哈尔滨市第一医院
骨外科
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髌骨软骨损伤并不是一辈子就毁了，髌骨软骨是常见的关节软骨，发生损伤也是常见现象，如外伤引起的，或者是关节退变、老化引起，均可以导致膝关节前方疼痛、关节僵硬、活动受限。
通过核磁共振检查能够确认关节软骨损伤的具体部位和严重程度，压髌试验和磨髌试验通常有为阳性的表现。髌骨软骨损伤可以进行治疗，如早期采取保守治疗，休息、制动、关节腔注射玻璃酸钠，加强骨四头肌的锻炼，提高膝关节稳定性，控制体重，尽量减轻对髌骨的压力。
而比较严重的髌骨软骨损伤，则需要采取关节镜手术治疗进行修复，经过治疗髌骨软骨损伤可以获得显著的改善，甚至达到治愈。患者的膝关节功能得以部分或者完全恢复，仍然能够坚持站立、行走、运动，工作能力也不会显著下降，并不会产生严重的生活质量下降。
综上所述髌骨软骨损伤，患者恢复的情况具体可以到骨科门诊问诊咨询。
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出现腰间盘突出是一种非常常见的症状，和平时的不良姿势习惯或者是外伤等因素是有关系的，这种情况并不是不治之症。很多腰间盘突出在早期进行积极的治疗干预，能够得到很好的治疗效果，需要去医院的骨科就诊，先做腰部的CT检查，明确具体的严重程度，然后再确定相应的治疗方案。一般相对比较轻的可以考虑保守治疗，比如进行腰部的理疗和牵引治疗，平时可以加强腰部的肌肉锻炼，比如做飞燕动作，能够增加腰椎的稳定性，也可以经常吊单杠，能够起到牵引的效果。如果症状严重，可以考虑进行微创手术治疗，一般可以选择射频消融等治疗方法，也会得到比较好的治疗效果。
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/26收听(58304)
髌骨软骨损伤主要是在急性运动时候，由于剧烈活动造成的损伤。 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(39597)
纪泉│北京医院
2023/06/06播放(39597)
"髌骨关节软骨损伤，要从解剖上进行分析，首先髌骨是组成膝关节的一部分，组成膝关节的那一面有软骨的生长，软骨的作用是促进关节的活动度和灵活度。由于局部外伤的作用，或者是慢性摩擦的作用而引起软骨面的破裂或者损伤。从而软骨面出现不平整，引起摩擦的加重。这样就导致关节软骨的慢性缺损。从而引起关节软骨下，骨组织的外露，我们称之为髌骨关节软骨损伤。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(43162)
膝关节髌骨软骨损伤的处理方法具体如下：1、减缓或者减少髌骨软骨进一步损伤，让其有... 孙业青│上海市同济医院 2023/06/17播放(93028)
膝关节髌骨软骨损伤的处理方法具体如下：
1、减缓或者减少髌骨软骨进一步损伤，让其有...
孙业青│上海市同济医院
2023/06/17播放(93028)
"任何影响关节滑膜正常分泌或者关节软骨挤压机制，有碍关节正常活动的因素都可以引起关节软骨的损害。它的症状首先第一个就是髌骨的疼痛，在活动或者半位出现，早期主要是酸乏不适，以后发展成持续或进行性的酸痛，往往在开始活动时疼痛明显，活动后减轻，活动结束或休息时疼痛又加重，这种疼痛有时很有特色，上下楼梯酸痛明显，经常膝盖打软腿。体征方面髌骨膜压痛、推髌抗阻痛、单腿半蹲试验都为阳性，同时有股四头肌萎缩、膝关节积液、髌周指压痛。对于它的治疗，首先可以保守治疗，第一、股四头肌功能锻炼，是防止髌骨软骨病最常用、最有效的方法，第二、髌骨关节粘膏支持带或者支具；可以考虑进行按摩理疗，中药外敷；营养软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖，可以关节腔内注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液。对于保守治疗没有效果、症状严重的病骨软化症病例，可以考虑进行手术治疗，有局限性软骨切除加钻孔术、髌骨重建排列手术、髌骨截骨术以及软骨移植髌骨切除、人工关节置换术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(83766)
髌骨软骨在体育锻炼或日常生活中，容易造成损伤。损伤后如何快速恢复，需要根据病情具体分析。若为年... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/01/11播放(57254)
髌骨软骨在体育锻炼或日常生活中，容易造成损伤。损伤后如何快速恢复，需要根据病情具体分析。若为年...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/01/11播放(57254)
膝关节出现髌骨软骨的损伤，首先避免剧烈活动，减轻膝关节部位屈伸的活动，以免反复的屈伸活动导致损伤的软骨异常的摩擦，髌骨压力增大，引发髌骨软骨损伤加重。还可以使用活血通络、消炎镇痛的药物缓解症状，配合营养软骨的药物辅助治疗，必要的情况下可以使用针灸、理疗的方法，促进髌骨软骨的恢复。如果损伤的病情比较严重，严重的影响到患者的正常生活和工作，可以使用微创膝关节镜下髌骨软骨修补手术，来缓解膝关节部位疼痛的症状，提高膝关节的功能，提高病人的生活质量。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(66334)
"髌骨和股骨相应的关节面的软骨，因为外伤撞击或者是退变劳损等原因造成的软骨损伤，轻度的可以造成关节的软骨表面不光滑，重度的可以造成软骨的剥脱，软骨脱落以后，软骨下的骨质就会外露，因而引起疼痛。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(42288)
得了肺结核以后不可能就毁了，这种悲观的想法是没必要的，因为结合杆菌感染引起的肺结核的确是一种慢性的传染性疾病，结核分枝杆菌对肺的损害是比较明显的，即便如此仍然要进行隔离和规范的治疗。一般选择联合抗结核药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，规范的抗结核药物治疗使用之后大多数肺结核都能够达到治愈。对于初期的肺结核感染，可以使用药物达到6-9个月左右完全能够治愈。对于继发性肺结核或者结核治疗不规范而复发的肺结核，有可能规范用药达到1年，甚至1年半左右的时间也能够达到治愈。在整个治疗肺结核的过程中只要定期复诊，防止出现药物的副作用，根据病情变化随时调整治疗方案是有望完全治愈的，所以并不是得了肺结核就一定会毁了，而且国家有减免肺结核药物治疗费用的政策。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/28收听(65764)
"膝关节髌骨软骨的损伤，具体处理方法如下：1、外伤造成的髌骨关节面软骨损伤，如损伤面积较大，超过1.5平方厘米，则需要行开放手术或关节镜手术治疗，将脱落到关节腔的软骨以及带有骨组织的软骨，回植到缺损区，让软骨重新生长，避免因软骨缺损造成早期的骨性关节炎，这是外伤引起髌骨软骨损伤的处理办法。2、髌骨关节长期慢性磨损，造成的软骨损伤，常见于中老年患者长期下蹲，爬楼的女性尤为常见。另外，一些患者常由于髌骨关节先天性的对位不良，或者外伤造成髌骨外倾，过早的造成髌骨软骨的损伤，对这类患者需要评估髌骨软骨损伤的程度，以及造成髌骨软骨损伤的具体原因，必要时，可以在关节镜下行外侧支持带松解、髌骨内侧支持带重建，以及胫骨结节内移等，一系列调整髌骨软骨面的手术，对于重度的髌骨关节炎，尤其是老年患者，可以考虑行髌骨关节的置换。"
李明辉│武汉市第五医院
2021/06/16收听(66094)
"膝盖髌骨软骨损伤常伴发于膝关节或髌骨骨折，或者见于创伤性骨关节炎，关节软骨损伤分级可以分为X线分级和关节镜下的分级。X线可分为以下的等级：0级，此时正常。1级是关节间隙无变窄，但可能有骨赘形成。2级是关节间隙可能变窄，而且形成轻度骨赘。3级是关节间隙明显狭窄，骨质伴有硬化改变，且有中度量的骨赘形成。4级是关节间隙明显狭窄硬化，出现关节畸形形成大量的骨赘。关节镜下分级包括一度，关节软骨轻度肿胀。二度是出现直径小于1cm的毛糙和浅表溃疡。三度是出现直径大于1cm的溃疡，但是尚无软骨下骨的外露。四度是全层软骨出现损伤且合并软骨下骨的外露。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(54496)
髌骨关节软骨损伤是膝关节软骨损伤中间的一部分，髌骨关节软骨正常人有一定厚度。这个软骨起到了润滑... 高伟│湖南省脑科医院 2023/05/09播放(50524)
髌骨关节软骨损伤是膝关节软骨损伤中间的一部分，髌骨关节软骨正常人有一定厚度。这个软骨起到了润滑...
高伟│湖南省脑科医院
2023/05/09播放(50524)
髌骨软骨损伤也叫髌骨软骨炎，髌骨和股骨构成髌股关节，髌骨表面覆盖了一层软骨，软骨因为各种原因导... 徐海林│北京大学人民医院 2023/09/17播放(89222)
髌骨软骨损伤也叫髌骨软骨炎，髌骨和股骨构成髌股关节，髌骨表面覆盖了一层软骨，软骨因为各种原因导...
徐海林│北京大学人民医院
2023/09/17播放(89222)
如果病人发生髌骨软骨损伤，程度较轻微而且病人能及时停止运动、卧床休息、减少膝关节部位的负重，轻微的髌骨软骨损伤能自愈。如果病人发生髌骨软骨损伤程度较重，导致病人出现髌骨软化症，此时如果不采取正确的对症治疗，此病症不能自愈。正确的做法是病人应该卧床休息，在膝关节部位要采取理疗、烤电、中药熏洗等办法，也可以外敷跌打损伤、活血化瘀的膏药，或者在关节内注入玻璃酸钠。另外也可以嘱咐病人口服盐酸软骨素，都能起到营养软骨、营养滑膜的作用，能使临床症状得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(59156)
髌骨骨软骨损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(42492)
髌骨骨软骨损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(42492)
髌骨软骨损伤后，通常不建议打篮球。篮球运动需要膝关节下蹲，尤其在防守、投篮等情况下，均需要膝关... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/28播放(76496)
髌骨软骨损伤后，通常不建议打篮球。篮球运动需要膝关节下蹲，尤其在防守、投篮等情况下，均需要膝关...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/28播放(76496)
髌骨软骨损伤并无所谓的最快恢复法。髌骨软骨发生损伤可以是慢性磨损导致的损伤，也可以是急性外伤导... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(37018)
髌骨软骨损伤并无所谓的最快恢复法。髌骨软骨发生损伤可以是慢性磨损导致的损伤，也可以是急性外伤导...
2024/04/29播放(37018)
髌骨的软化可以伴随一辈子。髌骨软化常见于老年人关节的退变，以及年轻人长期的运动的损伤，这时就可以出现髌骨关节的髌骨面、软骨发生了损伤和软化。髌骨软化可以出现关节的疼痛，特别是在屈伸关节、上下楼梯以及登山时关节疼痛比较明显。在关节镜下可以观察到软化的髌骨，可以出现变性或者泡样的改变。髌骨软化可以进行口服药物治疗，可以口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖或者是盐酸氨基葡萄糖。但是髌骨软化一般经过治疗不能够完全治愈，只能通过自身的保养延缓软化的进展。如果不注意平时的膝关节的保养，髌骨软化就会变成髌骨的进一步的磨损，软骨的进一步缺失，从而使膝关节疼痛的症状进一步加重。
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(50744)
髌骨软化可能会疼一辈子。髌骨软化一般是由于老年人关节退变之后出现了软骨的磨损，从而出现了髌股关节的疼痛，特别是在上下楼梯、长距离行走或者是登山时疼痛比较明显。在关节镜下可以看到软化的髌骨有变性，或者泡样的结构。随着年龄的继续增长，髌骨的软骨可能继续的磨损加重，这时就会出现髌骨软化的进一步加重，从而会使髌骨软骨出现的疼痛进一步加重。所以髌骨软化要早期的进行治疗，要减少运动量，尽量避免登山以及上下楼梯等动作。同时可以口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖，这样可以使髌骨软化症状进一步的减轻，也可以使髌骨软化的进程有所减慢。
2019/11/30收听(60848)
"髌骨软化是临床当中很常见的一种损伤或者退变的类型，有的患者可能会产生疼痛，但不会疼一辈子，可能会反复发作。首先要明确一点，髌骨软化后不一定所有人都会有症状，就是髌骨软化和髌骨软化症是不一样的，髌骨软化可能跟长皱纹、长白头发一样，可能每个人都会有，但是有人轻，有人重，有人出现早，有的人出现晚。有了症状之后就跟感冒一样，有人感冒轻，通过休息、喝点热水可能就好了。如果感冒比较重，可能还需要吃药，甚至可能还需要到医院去打点滴，髌骨软化也是一个道理。如果没有任何症状，可以继续用一些观察的方式或者加强下肢肌肉力量的方式，让它软化或者是严重的慢一些。如果产生症状，比如出现了疼痛，可以采取一些对症保守治疗，疼痛也能够得到缓解。但是让疼痛这次缓解并不代表着以后这一辈子就不会再疼了，就跟感冒一样，感冒这次好了就是好了，但是谁也不可能这辈子只感冒一次，因此髌骨软化后不会疼一辈子，但是这一辈子可能会反复发作。只有针对患者出现髌骨软化的病因采取相应的治疗，来预防它反复发作，这样才能获得非常好的临床疗效。髌骨软化的患者要注意保暖，避免受凉，平时一定要少做膝关节部位蹲起的活动，以免过度的牵拉髌骨部位和过度的挤压髌骨关节，引起髌骨软化的症状加重。"
李晔│北京协和医院
2020/05/11收听(53712)
湖北省中西医结合医院 温暖
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