北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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有了胎心并不是不能流产。早孕期终止妊娠的方式有两种,一个是人工流产,一个是药物流产,人工流产和药物流产其实在早孕期都可以实施,并不是有了胎心就不能够流产。
早孕期终止妊娠最佳的手术时间差不多是在怀孕的6-7周,此时胎囊较小,同时B超也能确定是否为宫内妊娠,可以安排人工流产或者药物流产。一般建议不要孕周太大再做人工流产,通常建议在怀孕8周之前做人工流产,损伤相对而言较小。如果孕周过大,做人工流产的风险,包括术中出血、子宫内膜损伤以及宫腔残留的风险就会增加。
如果是怀孕7周的药物流产,可以在门诊进行,7周以上的药物流产,需要住院药物流产。所以有了胎心并不是不能流产,有胎心,只要没有人工流产或者药物流产禁忌,都可以考虑安排人工流产或者药物流产,有胎心可以不是流产的禁忌证。
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"怀孕早期是优胜劣汰的过程,当胎儿出现胎心和胚芽后,仍然有可能发生流产。导致流产原因主要有几个方面:1、孕妇自身的因素,如果孕妇体质不好、休息不好、情绪激动,或合并有内分泌相关的疾病,会增加流产的概率,如甲减、红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等。2、胚胎的问题,如果胚胎本身就发育不好,发生流产还有胎停概率,会明显的增加。所以就算出现胎心和胚芽,要密切的关注胎儿发育的情况,有异常情况时,要随时就诊的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/30收听(96258)
"一般女性在怀孕以后大概9-10周左右,也就是2.5个月左右,如果做B超还没有胎心就不能保留了。胎心又称原始心管搏动,指在怀孕早期通过B超看到心脏跳动,这是判断孕囊是否存活最重要的指标。怀孕9-10周是出现胎心的最晚时间段,如果超过这个时间段就要诊断为胚胎停育。胚胎停育一旦确诊则没有任何办法能够让孕囊继续生长发育或继续存活,如果单纯的一次胚胎停育可以考虑是偶然因素造成的,并不需要过度干预,而如果连续两次以上胚胎停育就不正常,考虑可能存在复发性流产,需要针对男女双方进行彻底的不孕不育方面的检查。建议孕妇应消除思想顾虑,同时缓解心理压力、注意休息,同时不要劳累,不要做重体力活,孕妇应根据孕周选择合适的产检项目,可根据母子保健手册的规定进行定期产检。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(83254)
孕妇超声检测后提示可见胎心、胎芽,证实目前为宫内活胎,通常流产概率相对较低,但并不表示存在胎心... 张建梅│长沙市妇幼保健院 2023/09/08播放(51450)
孕妇超声检测后提示可见胎心、胎芽,证实目前为宫内活胎,通常流产概率相对较低,但并不表示存在胎心...
张建梅│长沙市妇幼保健院
2023/09/08播放(51450)
"在临床上经过B超检查发现有胚芽,并且有原始心管搏动,这种情况下还会有流产的可能性。因为绝大部分早期出现流产的情况,跟胚胎的基因缺失是有关系的。如果孕妇患有某种疾病,比如严重的内科疾病、血小板减少或者是凝血功能障碍,或者是严重的肾功能衰竭、肝功能衰竭等等,都可能会导致流产的现象。如果是出现发烧、高热,或者是突然的噪音刺激,也会导致流产的情况。所以在怀孕前3个月,由于胎盘还没有形成,流产的机会相对会比较多,所以在孕期注意休息,并且怀孕前3个月不可以有性生活,在某种程度上可以降低流产的比例。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/12收听(49038)
"目前孕囊里面有胎心、胎芽,提示孕囊存活,但是不能完全定论不会流产。因为在孕期的过程中,如果不注意休息,或者劳累、熬夜、频繁的性生活以及外界不良因素的刺激等多方面,可能会导致孕囊的影响而出现意外情况,可能出现流产的状态。目前孕囊里面有胎心、胎芽,提示孕囊存活,并不一定不会流产,还是需要多注意休息,避免劳累、熬夜。特别怀孕的头3个月和末3个月禁止性生活,平时饮食温和、清淡,避免各种刺激性食物的摄入,做好常规性的产检措施,定期复查彩超观察胎儿的生长发育指标。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/17收听(50650)
胎心一般110-160次/分是正常范围,胎心在早中期,通过多普勒超声了解胎心,而在孕晚期特别是... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/19播放(87986)
胎心一般110-160次/分是正常范围,胎心在早中期,通过多普勒超声了解胎心,而在孕晚期特别是...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/19播放(87986)
胎心是胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率会随... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2023/12/05播放(65916)
胎心是胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率会随...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2023/12/05播放(65916)
"胎心通常所指的是胎儿的心跳,最早在孕5周左右能通过B超观察到胎儿的原始心跳,有的胎心出现的比较晚,大概在孕6-7周左右,就能通过B超看得到。孕10周以后,能通过多普勒在腹部听到胎心,胎心的正常范围是120-160次\/分,,每次产检需听胎心,要注意胎心的正常范围,有没有过快或者过慢,跳动的频率规不规则。如果胎心过快或过慢或不规则,需要做进一步的检查。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/09收听(43808)
"胎心多少是正常?胎心率是基线,一般是120-160次\/分是正常范围,这是指胎心的基线,胎心率,但事实上胎儿在子宫里是活动的,尤其到孕20周以后就是到孕中期以后,胎儿活动还是比较活跃的。胎心率变化的就是在胎儿活动的时候,胎心率就会加快,休息的时候就会比较稳定,跟成人是一样的,当运动、活动的时候心率会加快,当平静休息的时候心率就比较稳定,所以胎心率也是这样,正常范围就是120-160次\/分。胎动后胎心率会加快,所以胎动的时候,最快有的也有超过160次的,比如170次。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(74224)
胎心是指胎儿心脏搏动的频率和次数,通常认为胎儿正常心脏跳动频率在110-160次/分。多数孕妇... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/12/04播放(66974)
胎心是指胎儿心脏搏动的频率和次数,通常认为胎儿正常心脏跳动频率在110-160次/分。多数孕妇...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/12/04播放(66974)
"判断足月胎儿的胎心是不是正常,是一个非常复杂的过程。首先第一步要看胎心基线是不是在114-160次\/分之间,胎心基线是指胎儿在没有胎动以及母亲没有宫缩的时候,测得胎心的频率;第二步要看胎心有没有变异,正常的足月胎儿在没有胎动和母亲没有宫缩的时候,胎心呈现一定的变化;第三步要看胎心有没有加速,是指胎儿在胎动的时候或者在母亲有宫缩的时候,胎心应该是增加的;第四步要看胎心有没有减速,正常的足月胎儿胎心不应该出现减速,但是当出现胎儿缺氧,胎心率可能会出现变慢。但是判断足月胎儿的胎心非常复杂,建议交给有经验的医生判断。"
陈燕│滕州市中心人民医院
2018/11/28收听(59142)
胎心就是胎儿心脏的搏动的次数,简称胎心。胎儿心脏搏动的这么一个状态,我们刚才提到了它有一个范围,比如什么叫快、什么叫慢?我们刚才提到了,应该是超低于120次/分就算心率偏慢,如果超过160次/分就算快了。如果观察一会,如果她有时候暂时的孩子动了会加快速度,如果比如脐带受压的,可能也会使心脏速度,心率加快。所以这个快慢,胎儿在里面的活动也会影响孩子心率的快和慢。当然一些缺氧的情况下,脐带绕颈等情况都会使胎心这心率有变化,所以胎心是一个直接的最有效的了解宫内的状态的指标。
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(81890)
如果女性在怀孕以后检查彩超,发现宫腔内有囊性暗区,但是没有胎心出现,有可能是因为停经时间比较短,受精卵着床又比较晚,所以导致孕囊内的胎心还没有长出,而引起的生理性表现。但也有可能是由于胚胎的质量不佳,所以才出现没有胎心,这时就考虑是空孕囊。但如果女性最初检查彩超发现有胎心出现,间隔一段时间后复查彩超却没有胎心,就要考虑是胚胎停育引起的异常表现。而导致胚胎停育的原因特别多,有可能是因为胚胎的染色体异常引起,还有可能是宫腔内环境不佳导致,比如纵膈子宫或者多发性子宫肌瘤,都可能会引起胎停的出现。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(81292)
"胎心有瞬时胎心和一段时间的胎心监护两种描述方法,瞬时胎心率在110-160次\/分之间,胎动后可以有明显加速,甚至达200次\/分以上。瞬时胎心常常不能反映胎儿宫内是否缺氧,需要一段时间内的胎心监护,做20分钟左右,观察这段时间内的胎心基线、基线变异、加速以及减速情况,来判断是否有胎儿宫内缺氧,这是判断胎儿宫内安危的最客观、最准确检查,在孕晚期开始检查,非常重要。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(74038)
"近年来随着电子胎心监护,在产前和产时的应用越来越广泛,很多孕妇都已经越来越关注自己的胎心变化如何,在进行胎心监护的时候,可以看到胎心率,而胎心率基线是指在任何十分钟之内胎心率的平均水平,正常情况下都是在110-160次\/分,因此也就是在胎儿保持安静的状态下,绝大多数胎儿的胎心都应该界定在110-160次\/分,如果胎儿长时间心率过速,这种情况下是指胎心率基线持续大于160次\/分,对应也会有胎儿心动过缓,这种情况下是指胎心率基线持续都是小于110次\/分。因此,当正常的胎心率基线处于110-160次\/分的时候,这种情况,绝大多数都是正常的,而当胎儿心动过速或者是心动过缓,也就是在大于160次\/分或者小于110次\/分的时候,应该尽快就诊查询一下原因,以免胎儿在宫内发生意外的情况。 "
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(24844)
"孕十周仍无胎心为稽留流产。稽留流产是指胚胎发生坏死后未自动排出而滞留于宫腔者,稽留流产时间越长,对女性身体损伤越大。所以一旦确诊,应尽早实施流产手术。由于胚胎坏死,胚胎会释放毒害物质导致产妇凝血功能异常,术中发生大出血。坏死的胚胎有可能引起宫内的感染,术后应当注意有无发热和大出血的情况。产妇术后应注意休息,避免生冷刺激饮食。注意个人卫生,产后一个月内避免同房和盆浴。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/01收听(46100)
"怀孕十周没有胎心是胚胎停止发育,叫难免流产,原因是比较多的,大部分是由于胎儿本身发育不正常,也是一种自然淘汰的方法,胎儿本身的因素能够达到50%-60%。也有可能是母体因素,比如全身疾病、子宫发育不正常,也有可能有妇科炎症,要想查明原因也不是很容易的,有的人根本查不出原因。如果出现这种情况,需要立即做流产手术,避免出现大流血或者宫腔内感染,对以后怀孕影响是比较大的。可以在流产以后将流产的组织送去化验,能够检查出这次流产是不是由于胎儿染色体异常引起的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/10收听(53760)
"胎心的正常范围是110-160次\/分,胎心低于110次\/分或者大于160次\/分,就要考虑是否存在胎儿宫内缺氧的情况,但是不能只从每分钟的胎心次数判断胎儿宫内的情况。是否有宫内缺氧往往要通过胎心监护进行判断,妊娠32-34周以后,就要常规进行胎儿的胎心监护。胎心监护要从以下几个方面进行判断:1、胎心次数110-160次\/分;2、要看胎心的基线变异,胎心有正常的基线变异,说明胎儿没有缺氧的情况;3、还要看胎心加速以及胎心减速,如果胎动后出现有效的胎心加速,说明胎儿储备功能良好,胎儿属于正常的情况,没有缺氧,如果频繁出现胎心持续减速,就要考虑胎儿缺氧。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(49092)
腹部减肥的方法是一个误区。一般来说肥胖可能叫腹型肥胖,是以脂肪增多为主的胖,可能肚子都是比较大... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/16播放(62454)
腹部减肥的方法是一个误区。一般来说肥胖可能叫腹型肥胖,是以脂肪增多为主的胖,可能肚子都是比较大...
2023/01/16播放(62454)
胎心是胎儿的心跳,妊娠期间胎儿心跳在110-160次/分属于正常范围,如果胎心搏动<110次/... 毛滢│北京医院 2023/06/18播放(87510)
胎心是胎儿的心跳,妊娠期间胎儿心跳在110-160次/分属于正常范围,如果胎心搏动<110次/...
2023/06/18播放(87510)
湖北省中西医结合医院 温暖
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