太原市妇幼保健院
儿外科
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小儿滑膜炎在临床上也是常见病、多发病，病因不清楚。病人到医院后首先是要详细的询问病史，比如孩子最近有没有活动量增加，有没有关节的损伤等情况。另外进行体检，判断疼痛的关节的活动度，有没有压痛点、肿胀，因为严重的滑膜炎可以有关节腔的积液。经过体格检查以后再进行B超检查，通过B超可以观察关节腔的变化以及积液情况，而X片可以看到关节腔间隙，还有肿胀情况。往往通过病史、相关的检查可以明确诊断。一旦诊断一定是要进行治疗，进行制动和相应的休息。
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有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(33153)
有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/06播放(33153)
"儿童滑膜炎诊断非常模糊，临床上经常将一些不明原因的活动受限解释为滑膜炎。最常见的滑膜炎，通常是患儿活动量大，髋关节滑液循环意识障碍所致，卧床休息一周左右自愈。如果因为全身其他部位感染所致，就会有高烧血项白细胞明显升高那样。就需要静脉注射抗生素治疗。一般得了小儿滑膜炎。如果没有发烧，建议卧床休息。一到两周，观察病情变化，多喝水，避免患肢活动。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(27296)
滑膜炎属于非常常见的疾病，有关节的地方就有滑膜，颈椎、腰椎、胸椎都属于小关节。滑膜大面积集中在... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/17播放(65806)
滑膜炎属于非常常见的疾病，有关节的地方就有滑膜，颈椎、腰椎、胸椎都属于小关节。滑膜大面积集中在...
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/17播放(65806)
"小儿滑膜炎多见于下肢大关节，比如髋关节或者膝关节等部位，常见于剧烈运动以后出现疼痛或者感冒以后出现疼痛，关节没有明显的红肿，同时X片检查也没有明显骨质异常。滑膜炎有一个自愈的过程，注意多休息，暂时避免活动，如果有感冒，积极治疗感冒。如果3-5天没有明显的改善，持续疼痛，尤其是伴随局部红肿或者发烧等症状，要注意化脓性关节炎等情况，需要考虑及时完善血常规、血沉、C反应蛋白，还有关节的磁共振检查，有助于判断。小儿滑膜炎不需要太紧张，基本都可以自愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/09收听(26180)
"小儿滑膜炎是怎么引起的？小儿滑膜炎最常见的诱发原因是病毒感染。比如感冒、上呼吸道感染、肠道的病毒感染、病毒性腹泻、神经或者是其他原因引起的病毒感染，都可以引起小儿滑膜炎的产生。另外一种原因是受凉。比如在睡觉时膝周没有覆盖衣物，就可以引起膝周的受凉，引起小儿滑膜炎的发生。常见的原因，比如痛风性滑膜炎，小儿也可以出现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(71820)
小儿的滑膜炎在临床上很常见，尤其多见于1-2岁幼儿，从医学角度病因还不太清楚，可能与感染、外伤... 王毅│太原市妇幼保健院 2023/06/03播放(78572)
小儿的滑膜炎在临床上很常见，尤其多见于1-2岁幼儿，从医学角度病因还不太清楚，可能与感染、外伤...
王毅│太原市妇幼保健院
2023/06/03播放(78572)
"滑膜炎可以通过以下几个方面确诊：第一、临床症状，滑膜炎患者常可以表现为关节疼痛、肿胀以及关节活动受限，严重者可以有关节腔的积液；第二、病史，滑膜炎的病人常常有劳累或者受凉的病史，也有部分病人有痛风、类风湿以及骨性关节炎的病史，这样的病人容易患有滑膜炎；第三、查体，查体时关节可以有明显的肿胀、广泛的压痛，进行关节活动时有明显的关节活动受限；第四、进行相关的检查，进行关节彩超或者核磁检查可以看到有明显的积液，滑膜可以有增生的炎性的表现，这时就可以确诊为滑膜炎，确诊之后要进行早期的休息以及药物治疗、理疗等治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(49988)
"临床要想确诊滑膜炎的诊断，可以依据查体、穿刺抽液、血常规、血沉、C反应蛋白、X光片、CT、核磁共振、关节镜检查等，具体如下：一、查体：需要通过医生的积极查体，检查受累的关节活动范围是否受到限制，关节是否存在有压痛，肿胀的程度和性质，还有局部皮肤温度是否存在升高，是否存在全身发热，就可以帮助医生判断疾病的种类和程度。二、关节腔穿刺抽液：可以进行关节腔穿刺抽液，然后进行化验检查。三、血常规、血沉、C反应蛋白：需要检查血常规、血沉、C反应蛋白。四、X光片、CT等：需要进行局部的普通X光片、CT，以及核磁共振检查。五、关节镜检查：必要时需要进行关节镜检查，可以确诊滑膜炎的诊断，从而确定相应的治疗方案。滑膜炎的病人早期以休息为主，尽量减少对局部的刺激，避免过度的劳累，并且局部可以积极的外用一些活血化瘀的膏药。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(81758)
"在临床上小儿滑膜炎是一种比较常见的病症，病因多数是由于幼儿活动量较大或者着凉、外伤等原因，而产生的外伤性滑膜炎，好发部位多数在髋关节部位。所以，在临床上小儿出现髋关节滑膜炎后，首先会自觉大腿根部出现疼痛，压痛明显，足跟叩击痛阳性。小儿不能负重行走，在着凉后疼痛感明显加重，髋关节的屈曲、外旋、外展均出现明显受限，在加热后疼痛感消失或者减轻。在治疗上可以嘱咐病人减少活动量，局部给予制动或者进行下肢的皮牵引。同时，在局部可以外敷活血化瘀膏药，还可以进行局部的理疗仪烤电或者口服非甾体的抗炎镇痛药物等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(76924)
目前从医学角度，小儿滑膜炎主要是由于循环不畅造成的积液和局部的非细菌性的炎症。所以首先需要促进... 王毅│太原市妇幼保健院 2023/07/17播放(74358)
目前从医学角度，小儿滑膜炎主要是由于循环不畅造成的积液和局部的非细菌性的炎症。所以首先需要促进...
2023/07/17播放(74358)
"小儿滑膜炎的治疗主要是限制关节活动，防止局部积液进一步产生，防止局部损伤进一步加重。滑膜炎会产生关节腔积液，导致关节肿胀、关节活动受限等症状，此时需要进行局部固定，进行关节保护，防止积液进一步产生。滑膜炎通常是由于扭伤、挫伤或牵拉伤，导致关节滑膜出现无菌性炎症，引起关节腔积液。少量的积液可以经物理治疗，如微波治疗、红外线治疗、中波治疗、短波治疗等治疗方法进行吸收。如果超过中量以上的关节腔积液，需要进行关节腔穿刺，穿刺后抽出多余的关节液并注射玻璃酸钠注射液，促进局部滑膜的恢复。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(90442)
"小儿滑膜炎的治疗，要从病因来说起。病因主要包括以下三个方面：第一、局部的受凉；第二、病毒的感染，比如肠炎，或者感冒；第三、髋关节活动量比较大。治疗主要包括以下几个方面：第一、减少髋关节的活动度，减轻髋关节的压力，就可以减少滑膜的渗出，减轻症状；第二、局部的烫洗热敷，有利于滑膜的吸收，吸收关节积液而减轻局部的症状；第三、局部的保暖有利于预防复发。"
2018/05/15收听(53582)
"想要确诊是否存在滑膜炎，需要做以下几项检查：1、要做详细的专科查体，确定诊查的症状是否符合滑膜炎的改变。2、要做相应的辅助检查，确定是否是滑膜炎，而且还要排除其他疾病，比如骨性关节炎，或者其他的感染疾病。滑膜炎本身的症状是疼痛、肿胀和功能受限，而非常多的疾病可以导致这些症状，所以，鉴别诊断特别重要。如果关节肿胀非常明显，可以抽取关节液做关节液分析，主要排除是感染性疾病，或者是结核病菌感染，或者是血性感染以及肿瘤性导致的肿胀。另外，还要做相应的辅助检查，比如关节的正侧位，排除是由于骨性关节炎而导致的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/14收听(48914)
拍片并不能确诊滑膜炎，滑膜是软组织，是紧贴关节囊内壁的一层组织。拍摄X片往往只能看到骨头的影像，有时候可以看到软组织的影像，但是只能明确是否有软组织的肿胀，滑膜是看不到的。我们要确诊是否为滑膜炎，主要是通过病史和症状，如过多运动、过度运动，再加上关节的肿胀、疼痛、酸胀。然后再结合关节的核磁共振，磁共振上可以看到滑膜层的滑液渗出比较多，有关节积液，也可以看到周围的炎性渗出，主要还是要通过核磁共振来判断。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(38556)
小儿脑出血的确诊方法如下：1、影像学检查：主要根据CT或者磁共振来确诊，可以精确... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2023/03/03播放(81134)
小儿脑出血的确诊方法如下：
1、影像学检查：主要根据CT或者磁共振来确诊，可以精确...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2023/03/03播放(81134)
"小儿肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、高血压、小便少，所以确诊小儿肾炎，一般是通过临床症状来进行诊断，当然也要结合一些辅助检查。如果孩子出现肉眼血尿、泡沫尿，量血压时提示升高，这种情况需考虑为肾炎。如果考虑为肾炎，要通过一些辅助检查来明确，可以查小便常规，看小便里是否有红细胞、蛋白质，当然也能检测24小时的尿蛋白、尿微量蛋白，来明确蛋白质是否为肾脏漏出。如果要进一步确诊小儿肾炎的性质，也可以进行肾穿刺。"
苏德泉│复旦大学附属儿科医院
2021/07/22收听(19942)
小儿大叶性肺炎的确诊方法如下：1、患者必须出现相关症状，如发烧、寒战、咳嗽、咳痰、胸... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/02/25播放(68226)
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小儿梗阻性脑积水主要依据其临床症状确诊，具体表现如下：1、头围扩大：2岁前颅缝多未闭... 王迎宾│郑州大学第三附属医院 2023/05/02播放(92632)
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王迎宾│郑州大学第三附属医院
2023/05/02播放(92632)
"如果家长发现孩子最近听力不太好，或者是对你所进行的日常的提问答非所问，对你不理不睬的时候，千万要带孩子到耳鼻咽喉科做一个正规的，有关耳部方面的检查。首先检查鼓膜的情况，用耳窥镜来看鼓膜的颜色、色泽是否是正常，是否存在着鼓室内有液体或者气泡的现象。同时我们还会建议孩子去做一个专业的听力学方面的检查。检查包括声阻抗、纯音测听以及声反射。所谓的声阻抗，它是通过一个器械来了解你中耳鼓室里面是否有液体的存在，鼓膜的震动是否好。如果不幸，分泌性中耳炎的确存在，声阻抗出来的图形就会变成一直线。同时如果你是做一个测听方面的听力学检查，医生会告诉你，孩子有轻度的传导性耳聋。而声反射是不能通过的。综合以上的这些检查，我们就可以对孩子的分泌性中耳炎得出一个准确的诊断。"
陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/01收听(63712)
小儿川崎病的确诊根据包括：1、发热持续5天以上，经抗生素治疗无效；... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/08播放(57320)
小儿川崎病的确诊根据包括：
1、发热持续5天以上，经抗生素治疗无效；
...
马淑霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/08播放(57320)
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