女性结扎后还能复原吗，要注意什么

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

女性结扎后还能复原吗，要注意什么

2024-01-04 09:45播放 :

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视频内容

女性结扎后，绝大部分还能复原，也就是输卵管复通手术。输卵管复通手术在临床上需在外科显微镜下进行，所以其成功率非常高。建议最好是在35岁之前完成此种手术，主要是因为女性随着年龄增长，卵巢功能会出现下降，储备功能也同样会下降，怀孕的几率会有下降的可能性，所以建议在35岁之前完成此种手术。

在做输卵管复通手术前，需要做相关检查，首先要了解排卵的功能是否正常、卵巢的功能和储备功能是否正常、有没有炎症、子宫内膜有没有病变等。如果在做完复通手术之后，没有其他原因导致不孕的情况下，可以考虑在月经干净后3-7天做复通手术。

复通手术做完之后，建议考虑尽快准备怀孕，因为输卵管有可能因为炎症再出现粘连，这样就会影响以后的怀孕。做完结扎手术后有的输卵管局部已经完全被破坏的情况下，则不能做复通手术。

女性结扎可以复原吗

"当女性结扎以后有再次怀孕的要求时，可以选择输卵管复通手术，所以结扎手术的复原性比较高、可逆性高，但是输卵管吻合是将两断端进行修复吻合，不能恢复输卵管原有的状态，只是使输卵管的管腔再次复通，起到精子和卵子相遇再次受孕的作用。输卵管结扎手术一般是采用物理的手段将输卵管的管腔阻塞、夹闭、切断等，使精子和卵子无法相遇，从而起到避孕的作用。输卵管进行再通就是将两断端进行游离，然后吻合断端，使管腔再次通畅，从而起到输卵管复通的作用，有利于精子和卵子再次相遇受孕，从而达到受孕的目的。所以这种手术方式一般选择腹腔镜下进行，腹腔镜下将管腔给充分的游离出来，将两个断端吻合，从而恢复输卵管管腔的通畅，起到受孕的作用。"

语音时长01:19''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/22收听(89998)

01:45

男性结扎后还能复原吗

男性结扎后，如果因为各种原因需要恢复生育，可以进行输精管复通术，但是复通术成功率并非100%。...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(82214)

男的结扎后还能复原吗

"男性结扎以后还能复原，需要通过手术的方式来复原，手术需要找到原先结扎的输精管两个断端，在显微镜的帮助下将输精管重新吻合起来，称之为输精管复通手术。手术以后输精管的管路恢复通畅，这时就可以进行正常的排精动作。精液就可以通过输精管与精囊液、前列腺液混杂射出体外，达到恢复生育的目的。手术需要采用半身麻醉，目前根据医疗技术的发展，在显微镜辅助下进行输精管复通手术成功率相对比较高。而且术后几乎没有任何痛苦，手术创伤也比较小，可以达到正常生育的目的。但手术后精液质量恢复至正常，可能还有一个过程，大约手术后三个月左右，可以恢复至正常的精子数目和精液的质量，如果检查精液常规完全正常，则提示男性恢复正常的生育能力。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/17收听(99844)

结扎复原的方法

"结扎手术后，如果有再生育的愿望，只能通过手术的方式来恢复输卵管的功能。可以通过开腹手术，或者宫腔镜与腹腔镜联合手术。双侧输卵管结扎后，由于两侧残端均已闭锁，都需要经过手术将残端闭锁处分离，并且制造新鲜的切口，再将两端输卵管吻合，从而才能够达到输卵管复通的作用。但是输卵管复通之后，仍然有瘢痕存在。另外，也有可能复通之后出现输卵管功能障碍，不能够良好的运送输卵管内的卵泡或者受精卵，有可能出现异位妊娠，或者胚胎发育不良等情况，也可能出现运送受精卵缓慢，而出现着床延迟的情况。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/06收听(88338)

女性结扎了还能不能生育

"女性做了结扎之后，正常情况下是不能再生育了。但是，如果女性行双侧输卵管结扎术后，有再生育的要求，可以到医院行双侧输卵管的复通手术。手术之后如果输卵管能保持通畅，在这种情况下一样是可以受孕的，所以说女性的结扎术是可以逆转的手术。如果女性有生育的要求，就到医院去找医生，安排时间进行双侧输卵管的复通手术就可以了。女性在双侧输卵管复通之后，应该到医院去做一下双侧输卵管的通液术，保持输卵管的通畅，以便更有利于受孕。在受孕前一定要夫妻双方做好备孕的检查，有利于培育出好的胚胎。"

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/23收听(68462)

女性结扎后还能生育么

"女性结扎以后大部分就失去了生育能力，但部分女性通过输卵管复通术，甚至试管婴儿，可以获得生育能力。结扎手术属于绝育手术，要切除一部分输卵管组织，结扎之后如果希望继续妊娠，可以通过输卵管复通术甚至试管婴儿，部分可以获得生育能力。输卵管复通术是切除结扎部分组织，然后做输卵管的端端吻合，有效率一般在30%-40%左右。如果复通失败，可以选择试管婴儿，试管婴儿的有效率一般也仅仅30%-40%左右，所以结扎之后很多女性就失去了生育能力。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(37664)

女性结扎还能生孩子吗

女性结扎的目的是使输卵管局部造成人为的阻塞现象，这样就阻止了精子和卵子结合，所以女性结扎之后基本上不会再怀孕。个别的经过结扎术后几年，输卵管又再通的情况下有可能会再怀孕，宫外孕的可能性相对会比较大。所以对于结扎术后的女性一旦出现停经现象，也建议及时的去医院排除怀孕的可能性。结扎手术采取自愿的原则，在月经干净3-7天去医院做结扎手术。另外，如果结扎术后还有计划生育的要求，建议可以做输卵管的复通手术，在显微镜下将输卵管再连接起来使输卵管通畅，就有怀孕的机会。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/18收听(38312)

女性结扎后还能要孩子吗

"女性做了结扎手术之后也可以再要孩子，只能通过输卵管的复通手术来达到怀孕的目的，输卵管的复通手术最好在35岁之前完成，因为女性随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，在临床上做了复通手术之后如果卵巢功能衰退，排卵功能障碍，输卵管即使通畅，在临床上怀孕的几率也会明显下降，所以如果要做这种手术就趁年轻的时候。另外，在月经干净3-7天检查没有禁忌证的情况下，可以做这个手术，在手术之后也建议尽快考虑怀孕，因为输卵管本身管腔特别细，一旦发生炎症性反应就有可能会导致局部阻塞，在临床上也很难自然怀孕。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/19收听(78586)

02:02

女性结扎后还能生吗

很多女性为减少意外怀孕情况，而选择结扎手术。结扎手术是一种非常安全避孕方法，能够让女性避免出现...

马玎│烟台毓璜顶医院

2023/03/18播放(71620)

01:44

女性结扎后还能生育吗

对于结扎的女性，只要卵巢功能正常，可

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/02播放(61574)

女性结扎后还能生吗

"结扎手术主要是针对于不再需要生育的男性与女性们，可以通过做结扎手术进行绝育。如今二胎政策的放开，对于女性来说又是一次生育潮。如果女性在结扎之后，想要再次生育，可以到正规的医院进行输卵管，接通手术进行疏通结扎手术，并不影响女性的卵巢正常功能，仍然会正常分泌女性的激素，只要进行输卵管接通手术以后仍然是有生育的能力的。女性在输卵管结扎以后，如果想要生育，要到正规的医院进行手术治疗。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/15收听(47498)

女性结扎后还能生吗

女性做了输卵管结扎手术，如果不做输卵管的复通手术是不能够生育的。输卵管在结扎过程中是把输卵管进行切断，近端进行了包埋，远端进行游离，使输卵管就成为两个互相独立的断端，不能够再结合，因此女性就不能够怀孕。如果是女性做了输卵管结扎手术后，又想再次怀孕，只能做输卵管复通手术，将输卵管的两个断端再重新进行吻合。手术中也需要给予做输卵管的通液治疗使输卵管通畅，并且在术后也注意继续的给予消炎抗感染治疗，手术后半年怀孕的几率是较高的。随着时间的延长可能输卵管又会发生粘连、堵塞，因此女性可能就不太容易再次发生怀孕。

语音时长01:22''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/24收听(76734)

02:55

女性结扎了以后还能生孩子吗

女性结扎以后是否能够恢复生...

程娇影│中日友好医院

2023/03/07播放(59176)

结扎女性还能生育吗

"输卵管结扎目前是临床上避孕成功率最高的一种方法，但是因为它是破坏性的切除一段输卵管，因此术后如果有生育需求，相对有点困难。理论上来讲，输卵管结扎术后自身输卵管存在一定再通性的可能，概率大概是千分之四。如果结扎术后患者想要再次怀孕有两种方法：第一个，做输卵管再通的手术。可以经腹或者腹腔镜都可以，现在医疗水平高的医院大部分选择经腹腔镜再通手术，相对成功率比原来传统的经腹成功率会更高。而这成功率是因个人情况而定的，包括术中盆腔是否存在粘连、输卵管是否有积水等情况，最高大概有60%左右的成功率。第二个，如果患者觉得手术不是很可靠，最简单的方法就是选择做试管婴儿，试管婴儿的成功率在40%-50%左右，还要考虑患者的排卵、年龄等情况。"

语音时长01:17''

金纬纬│温州市中西医结合医院

2019/03/05收听(15920)

女性结扎了还能生孩子吗

"女性做结扎手术之后，一般不能自然的受孕生小孩。因为结扎手术是切断双侧的输卵管，输卵管是运送精子、卵子的通道，也是受精的场所。当输卵管切除之后，就不能够正常的受孕，所以结扎手术基本上可以做到终身避孕。如果做了结扎手术的女性还想生小孩，一般有两种方式：1、做输卵管的复通手术，但是做这个手术之后，再次怀孕的概率并不是特别的理想。2、直接做试管婴儿。具体的方法还是根据女性的年龄、身体状况、自身的条件进行决定。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/21收听(20310)

女性结扎后还能生育吗

女性结扎手术是一种不可逆的避孕措施，正常结扎术后是不能再生育的，但是如果结扎后有再生育的愿望，可以通过手术方式使输卵管复通，达到再次妊娠的目的。女性结扎手术是指将输卵管结扎并且剪断，这是一种永久性的避孕措施，防止精子与卵子相遇的通道，起到永久性的避孕。这种避孕措施常常是年纪较大的女性，由于身体原因不能再生育或者生育多个子女后才进行的，目前已经很少采用。如果有再次妊娠的愿望，可以通过腹腔镜、宫腔镜联合手术或者开腹手术使输卵管再次通畅，但是输卵管通畅之后可能由于瘢痕，再次妊娠时容易导致宫外孕的发生，应该及时做3-5次输卵管通水术再次妊娠。

语音时长01:18''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/02/20收听(59964)

女性结扎了还能恢复吗

"女性结扎了如果是进行输卵管复通手术，输卵管恢复通畅的情况也是有的，一般女性输卵管结扎是采取输卵管切断的方式，进行的一项绝育手术。但是有些女性因为一些特殊原因，而需要进行输卵管的复通手术，可以在计生部门开具证明后，到医院进行输卵管复通。应该在月经干净的3-7天进行手术，在腹腔镜下进行输卵管的复通手术，或者是开腹进行输卵管复通手术。在输卵管复通手术后的下次月经干净的3-7天，要进行输卵管通液了解输卵管的通畅情况，如果是输卵管通畅要抓紧时间怀孕，避免因为输卵管炎症造成再次输卵管堵塞。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/10/17收听(20456)

女性结扎后还能再接上吗

"女性结扎之后还可以接上，这种手术叫做输卵管吻合术，又称输卵管复通术。输卵管绝育术后，由于各种原因要求恢复生育功能而进行的输卵管手术。手术将结扎或堵塞部位的输卵管切除，再将两断端修整后重新接通，适用于夫妇双方身体健康，具有生育功能的女性。为了提高手术的精确度和成功率，减少损伤形成的粘连，输卵管复通术可在放大镜或手术显微镜下进行。近年来腹腔镜微创手术技术的不断成熟，腹腔镜下输卵管吻合术逐步增多，弥补了肉眼下手术的不足。"

语音时长01:10''

葛静│北部战区总医院

2020/09/30收听(65714)

结扎后要注意什么

"结扎术后要保证充足的养分摄入，不宜吃太多的甜食，要多吃富含维生素、高蛋白的食物，比如新鲜的蔬菜、瓜果、鱼、肉以及豆制品等。术后应该避免吃生冷、冰冻的食物和饮料，要戒烟、酒，结扎术后要卧床休息1-2天。这样有益于伤口的愈合，防止感染，如果没有不适的感觉，应尽早离床活动。术后2周不宜过性生活，流产或者是产后绝育1个月内流血未干净前，是禁止过性生活的。"

语音时长01:15''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/19收听(65412)

结扎后要注意什么

女性进行输卵管结扎后要注意休息，虽然输卵管结扎是腹部小手术，如果休息不佳或者营养物质缺乏容易影响输卵管口的愈合以及留下后遗症。输卵管结扎术后需要卧床休息六小时，而且对刀口进行观察有无渗血现象，观察机体是否头晕、恶心、呕吐、腹痛、发热等。如果没有不适症状出现可以适当下床活动，以免发生粘连，如果术后有炎症需要在医生的指导下服用抗生素治疗。术后两周左右避免进行性生活，而且饮食上多吃高蛋白、高纤维素的食物，例如豆制品、新鲜的蔬菜、水果等，及时补充身体所需要的营养物质，注意腹部保暖，避免吸烟、喝酒而加重炎症刺激。

语音时长01:25''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/01收听(51928)

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