有的孩子会经常抠鼻涕，可以导致鼻腔黏膜损伤，导致出血，或者在饮食上挑食，不吃青菜、水果，容易导致维生素C、维生素K的缺乏，导致凝血功能障碍。还有一种是鼻腔黏膜糜烂、鼻中隔偏曲，这是一种常见的病因，血液中的血小板减少可以导致出血，可以检查血常规，也有可能是其他疾病导致的，所以一定要重视。"

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"九岁孩子鼻子总出血，如果排除血液方面的疾病和鼻腔纤维血管瘤的原因，经常鼻出血主要是和慢性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂，以及毛细血管破裂、出血有关系。尤其是鼻中隔前段1\/3处是黎氏区，是毛细血管比较脆的区域，一般孩子喜欢抠鼻子，手指头非常容易碰到黎氏区。长期抠鼻子可以造成黎氏区黏膜糜烂，以及毛细血管破裂、出血。所以如果不经过规范的治疗，黎氏区的黏膜一直处于脆弱的状态，会经常流鼻血，手碰着或者是洗脸都容易流鼻血。"

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"七岁孩子鼻子总出血有可能是由于以下几种因素导致：1、鼻部炎症：比如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎以及鼻炎、鼻窦炎，也有可能是鼻部特异性感染所导致，比如结核、白喉等。2、鼻腔、鼻窦以及鼻咽部肿瘤：临床上比较常见的有鼻中隔血管瘤，也有可能是由于鼻息肉，以及鼻部其他的恶性肿瘤等导致。3、全身性因素：比如白血病、血友病、再生障碍性贫血等。孩子出现鼻子总是出血的症状时，需要引起高度重视，应该及时就医查明病因。"

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王一川│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/10收听(49752)

孩子鼻子总出血怎么办

"孩子鼻子总出血一定要尽早到医院做检查，除外血液方面的疾病，或者肿瘤性病变。如果是干燥引起的，要注意饮食和屋里用加湿器等方法。小孩容易出鼻血，因为儿童的鼻黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出鼻血，再加上气候干燥或者饮食不注意，就会更加重鼻出血。北方如果气候干燥或者冬天家里有暖气，季候干燥可以用加湿器等方法。建议孩子多喝水，多吃蔬菜、水果，避免吃刺激的、容易上火的食物。血液方面的疾病，或者比较少见的鼻腔、鼻窦肿瘤，或者鼻咽部肿瘤也会出现经常流鼻血的现象。所以，如果总出鼻血一定要尽早到医院去诊断，除外血液系统的疾病或者肿瘤性的病变。"

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申金霞│北京大学人民医院

2020/06/19收听(26240)

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